爸爸肺癌，7月CEA值大升，9月服用4002至今，麻烦憨叔、马哥帮忙看下下步该如何用药...

2011.06月因右侧后背疼痛，检查基本上确定为肺癌，但需开胸手术做病理，家里人感觉风险太大，放弃做病理
2011.07月全身检查发现只有肺部一处肿瘤1.9cm，包括疼痛难忍的后背检查均正常（现在都觉得那时候检查咋就会是正常的呢） 肺部粒子植入，术后效果良好，肺部肿瘤基本消失
2012.01月后背持续疼痛，检查发现第十肋骨溶骨性破坏，其他地方未发现异常，2012.02月粒子植入，术后效果良好，唑来磷酸用了一个月，因反应巨大爸爸不想再用而停用。（现在挺后悔的，觉得那时候虽然反应大些，还是应该坚持用的）
2012.05月腰部疼痛，腰部核磁发现腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨一溶骨性破坏
2012.06月呕吐的厉害，身体状况十分差，疼痛难忍，基本上不能多行动，本月开始注射唑来磷酸
2012.07月呕吐的厉害，经查是严重的胃溃疡，肠梗阻，灌肠后状况有所缓解，但因腰部疼痛厉害，医院要求做病理，否则没有办法给予治疗，我们没有做病理。
2012.08.04开始服用印版易，服用之前呕吐厉害，基本上几天不吃东西，不能起床走动，服用后整体状况有所改善，包括呕吐，但停止呕吐4天左右的时候，出现严重的腹泻，断断续续又出现呕吐，腹泻经治疗止住，但呕吐持续到现在，虽然频率比以前降低，但还是有时候会吐，排气排便也不是很正常，要经常吃四磨汤之类的药物。

一年来服用过的药物主要有：消癌平片，金龙胶囊，西黄丸，斑蝥胶囊，其中西黄丸+斑蝥胶囊爸爸服用的效果较好，后因胃部疼痛以及呕吐停服，主要注射的药物：康艾注射液（一次六支，每天一次，目前已连续注射52天，开始效果很明显），胸腺法新

一年来爸爸一直在看病在吃药，但觉得爸爸的病一直看的都很被动，比如今年5月爸爸腰疼的时候，增强CT检查完全正常，说是简单的肌肉拉伤，当时是一个阿姨和我讲做核磁检查吧，要求医生开单子才给开，才检查出来那么多，好医生也许很多，但我们遇到的却很少，在这里记录下爸爸治疗的过程，希望有经验的朋友关于爸爸治疗的方法或者需要做什么类型检查方面能给予多多指点，同时知道长春的医院哪个医生比较好的也能告知下，万分感谢！

2012.09.03日 老爸吃易已经30天了，因为开始吃易的时候爸爸基本上不能自己走动，所以没有开始的数值能进行下比较，但爸爸自己感觉整体上症状都减轻了很多，能起来走动了，也能吃些东西了，虽然有时候吃的不对还会吐，骨转部分，的疼痛也减轻了很多，但还是要贴一大贴芬太尼贴（以前老爸是贴2大贴芬太尼贴，有时候还要吃点吗啡片止痛），不贴爸爸说还是有些疼。因县城无法检查CEA指标，这几天去市区检查，等结果出来了再贴上，关于吐也检查了脑部核磁，医生讲没有发现转移的病灶，仍旧是不完全性肠梗堵，现在将今天其他的检查结果列出来，有些指标以及下一步该做些什么希望大家能给我些建议：


2013.04.20  最近一直没有更新这个帖子了，从今年1月份开始老爸不是呕吐就是拉肚子，2013.04.11日开始服用2992，服用4天的时候呕吐和腹泻不止，只好停药，停用两天，2013.04.16日住院，2013.04.17日开始继续服用2992，2013.04.19日老爸出院了，呕吐和腹泻情况有些好转，目前为止又服用了4天了，希望老爸2992能有效果，希望老天能够多多的眷顾我的爸爸，一个辛苦了大半辈子的坚强父亲！

2013.05.02  老爸吃2992已经20天了，整体状况还好，从医院回来不怎么吐了，也不怎么拉肚子了，可连着腰部扭了三次，现在疼痛的挺厉害的，正好又赶上家里农忙，老爸说什么都要等到家里地弄完再去医院检查，去年查的时候老爸腰椎1、2、3、5，骶骨1已经出现了骨转，现在去检查到底腰椎应该做点什么呢？放疗？骨水泥？还是锶89呢？希望大家能给我个意见哟！

2013.06.06——2013.07-12     老爸6月6日做了锶89，骨头疼痛较以前多少有所缓解，但还是经常性的呕吐腹泻，这几天呕吐和腹泻加重，腰部有一块也疼痛的比较厉害，下一步应该用什么靶向药呢，希望大家能给我些建议，万分感谢！

从2013年9月到现在一直都在服用4002，整体效果挺好的，吃过一天就好多了，服药期间胃口很好，疼痛也减轻很多，人也胖了一些，吃着有三个月了，也怕耐药，不知道下边换用什么药比较好呢？希望憨叔、老马等各位前辈给点意见我，谢谢……

什么类型的肺癌?看了半天,也没有看到化疗的治疗.靶向药物一旦无效,要抓紧进行化疗.你父亲的病情是一直在进展,没有得到有效的控制.不要迷信那些所谓的中医\中药.建议先查清病理,再针对性的治疗.坚持骨转针预防骨折

长春的，老乡啊。
长春我的感觉是省肿瘤医院好一些吧。
去过医大一院，感觉这方面不咋地啊

看上去易可能有效 服药一个月后查增强ct看效果 另外注意查cea 作好记录 如果敏感可以以这个作为病情进展或者控制的参考
可以气管镜，穿刺等方法活检取病理 不一定需要开胸手术 什么类型的还是很重要 鳞，腺，小细胞都不一样 否则没法推荐
做过脑部核磁共振吗 没有的话可以做下看看脑部情况
骨转可尝试xl184 版上有具体的文章多看看 特罗凯+xl184也是一个选择

海东青 发表于 2012-8-22 17:41

                               
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什么类型的肺癌?看了半天,也没有看到化疗的治疗.靶向药物一旦无效,要抓紧进行化疗.你父亲的病情是一直在进展 ...

因为当初要开胸手术取病理，家人感觉风险性挺大的，就没有做病理，所以也没有后续的化疗、放疗等相关治疗，以前医生讲没有病理不能给予化疗治疗，但我看很多病友没有病理也在化疗，只是化疗方案相对的说针对性不强，易耐药后如果老爸身体允许，最先用的想是化疗，但一般的医生都不敢分析下我爸的肺癌大致会是哪个类型的，您说的对，我爸的病情虽然一直在治疗但一直都在进展，以前我们自己也不懂，医生说做什么怎么做我们就听医生的，我们的教训希望也能给其他的病友提个醒，我们花的钱不少，罪受的不少，但病也进展了很多。也谢谢您给的建议，以后我有不明白的地方希望可以进一步向您请教。

nezha305 发表于 2012-8-22 21:01

                               
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长春的，老乡啊。
长春我的感觉是省肿瘤医院好一些吧。
去过医大一院，感觉这方面不咋地啊

老乡您好，长春肿瘤医院，医大，附属医院都去过了也在那边住过院，我们家的粒子植入就是在中医附属医院做的，因为我爸11年的时候没有做病理，肿瘤医院、医大的建议都是现在先做病理，没有病理无法给予进一步的治疗，但那时候我爸呕吐的非常厉害，小腹部、腰部疼痛难忍，基本上不能吃东西，不能走路，而且已经骨转多处，当初都选择没有做病理，那样的情况我就放弃了做病理，觉得老爸现在这个样子，有病理没有病理能怎么样呢，有病理无需是可以进一步考虑化疗，但我爸的身体能坚持做吗？也不知道自己的坚持是对还是错误。省肿瘤医院哪位医生好些呢？我去的最多的是中西医结合科，但那里的主任也坚决让我们先做病理。

phpinfo 发表于 2012-8-22 21:16

                               
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看上去易可能有效 服药一个月后查增强ct看效果 另外注意查cea 作好记录 如果敏感可以以这个作为病情进展或者 ...

这个月末正好是一个月了，让老爸去查下CEA，您说的气管镜、穿刺当时医生讲确实取不到，说我爸肺部的肿瘤在靠近两个肺叶中间的位置，从哪个位置取都取不到，而且当时我爸肺部肿瘤很小，小于2CM，老爸坚决反对开胸取病理，所以就没有了，没有病理在化疗方面相对来说我们很被动了，当时没有病理现在说句心里话我也不想取了，现在老爸状况不是很好，当时那样选择了现在也没办法了，只能看看在现在的情况下怎么做可以让老爸少受点苦，脑部核磁还没有做，以前做的都是增强CT，这个月末也顺路去查下。  因为从老爸现状来看易暂时可能有效，而且疼痛基本上没多大感觉了，很多病友建议我先单独用易，易耐药后身体能耐受有合理的化疗方案还是想试试，或者用2992，之后转到特，184我想爸爸疼痛开始的时候再加上，这样可以吗？

应该做病理吧？不然怎么用药呢？他得知道哪类药最有效吧！
我家这面现在是骨转，原发处没有问题。
只针对3处骨转做了伽玛刀，打了骨转针，没有做化疗。也不知道应该不应该做化疗。
怕做了以后扩散的更快。

nezha305 发表于 2012-8-23 20:32

                               
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应该做病理吧？不然怎么用药呢？他得知道哪类药最有效吧！
我家这面现在是骨转，原发处没有问题。
只针对 ...

你们做的三处是在哪个部位呀？在哪家医院做的呢？效果怎么样呀，老乡？

一共做了头部额骨，还有腿部两处。头部效果好，腿部暂时没有效果。
我是在市人民医院做的。伽玛刀在长春不多，好像还有208，二院有。那些大医院都没有。
但我看你的帖子，转移较多，感觉不适合做了啊。
做化疗吃靶向药就行了吧！同时上既耗金钱，又耗病人的身体。