以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢”/ [8 g/ f" g r0 r8 [4 y; F
——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。 : o0 n. K9 N) j" H) K——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。0 I! c. j4 @4 @% w
上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。4 Q+ S2 f$ ?% s9 V Q" Z# Z
试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 / I+ _! c; M# f; i* U
能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。* W* a' |3 z0 W k
# ?0 t5 }: g: n! [Alice 发表于 2012-11-22 19:22 - j8 I/ }0 r C
感谢万能的神的代领! ) {' Z4 ?* V0 s1 J2 K感谢憨叔,感恩节快乐!2 A' L2 {9 e) U# ^9 h* }2 J# @
另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些?4 j/ S; {7 |- f. {3 M0 Q" @7 d
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舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……