http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html) W' P2 D: }) v9 x
# c# m2 w1 E2 C# s3 O4 M# A医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈 0 d3 O& [% C0 D9 u x8 H3 B
你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
3 x9 L6 y& J2 u6 f, J$ _0 ?0 E
( j7 `; U5 ~4 Y+ L2 V 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
' f) K6 @: z; |2 G: @ J9 D# F8 Q# a" l7 D* L3 i8 t8 U
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。, f6 |* _( Z9 d7 Y' N7 F9 E2 L
6 a- i) z5 G4 u( i# u
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。7 E" l m2 |! H1 h% T
- q V# M1 x% E* p 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。3 _ \0 F" V y6 I
( w3 w6 h* S6 j2 U+ s) x! v, i 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
$ h. s4 X" _4 f" y4 j8 E/ K; Y! n5 y) s0 s
问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。5 n2 a( j5 g' N$ {& r* [5 @2 Z' n8 {
# e Y- X" E$ I; P2 Q 医生为什么会犯错误呢?
4 B8 [* e) b) ^' ^ y/ v4 I# p9 c/ o* A7 ?: h5 ^3 y% ~
我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。/ M2 A9 v6 |3 L: T
, Q9 |6 H& @ T8 g2 U; d" G3 U 现在我就尝试着列举几个:
- G0 X# B8 ?) V9 w$ |0 j: i0 l& i: G, K
: c9 d7 _+ W( {: b) n+ t
& L. ]3 q' a+ B' F- z, z- k ――受制于人性方面的弱点。
$ f0 [) r# M) h, H" j+ n) K, f8 r; ?/ J: c8 J& R
请记住:" ^2 |9 `' t" X
' t. k8 L$ m( E, s6 R8 \* O
医生不等于医学。
! j& g+ g: p: W3 }9 g: F
9 u( e" p' M$ e1 u 医生=医学+人。; x3 Q- p( M6 o" X6 o8 I
3 H3 U5 A5 b. U1 V! {2 J 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
; g9 X8 s$ b L" i% T$ E, s" E* x/ G0 x# ?
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。* c8 m) U' e, v' J; Y0 ?
7 P) j2 k S. A5 U+ Z' ]
从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
. G/ O# V2 L4 n' I7 F' q$ M7 ?+ b( q6 Z8 J: x7 @
可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。% C& ?+ m0 m7 o; u
! e7 O, U3 {. V" o' h( ^
3 T( O0 s; @5 Q3 K5 b9 L* j
0 f1 s, n9 D; X" C* m/ [
――在病人面前的职业优越感。5 w( ~2 ]' d" M- e% p) |
# \* d: z. E6 ? 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。7 O+ N2 {$ E8 W4 P
8 c( U8 D/ ]3 I$ p8 l% s 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。- q/ \( C: s0 ]2 M4 y- X
- H- q" q$ u$ V8 Q' U- _ 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。/ [& Y- \- t$ c9 N6 U6 ~
5 h0 |, `3 z: ^# S, ^- [# ?# q 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。4 u, `+ N0 H3 L: u
# p2 o0 `/ r9 R. q+ _& c! W * c$ \, H0 t$ K. [: E! m$ z
: k, l7 N9 G0 H5 q% `3 ^9 X9 J2 @ ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。& i! A" ?7 i( [7 W h5 v
. w- Y! r! e8 P. c# t/ w 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。 Y5 e: W4 s/ e# e2 Q5 C
) A' N0 R/ g- H, z7 R& o/ C; D
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。1 I/ p2 N4 `* N2 L, y9 u
* d4 P' A: M3 V& I- K 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
9 h( f7 \# z9 S: {) p f
& `4 D; c) j/ {: k* ]+ E 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。! e5 S' h% }1 G
R6 x) h5 r, ?' \3 t
: e# D0 J1 w4 H, z) x: @
7 J5 \3 r. Y w% f7 m! x ――利益的纠葛。
) f- N- P* x! |1 `( [& p6 ^1 ^
4 u! |! Y+ G4 X7 Q: |# U6 U" N 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。
+ i& M; J8 f4 E) j
7 T2 _% k0 {! h* s2 y 在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。, z- Q: Z* \ D* d9 a& ]
, k! K6 K1 T- N; g |$ H, P* A- A
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。9 O, d/ G& G7 t$ `& u4 N) c5 |
+ y3 A! `; m5 S) c2 | `# p) x
(待续。摘自《重生手记》). {/ N7 x/ @ }) _
|