9291加184，病情稳定，肠胃反应严重，不知这种情况要不要换药？

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我妈14年11月份确诊肺腺癌四期，骨转淋巴转。
治疗情况：
2015.1——2016.5  易瑞沙我妈妈是14年11月确诊的，有骨转和淋巴转移，当时做了基因检测，21突变，吃的易瑞沙。
2016.5——2016.9 易瑞沙+培美曲塞和铂化疗
今年出现缓慢耐药，今年五月中旬起做了六次培美曲塞加铂的化疗，期间易瑞沙也一直吃着。
化疗前四次很有效，cea是降的，影像显示也有缩小。但后两次化疗cea就一直在升高了，影像显示大小无明显变化。
2016年10月——2016.11月中旬易瑞沙
但检查cea继续快速升高，锁骨淋巴部分增大。也就是说化疗后易瑞沙没有复敏。
2016.11——2016.12月中旬  9291
2016年11月中旬起开始吃9291，80毫克药量，病人体感比吃易瑞沙时好了许多，背部不太疼了，咳嗽也轻了，但住院评估检查ct影像上与两月前没大变化，cea从66升至82。头部核磁的结果也出来了，与5月份相比，疑似脑转的部分缩小，但又出现一处0.4mm的新增
2016.16-2017.1.17加量到100毫克，又吃了一个月的9291
2017.1.15：检查血常规和肝功白细胞计数和中性粒细胞百分比偏低，单核细胞百分率偏高，肝功白蛋白偏低，间接胆红素偏低
2017.1.17检查cea从上次检查的82骤升为160！
也就是说，9291第二个月，体感依旧良好，cea翻倍
2017.2.6 cea179.2 肺部稳定，骨转加重
CT肺部基本同前，胸3椎体新增转移瘤，胸11椎体转移瘤较前增大。
年前大概有三天左右咳嗽、背痛加重，身体不适，因疑是感冒吃了消炎止咳药后恢复。
2017.2.7起9291联184(9291八十毫克，184三十毫克)
十五天后，检查cea194.7
用药期间体感良好，背痛频率减轻。
因检查结果的缘故，也因害怕184长期吃副作用大，
2017.2.23日开始易+804
吃易（一片）+299804（标准量）十九天，cea201.8
上次检查194.7,上涨了7.1。依然在进展，速度比前几次放慢。
2017.2.24日 9291（100毫克）+184（45毫克，后加量到50毫克）
2017.3.30日检查cea136；D二聚体1.1，高了；白蛋白和白血球有些低，其他基本正常。
化疗后第一次，cea下降，拨云见日。
2017.4.18日 ct检查结果显示结节影大致同前，有胆结石。
2017.5.13日 cea64.25,D二聚体1.79。
2017.6.16日 ct检查结果基本如前
                  cea54.8,D二聚体1.52。
                  白细胞，中粒细胞值偏低。
                  白蛋白，间接胆红素偏低。
现在9291联184的方案吃了四个多月，病情控制稳定（只是最近一个月cea下降幅度大减，不知是不是锐度降低了？）。问题在于病人肠胃反应严重，胃口非常差，恶心呕吐腹泻如影随形。因为胃口差，免疫力也一直比较低，体重比去年降了十斤，体力也下降的厉害，有时候连去公园散步的体力都没有。也想了一些方法，比如用梅子煮水，吃人参健脾丸、香砂养胃丸和中药调理，效果都甚微。中药有一段时间是不错的，后来又吃就呕吐腹泻了，现在更是中药都吃不下了。请教大家，这种情况，应该继续用着9291和184好，还是把184换成280的好？或者有其他解？恳请大家帮分析下。