280装药，用胃溶胶囊还是肠溶胶囊？不用淀粉直接装就行吗？

我父亲2015年5月诊断肺癌晚期，胸膜转移，培美加顺铂6次，单培美2次，基因检测19外因子突变，2015年11月开始凯美纳，2016年1月胸水8cm，胸闷，咳嗽，不能行动，癌坯抗原涨至99，体感很差，基因检测还是19外因子突变，医生建议继续吃凯美纳，但是看我父亲动都不能动，硬着头皮开始盲吃孟加拉黑盒9291，一月后cea将至50，胸水将至0.6cm。5月初肩膀疼，cea由9291最低20涨至59，同时做了基因检测，原来19突变没了，全阴。怀疑骨转，又硬着头皮上了184，联合184一个月，今天cea降至49，但是浑身没劲，不知道有没有吃184有这个症状的？接下来是继续吃184还是280或克挫替尼呢？谢谢大家！
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另外我看有文献说9291和6244联合可以延缓9291耐药，有人联合吗？
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2017.6.18
下决心换280，怕184的副作用，估计明天280就到了，问一下大家，280用胃溶胶囊还是肠溶胶囊？非正版还用处理吗？不用混合淀粉吗？还有和9291联药，280用量一次200毫克还是250毫克啊？谢谢大家！
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2017.7.19
今天检查结果过来了，cea涨至89，ct显示没有变化，感觉280无效，cea涨幅太大了，但是体感变好，还是换回184吧。想下个月再试试克唑替尼，目前孟加拉版本的克唑替尼好像不贵3700一盒，但是是28粒，一个月需要两盒，我再打听打听吧。

我妈妈上个月联和184的，也是感觉没劲，乏力

Vxw6ky11HA 发表于 2017-6-16 19:23

                               
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我妈妈上个月联和184的，也是感觉没劲，乏力

是不是184有这个副作用啊，因为cea下降，我在考虑是不是换280会好一些

appig 发表于 2017-6-16 19:26

                               
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是不是184有这个副作用啊，因为cea下降，我在考虑是不是换280会好一些

乏力感觉到还好，一定要检查D二聚体是否高，防止血栓

真的很累 发表于 2017-6-16 20:36

                               
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楼主家和我症状差不多，查一查会心脏中毒。

你好，查什么项目？

Vxw6ky11HA 发表于 2017-6-16 19:29

                               
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乏力感觉到还好，一定要检查D二聚体是否高，防止血栓

我们今天也查D二聚体了，正常最高0.33，我们家0.44有点高

ljandcy771227 发表于 2017-6-16 19:57

                               
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会不会是血小板低引起的，查查血常规。

我们血小板正常，D二聚体有点高

真的很累 发表于 2017-6-16 20:32

                               
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我前阵吃了184二十多天肩膀酸痛有网友告诉我心脏中毒了。今天去医院挂了一天浑身没劲，184这药抗肿瘤还好就 ...

您后来是接着吃184？还是换280或克挫替尼了？