无需化疗的癌症治疗 ——生物制剂和免疫疗法

                               
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原创： 马诺健康  


几个世纪以来，科学家一直在寻找治疗癌症最有效的方法。癌症治疗的两大里程碑，一个是发生在20世纪20年代初，放疗技术的产生；第二次是在20世纪40年代，化疗技术的引入。


2003年，人类基因组计划的完成标志着人们对癌症和其他疾病的认识发生了巨大的转变。世界医学界开始从基因层面认识和研究癌症。研究人员绘制了整个人类的遗传密码，发现每个人类细胞由20,000到30,000个基因组成。基于这样的认知，在过去的十几年，世界医疗界对癌症药物的研究方向发生了翻天覆地的变化，研发出了更多的癌症新药和新的治疗方法。目前正在研究的用于癌症治疗的药物中，大约90%都是生物制剂或免疫学药物，而不是化疗药物。其中一些药物已经开发出来，并被广泛应用于一些癌症患者的化疗替代。虽然近几十年来化疗是大多数癌症患者最常用的药物，但越来越多的化疗药物被挤出推荐的治疗方案之外。
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为什么要取代旧的化疗？
癌症化疗在20世纪50年代开始全面实施。化疗一直是癌症治疗的主要方式。大多数标准的化疗药物都是通过杀死体内快速生长和分裂的细胞来起作用的。但是人体内快速分裂生长的除了癌细胞，还有一些正常健康的细胞。化疗药物在杀死这些癌细胞的同时，也同样作用于这些正常的细胞，使健康的细胞也遭受化疗药物的折磨，从而导致了严重的副作用。据统计，86%的化疗药物，无论是有效的还是无效的，都有副作用，都会使生活质量恶化，对身体造成严重的压力，甚至会危及生命。
近十几年来，医学界开始研发更有效、更有靶向性和更安全的药物。生物制剂和免疫疗法就是针对这样的情况而产生的。这两种疗法的目的就是利用身体的保护机制来对抗癌细胞，同时减少对健康细胞不必要的伤害和副作用的产生。

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什么是生物制剂？
生物制剂是由活细胞或类似于活细胞的物质生产出来的，而不是一般化疗里化学合成的药物。在大多数情况下，“生物制剂”一词更严格地用于一类通过涉及重组基因技术的生物过程产生的治疗药物。疫苗或者生物合成的人胰岛素都是生物制剂的范例。一款生物药剂的研发要经历至少十几年的时间。尽管如此，自21世纪初始，越来越多的此类药物获得了FDA商业批准进入临床使用。

现阶段，国际上对于生物制剂的研发在癌症治疗上分为两个方向：

一个方向是通过刺激和恢复人体的免疫系统来重新识别和杀死癌症 ，这种药物并不直接对抗癌细胞，我们称为免疫药物，或者药物免疫疗法。通常我们说的抑制剂，单克隆抗体，癌症疫苗都属于这一个范畴。

另外一种生物制剂是直接针对癌细胞的，通过干扰肿瘤生长和扩散所需的特定靶向分子来阻断癌细胞的生长的生物疗法，我们称为靶向疗法。虽然靶向药物在技术上被认为是化疗药物。但靶向治疗药物直接针对的是导致细胞异常的靶点，它的作用方式与标准化疗药物截然不同，它更安全，副作用更少，被认为是标准化疗的升级优化版。



使用生物制剂和常规化疗的最主要区别就在于：
治疗更精准，对健康组织几乎不造成伤害，副作用也更小。在当今医学界，对癌症治疗的研究越来越关注在生物和免疫药物上，并且这个趋势还会不断增长。在以色列，由于国家特殊的医疗政策，患者不但可以获得最新的生物，免疫药物，还可以受益于那些在临床试验阶段的药物的选择。当然这些药物的匹配和选择都要基于一个“三联免疫检测”的结果，为患者提供和验证最精准的药物治疗方案，同时也避免了不必要的“试错”，为患者节省了宝贵的治疗时间。

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