吃靶向药也无法控制cea上涨

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癌症真是难以预料，自从妈妈确诊癌症以后，一直积极治疗，小心观察，定期检查。从化疗到靶向药，妈妈的cea一直在上涨，却找不到病灶。具体治疗经过：

2018年7月9日，肺癌切除术，切除左上肺叶，10号肺门淋巴结转移，无其他转移，诊断为肺癌2B。
8月05~11月30完成4次辅助化疗，顺铂+泰索帝。其中，第三次化疗cea 6.8，
11月30日第四次化疗cea14.5。头部检查未见脑转移。骨扫描左侧第6根肋骨有疑似黑点。
2019年1月15日cea 101.2。
1月20日开始吃伊瑞可一个月，病例组织基因检测EGRF 21突变。
2月18日cea 158，NSE 40.86。
2月20日改吃凯镁纳。
2月21号骨扫描没问题，原来担心的黑点没有了。
2月25号胸部ct平扫未见占位，未见胸水。
3月23日cea 328，值持续升高。
母亲胃口不好，瘦，乏力。无其他症状。
请问cea怎么一直高呢，下一步该怎么查？

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丁丁猫guoguo咩 · 发表于 2019-3-26 17:20:59

两次骨扫描的结果。

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砖家666 · 发表于 2019-3-26 17:58:30

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

砖家666 · 发表于 2019-3-26 17:59:49

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

西西里里 · 发表于 2019-3-26 18:53:10

这个骨扫医生怎么说?

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丁丁猫guoguo咩 · 发表于 2019-3-27 07:17:25

砖家666 发表于 2019-03-26 17:59
看你这报告，不像骨转移，考虑良性病变啊。

对，医生没说是骨转移，吃现在也没有找到原因。所以，很着急。想着做个pet-CT，找找原因。今天挂号，看看医生怎么说吧。

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丁丁猫guoguo咩 · 发表于 2019-3-27 07:18:35

西西里里发表于 2019-03-26 18:53
这个骨扫医生怎么说?

医生没说骨扫描有问题，就是让继续吃药。看起来这个靶向药没有效果，今天挂号，再去看看医生。

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华华汪川钰Tracy · 发表于 2019-3-27 08:15:41

砖家666 发表于 2019-03-26 17:58
咱们太相似了，我妈妈也是术后cea 就缓慢涨，化疗两次后，70多，每个月涨20多，找不到原因，做了petct，骨转移。然后吃凯美纳的。估计是骨转移吗？如果实在确定不了就做个pet ct，直接定位。骨转移处放疗，cea 会下来。

我家也是cea一直升高，做了Pet，没有骨转脑转，但还是一直升高，医生说不用理会Cea，以影像为准

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keenman · 发表于 2019-3-27 09:36:37

看你的帖子，和9群的病友咨询的很像，是不是3月23日的CEA328是在当地医院进行的CEA检测，前面的两次有的是在北京的医院检测的CEA，一般而言，不同医院的CEA采用不同的试剂盒，没有太强的可比性，最好要固定一家医院进行检测CEA，而且得看长期的变动趋势。以CT影像为主，敏感CEA的长期变动趋势为辅，同时结合临床体感综合判断。你家的这个CEA升高幅度和绝对值即使是不同医院的检测，也是有点大了。术后2B分期，现在吃着伊瑞可，下次检查时用增强核磁看看脑部，定期检查吧。增强食欲，胃口不好，乌梅20-30颗左右，山楂一小把，一起放锅里煮，水放多一些，煮开后小火慢熬，最后大火浓缩，凉后装容器放冰箱。喝的时候拿出来兑上温开水里面就可以了，不够甜的话，加蜂蜜。没有糖尿病的，放冰糖一起煮。这方子是名中医刘嘉湘太太给的针对靶向药的副作用口干口苦无食欲

丁丁猫guoguo咩 · 发表于 2019-3-27 10:32:50

keenman 发表于 2019-03-27 09:36
看你的帖子，和9群的病友咨询的很像，是不是3月23日的CEA328是在当地医院进行的CEA检测，前面的两次有的是在北京的医院检测的CEA，一般而言，不同医院的CEA采用不同的试剂盒，没有太强的可比性，最好要固定一家医院进行检测CEA，而且得看长期的变动趋势。以CT影像为主，敏感CEA的长期变动趋势为辅，同时结合临床体感综合判断。你家的这个CEA升高幅度和绝对值即使是不同医院的检测，也是有点大了。术后2B分期，现在吃着伊瑞可，下次检查时用增强核磁看看脑部，定期检查吧。增强食欲，胃口不好，乌梅20-30颗左右，山楂一小把，一起放锅里煮，水放多一些，煮开后小火慢熬，最后大火浓缩，凉后装容器放冰箱。喝的时候拿出来兑上温开水里面就可以了，不够甜的话，加蜂蜜。没有糖尿病的，放冰糖一起煮。这方子是名中医刘嘉湘太太给的针对靶向药的副作用口干口苦无食欲

非常感谢您的耐心答复。9群的应该是我姐姐，我们都有点慌乱。cea的指数是两个地方的结果，北京检查11月14日15.45，2月18日152.2，济南检查cea 1月15日101，3月23日328。像您说的，这个升幅和绝对值也有点大。易瑞可1月20日吃，一个月后母亲胃口太差换了副作用小的凯美纳，所以现在吃的是凯美纳。问了问以前的一个大夫，让做个胃肠镜排除消化道肿瘤。今天姐姐去医院挂号了。她担心靶向药凯美纳没效果，是否能停一停，让我母亲的身体休息一下。另外是否需要血液基因检测，或者做您说的增强核磁看脑部，等等其他项目组检测

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