氟尿嘧啶使用说明书

通用名称：氟尿嘧啶注射液

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英文名称; FluorouracilInjection

成份主要为; 氟尿嘧啶

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性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体

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作用类别：

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药物过量：

中毒症状：可见高热、心电图异常、白血病减少及粒细胞缺乏。
处理：本品无特效拮抗剂，发现超剂量症状时应采取对症及支持疗法

规格：10ml：0.25g

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贮藏：遮光，密闭保存

是否处方;

药理毒理：

本品在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成。此外，通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA，达到抑制RNA合成的作用。本品为细胞周期特异性药，主要抑制S期细胞。

药代动力学：

本品主要经肝脏代谢，分解为二氧化碳经呼吸道排出体外，约15%的氟尿嘧啶在给药1小时内经肾以原型药排出体外。大剂量用药能透过血脑屏障，静脉滴注半小时后到达脑脊液中，可维持3小时。t1/2α为10～20分钟，t1/2β为20小时

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适应症：

本品的抗瘤谱较广，主要用于治疗消化道肿瘤，或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌。亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等

用法和用量：

氟尿嘧啶作静脉注射或静脉滴注所用剂量相差甚大。单药静脉注射剂量一般为按体重一日10～20mg/kg,连用5～10日，每疗程5～7克（甚至10克）。若为静脉滴注，通常按体表面积一日300～500mg/m2，连用3～5天，每次静脉滴注时间不得少于6～8小时；静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时。用于原发性或转移性肝癌，多采用动脉插管注药。腹腔内注射按体表面积一次500～600mg/m2。每周1次，2～4次为1疗程

不良反应：

1.恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见（大多在疗程开始后2～3周内达最低点，约在3～4周后恢复正常），血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。

2.长期应用可导致神经系统毒性。

3.偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应（心律失常，心绞痛，ST段改变）则停用

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禁忌：　妇女妊娠初期三个月内禁用本药。应用本品期间禁止哺乳

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注意事项：下列情况时慎用：心脏病尤其是心绞痛、药物引起的药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿储留。应定期检查肝功能与白细胞计数，用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。注射液颜色变深或沉淀时禁止使用

孕妇及哺乳期妇女用药：

孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
+ Q# U2 H3 ~6 l6 v  D由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应，因此在应用本品期间不允许哺乳。

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儿童用药：慎用。

老年患者用药：慎用。酌情减少用量。

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药物相互作用：

1.本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用，中枢抑制作用增强。
2.本品与苯丙胺合用，可降低后者的作用。
, K- F) {  i* O6 B" m5 R3.本品与苯巴比妥或其他抗惊厥药合用时，可改变癫痫的发作方式，不能使抗惊厥药增效。
4.本品与抗高血压药合用时，可产生严重低血压。
% ^  W/ v! h5 j+ r. Q/ C* p5.本品与抗胆碱药物合用时，有可能使眼压升高。
% @$ U! B8 F$ u5 S6 F* r! j. A6.本品与肾上腺素合用，由于阻断了α受体，使β受体的活动占优势，可导致血压下降。
* c) b5 N& f  r7.本品与锂盐合用时，须注意观察神经毒性与脑损伤。
8.本品与甲基多巴合用，可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。
9.本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低，效应减弱。