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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9714 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
# Q/ P5 o/ v, ~7 H: l7 l' |
, V: U4 T# _  }$ z+ r9 Z  O说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?9 X- r8 R3 U) ?$ {7 n6 o

0 I9 T7 o! ^  A% L9 n018 y! U% _* R* |
发生营养不良原因) N; k& C6 W4 r
为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。
3 ~6 N% q* t) a9 f% q5 k2 v7 f5 H
0 f- Y* z$ p4 Q; D) K& b1 m摄入减少
$ Q) j+ m6 K8 k2 l5 s. z" b0 L6 o9 {
肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。, j' C' c9 u& N6 |* l
& F" q8 A9 m6 p8 f
消耗增加
% ~+ z' J2 m# d  ?1 {5 C5 \% S8 S  a& j( u
肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。! t' `' R) m: n7 W) B/ @% Z: C) H
( k  C( ]/ ~& |. i( s" E
因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?
% L9 K! K) e! ^  b* c6 \& ]- ?! c1 L% t1 L  h3 |. \

6 w& _2 n% C/ r) n02
" r* T% m: K8 I: Z! f9 E, I营养不良后果2 b3 x+ T/ j: _2 }: \+ P1 g
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。
5 m- g' @) V! L( I5 \# |1 B" h5 m" }6 K% [% A" N* y
因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。6 o$ p* G, F8 M" D9 B4 B  W! s7 i

: ^4 s2 C% n4 N034 [% r5 A/ D6 I, N0 K. |
简单判断营养不良
% i+ o, E6 G; }- Y( o) t如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。0 n  u$ q) |( [. D- u

7 M1 q- R/ l" Z这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
8 U! r, ~3 f8 O# f
0 a8 J0 b2 K! O* z6 ]4 f/ w" V04
# y$ }$ Q3 C/ Q+ p4 ?4 a* u$ T% `如何纠正营养不良+ ?& W" N  f8 m$ l
营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
; T1 m0 _' ~8 Z9 O' c: C! j. C  q3 u  f2 Q# `6 V6 k1 f# _

' P# m4 \) t. E预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
3 A( J( s& B( f* t
" }/ H. {/ `: d* Y提高对放、化疗的耐受性与依从性;
7 l& _; F9 A+ _( S& C; _2 R% l- M3 L+ z2 i( h8 b! K" T8 }
控制放、化疗的副反应; 4 F+ g+ u3 m0 ?: |( o) D8 G
/ z! n! _' u  O
改善生活质量。
# {0 o) a) ?! ~. R
/ {+ z% r6 }8 n$ u& _不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
2 U) t2 ^; s/ x/ n* P+ [+ _
/ W/ v/ G5 Q9 cA.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)7 g6 D- j, m3 Q. l
, m$ j+ g1 Z9 B. R  E
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
: N" w: [- K5 D1 D0 k+ j" g' M, l5 H$ ]+ e
C.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS
4 T% b9 s* p' b/ {% y9 r  B+ [' x7 t; H, k8 T) H' V8 u
05& v5 T+ [" U  _
什么类型的口服营养(ONS)最适合
/ {4 I3 K% J6 b6 x& B4 S% K2 n% z0 E我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:6 _8 Q" P& W/ ]4 S* X* G' w, G
$ x5 P$ W( }; Z

6 v4 c0 H$ `( i2 l5 x1 D) D高能量,高脂肪,低碳水化合物6 Y7 Z' L$ ?( E. e+ b0 b# w) j
, B9 V" a# y/ y% d
高蛋白,维持机体免疫力
: B3 ~3 b1 ~8 M' t* d% I) S; \: l  G7 [4 M" Y1 R
富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应- _+ R$ Q& D$ G4 E' g$ J

5 x2 t" I' }9 Y" `+ c4 L/ w. K富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E$ k$ Q% v( H9 ]

, v. L0 b" C" T9 ]' F; d: @结语
( |" |; A0 y" X, X! h  ~病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。- T) N$ @" u5 n6 {" [+ E3 f
3 y8 N, [9 m# o# M/ ^# p
另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。" L' `5 Y1 u- ^4 q5 J6 R/ Q

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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