妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

: z! M4 R" C  X# c和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

! f; n7 ]8 t  z7 S                               
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3 C+ e9 C) c+ b- H9 j! I& W但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
2 Y5 J& C1 D6 a
. N4 V/ ?: c# ?' k) {# X* X; g我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

; L; u9 F% e  s( |+ o, U* o$ ^很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

8 N& Q. E4 ?# D; w2 X) O赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
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这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
+ e, s4 m- L9 l& E3 b* V我们是不是应该先验个血查下雌激素呢

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8 L( w+ H2 C+ R$ o3 |4 {感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

& Y: G5 z- Z; n! P! k/ s
& \) N( a: Y. ^% K
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

% b* x% I+ G7 Z8 i) m0 Z" U您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

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5 z+ c. I* V9 g4 A8 T
( X- e# U9 v9 P% _( R1 N想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
4 i; {( }7 G  H" B+ l0 m4 E9 G& z. b如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
( J1 T8 D* ~7 C" V  V( Q* n
+ m) f! K2 h- W* v% v: p3 T
8 u2 m& t5 ^1 U: P' Z' S+ J# j4 z麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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& M* o  J7 L& p" x赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

0 ?8 ^5 Z8 {, R2 S9 a# f
/ Q( D" S6 f' r2 G那HER2应该起码中等程度阳性。
1 w- @7 x; F6 v7 \9 V拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
4 d4 ~5 r5 h5 `0 v" b4 D  X
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

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7 s. \3 u6 [8 b* G1 @& s" i手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

7 H: S' D( `. {- n                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。