请教母亲下一步该如何走，多谢！

母亲13年肺腺1b，手术后未化疗，有淋巴转移，术后中药半年多，因被母亲发现药价太高拒绝继续服用，之后空窗。
16年复发，胸水，抽胸水，用之前手术组织行基因检测，19突变，印易一年半，疼痛加剧，有新增淋巴结，换92白盒，体感没有觉得好转，但体检结果没有变化，母亲自己调整为印易+92。
目前母亲体感不好，普通止疼药已经控制不住疼痛，吃东西甚至喝水后疼痛加剧，直不起腰来，体检依旧没变化，县里医生说疼痛是由于胸膜黏连，除了吃止痛药没有好的方法，请教大家下一步该如何走，请帮忙参考，不胜感激：
1、盲试92+184/或阿西等。
2、血液测基因，继续对症靶向。
3、培美化疗两期看看。
4、ct没有变化前继续现有治疗方案，加量止疼药。
感谢大家献计献策！！

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是用13年的组织做的经验基因检测吗？是什么时候做的？

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感谢回复，15年复发时用13年的组织测的，超过五年好像就不太准了

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请问有淋巴转移，为什么没化疗呢？是身体条件不允许吗？

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有淋巴转移，当时手术后元气大伤，病人非常排斥

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术后排查淋巴结发现有转移

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加油，生活也要一直继续！

多谢，现在县城医生还是开的一般的止痛药，说他们也没有办法，准备学习雅颖前辈的帖子了

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我觉得可以试试联184，我妈9291耐药就检测出met扩增的

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