求助憨叔，爸爸下面的路该怎么走？

爸爸抗癌8月份了，先前都奔波于各大医院、民间偏方、神医，能想的办法都想了，能试的都试过了，感觉这些路子都走不下去，医院医生建议吃特罗凯，效果还错，但耐药是迟早要面对的问题。偶然看到憨叔的帖子，觉得CEA理论很有道理。最近2月10日检查，CEA是指数是1.81，之后一直吃特罗凯控制，现在想停，该用什么药控制。憨叔帖子里提的DCA，想试试，但用量是多少、怎么服用、注意事项等等，望憨叔指导指导。

也求助各位朋友，提些建议

光靠DCA是不行的，DCA的效力毕竟太弱了，可以尝试多吉美、索坦或者BIBW2992等靶向药物。还可以在身体状态可以的情况下化疗几次。

远远 发表于 2011-3-1 10:45

                               
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爸爸抗癌8月份了，先前都奔波于各大医院、民间偏方、神医，能想的办法都想了，能试的都试过了，感觉这些路子 ...

你要把历次检查的CEA列出来看，如果一直都是很低的值，你却凭着“CEA是指数是1.81“来决定停特罗凯换上DCA，是很危险的事。如果CEA曾经几十，经过特罗凯治疗降到1.8，这样才可以考虑停特罗凯换上别的药。至于别的什么药会有效，那就要吃过才知道。可考虑索坦、多吉美、易瑞沙、阿西替尼等。

效果不更方，何必换药，没有必要。有实体瘤的患者尤其要注意，在没有把握的前题下随意换药并不安全。

我赞同宝宝小鱼观点，有实体瘤的情况下，停药还是要注意的，尤其是想用DCA来独挡一面，更危险。

感谢憨叔、宝宝小鱼及各位朋友的建议，由于先前只把希望寄托在医生身上，加上手头爸爸的检查资料不齐全，没像论坛里的朋友们研究得那么深入和透彻。看来我得加把劲将爸爸的检查情况整理出来，再烦请憨叔和各位朋友指导。

2010年6月28日，体检时查出：
                                OD值    cut/off     s/c
              CEA(癌胚抗原)  阳性+    0.493     0.320      1.541
               血沉(ESR)      阳性     16.0      0-15
2010年6月29日，体检时查出：
           CEA(癌胚抗原)  阳性+    0.785     0.320      2.453
2010年7月7日CT检查结果：
        肺部2.6×2.1cm肿块影……较大者大约2.0×2.4cm ……CT值60Hu
                                  癌胚抗原（CEA）20
2010年7月14日，PET/CT检查结果：
        PET/CT断层显像，左肺上叶尖后段见结节状放射性摄取异常增高影，大小约2.3cm×2.0cm×2.6cm，SUV最大值9.8，平均值6.9，CT于上述部位见异常放射性摄取增高灶。左侧肺门及纵隔（5组）多发结节状放射性摄取异常增高影，最大约2.9cm×1.8cm，SUV最大值7.0，平均值5.4，CT于上述部位见多发淋巴结增大影，部分融合。右侧肺门及余纵隔未见肿大淋巴结。
2010年7月16日
      入院后完善相关检查：相关抗原五项：CEA 14.48UG/L，CA-125 64U/ML。糖化血红蛋白7.9%。血分析、生化未见明显异常。治疗上中医以清肺除痰…………。穿刺组织送病理活检：中分化腺癌。
       
2010年11月，曾到医院做PET/CT检查，
CT检查结果：癌胚抗原（CEA）8.99，肿块影2.6×2.1cm增大至3.4×2.6cm，左肺上叶周围型肺癌，左侧肺门及纵膈淋巴结转移 转为4期，多发性骨转移

2010年7月—12月，坚持中药治疗

2010年12月17日，因疼痛家中不止，不能自理，而入住医院，西药治疗，注射吗啡等均不能止痛，

2010年1月下旬开始在医生建议下，开始服用特罗凯，一个月后在医院检查，结果是：
       
     癌胚抗原（CEA）1.89，其他多项指标均在参考值内，疼痛明显减轻，基本能够自理，效果明显，故又吃了半个月，状态基本稳定。不过，在吃特罗凯后，就有咽痒咳嗽症状。现在，后背还时有隐疼。
       
    这是我整理的老爸前期治疗情况，望憨叔和个位朋友指导指导，多给建议。

“2010年7月—12月，坚持中药治疗”——在坚持错误啊，如果早吃特罗凯，就不至于转移。
现在特罗凯非常有效，但要准备什么时候特罗凯失效。
可准备一些别的药轮换，如多吉美、索坦、易瑞沙等。
如果手头有别的药，现在就可换药，保留特罗凯，一旦CEA升上去之后重吃特罗凯，然后待CEA下来后又换别的药。

谢谢憨叔！