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胸水两个多月了,请前辈们指点指点,感谢。

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4103 10 hanpntxq 发表于 2019-9-19 17:06:17 |

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本帖最后由 hanpntxq 于 2019-9-19 17:31 编辑

2018年9月确诊肺腺癌晚期有骨转在医院测了四个基因alk ros1 kras egft19突变,吃伊瑞可6个月有新发骨转左肩胛骨,肿瘤标志物缓慢上升,换特罗凯两个月耐药,2019年5月末医院有免费血液化验790突变,显示有突变丰度2.4,6月12号吃白盒9291,20多天呼吸困难胸闷,7月5号ct左肺有大量胸水,彩超显示最深120mm住院穿刺引流,期间引出3800毫升,全腹彩超浅表淋巴结检查脑核磁正常,7月23号胸腔灌入顺铂200mg,四天后做胸部彩超左侧胸腔最深90mm,医生引流后说一个礼拜后引流灌入第二次卡铂,这天我就9291加45毫克184(吃五天停俩天)到第二次灌入卡铂200mg,期间没感觉呼吸困难胸闷,直到9月初感觉深吸气不顺畅,(9291加184共吃40天左右)便做胸部彩超显示左侧胸腔80mm中量(左肺原发),9月5号住院穿刺引流,积液颜色像中药发黑,共引流1100毫升,医生说这次药胸腔灌入贝伐,因肌酐指标偏高(我是肾移植)决定灌入卡铂200mg观察,
cea五月耐药36.2    七月15.6    九月6.9
ct左肺有胸水,右肺和之前ct比较变化不大,
基因检测是9月初做的19号收到检测结果,用七月住院抽胸水病理检验沉渣埋包,结果有俩个突变,
问题:这次胸腔灌入化疗药一个礼拜后做胸腔彩超看胸水涨不涨,如有效胸水吸收,9291能一直吃吧,
如果9291效果不好胸水还在涨该如何用药,基因检测结果俩个突变是连药吗,请前辈们给点意见,谢谢了,
基因检测结果
附图基因检测结


                               
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10条精彩回复,最后回复于 2019-9-30 07:32

hanpntxq  初中二年级 发表于 2019-9-19 17:10:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
cea五月耐药36.2    七月15.6    九月6.9
ct左肺有胸水,右肺和之前ct比较变化不大,
因检测用七月住院抽胸水病理检验沉渣埋包做的,
hanpntxq  初中二年级 发表于 2019-9-19 17:12:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

问题这次胸腔灌入化疗药一个礼拜后做胸腔彩超看胸水涨不涨,如有效胸水吸收,9291能一直吃

hanpntxq  初中二年级 发表于 2019-9-19 17:14:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
cea五月耐药36.2    七月15.6    九月6.9
ct左肺有胸水,右肺和之前ct比较变化不大,
因检测用七月住院抽胸水病理检验沉渣埋包做的,结果有俩个突变,
问题:这次胸腔灌入化疗药一个礼拜后做胸腔彩超看胸水涨不涨,如有效胸水吸收,9291能一直吃吧,
如果9291效果不好胸水还在涨该如何用药,基因检测结果俩个突变是连药吗,请前辈们给点意见,谢谢了,
基因检测结果
附图基因检测结
hanpntxq  初中二年级 发表于 2019-9-19 17:21:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
发帖子提示有不良信息,就分段发了,
113880371  小学三年级 发表于 2019-9-20 10:32:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南
多吃些高蛋白食物,喝些氨基酸,也许对胸水有帮助。
小小的红苹果  大学二年级 发表于 2019-9-20 20:59:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
听医生建议!相信科学!我爸也是去年九月28确诊的,基因检测后是阴性!做了介入治疗,化疗,然后吃安罗替尼五个疗程,六月份又到上海来了,在上海市肺科医院又化疗了两次(紫杉醇白蛋白),我爸的胸水也一直控制住了的(只是少量与得病时基本一样的),每天吃了饭就外出散步,还能骑自行车!你可以到省城大医院治疗啊
hanpntxq  初中二年级 发表于 2019-9-26 14:57:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
113880371 发表于 2019-09-20 10:32
多吃些高蛋白食物,喝些氨基酸,也许对胸水有帮助。

好的,谢谢,
hanpntxq  初中二年级 发表于 2019-9-26 15:07:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小小的红苹果 发表于 2019-09-20 20:59
听医生建议!相信科学!我爸也是去年九月28确诊的,基因检测后是阴性!做了介入治疗,化疗,然后吃安罗替尼五个疗程,六月份又到上海来了,在上海市肺科医院又化疗了两次(紫杉醇白蛋白),我爸的胸水也一直控制住了的(只是少量与得病时基本一样的),每天吃了饭就外出散步,还能骑自行车!你可以到省城大医院治疗啊

在省肿瘤医院治疗得,别的都还好,就是胸水笼子不住
小小的红苹果  大学二年级 发表于 2019-9-29 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
化疗没有啊????

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