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非小细胞肺癌脑转治疗方法荟萃(更新于2011年11月9日)

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1064462 492 老马 发表于 2011-10-15 20:30:11 |
lawtze  初中一年级 发表于 2012-10-30 12:12:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
受益颇多,非常感谢!
老马  博士一年级 发表于 2012-11-5 20:15:12 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
个人公众号:treeofhope
qyade  初中一年级 发表于 2012-11-26 16:53:16 | 显示全部楼层 来自: 广东清远

您好!我的经验是:1、张嘴锻炼,医院建议每天200次,实际情况是锻炼时应该尽量张开,只要有时间,均可以进行,200次太少了。2、喉咙舌根等疼痛通常由溃疡引起,每天一个猕猴桃是很好的方法,如果牙齿敏感的,可以用豆浆机果蔬冷饮功能打烂饮用,一次可以打三四个,分两天饮用。
与爱有别  大学三年级 发表于 2012-11-27 23:38:53 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
老马,想请教我母亲肺腺癌3A 术后培美曲塞+卡铂化疗,可不可以只做两个疗程后中药扶正?
因为担心化疗无效,以及对身体的损伤。
第一个疗程目前没有什么感觉不良反应,不知道这是有效还是没效?
谢谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2012-11-27 23:41:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
老马,想请教我母亲肺腺癌3A 术后培美曲塞+卡铂化疗,可不可以只做两个疗程后中药扶正?
因为担心化疗无效,以及对身体的损伤。
第一个疗程目前没有什么感觉不良反应,不知道这是有效还是没效?
谢谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
chary  初中一年级 发表于 2012-12-7 16:17:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
土豆真是好东西 发表于 2011-10-16 21:36
我也来留个脚印:我的妈妈肺腺癌四期,多发脑转后易瑞沙显效,吃了11个月后,进展,然后全脑放+局部加量,配 ...

你好!我母亲跟你母亲情况差不多;年初查出已经脑部发放转移,2月份吃易瑞沙有效至今,但最近有耐药现象,头晕加重,准备给换 特罗凯,请问你们家当初易耐药后是怎么处理,都有什么方案,你母亲最近怎么样?谢谢!
土豆真是好东西  大学一年级 发表于 2012-12-7 22:00:37 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆门
chary 发表于 2012-12-7 16:17
你好!我母亲跟你母亲情况差不多;年初查出已经脑部发放转移,2月份吃易瑞沙有效至今,但最近有耐药现象, ...

我不是说了吗?
cafeo  小学六年级 发表于 2012-12-24 15:08:52 | 显示全部楼层 来自: 北京
yezi 发表于 2011-10-15 22:00
我妈妈一直是脑转的问题控制不住,所以很感谢老马开了脑转治疗专贴。借这个帖子简单描述下我妈妈脑转用过的 ...

为何说走错了第一步呢?先做伽马刀就不能做全脑放了吗?
父爱如山!寻求一切与肾癌晚期治疗相关的资讯!
老马  博士一年级 发表于 2013-3-28 07:46:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
先做伽马刀,可以全脑放的。yezi家不能做全脑放,主要是做伽玛刀所用的剂量太大了。
个人公众号:treeofhope
老马  博士一年级 发表于 2013-3-28 09:08:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
1.1        入脑条件
    血脑屏障(blood brain barrier)由介于血循环与脑实质间的软脑膜、脉络丛的脑毛细血管壁和包于壁外的胶质膜所组成,能阻挡病原生物和其他大分子物质由血循环进入脑组织和脑室。
    抗癌药通过血脑屏障进入脑部肿瘤组织的能力取决于药物的分子量、脂溶性、离解状态、蛋白结合度及蛋白转换机理。通过能溶解于脂类、与血浆蛋白结合度低、在正常pH值时不解离、分子量小(小于500)的药物容易通过血脑屏障。血脑屏障上的P-糖蛋白具有ATP依赖性的药物外排泵的功能,能降低脑内药物的浓度。而一些亲脂性、分子量适宜的药物虽能透过血脑屏障,但易被血脑屏障上的P-糖蛋白等外排泵转运出来,致脑内有效药物浓度低且作用时间短。
注1:腺苷三磷酸结合盒转运蛋白(ATP-binding cassette transponer,ABC转运蛋白)超家族是一组跨膜蛋白,具有ATP结合区域的单向底物转运泵,以主动转运方式完成多种分子的跨膜转运。P-gp是一种ATP依耐性跨膜转运蛋白,是ABC转运蛋白超家族成员之一,具有ABC全转运蛋白结构。
注2:脂溶性物质的分子中通常带有较长的碳链(6个碳原子以上)或者不含极性基团(羧基、羟基、羰基、羟甲基、氨基、磺酸基等);引入小分子脂溶性基团如甲基、甲氧基、酰胺基、卤素、硝基、芳环基、醚基、脂基等可以增加脂溶性。
1.2        化疗药物
    传统的化疗药物如亚硝脲类(卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀、福莫司汀等)、替加氟、阿糖胞苷、足叶乙甙(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)、环磷酰胺、阿霉素、顺铂、拓扑替康(Topotecan)、替莫唑胺(temozolomide)等均可透过血脑屏障。
吉西他滨、培美曲塞、紫杉醇、多西紫杉醇、长春瑞滨等化疗药物难以入脑。

点评

感谢老马  发表于 2013-7-19 01:03
个人公众号:treeofhope

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