本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
) m& k4 S4 N. D' x$ V# ] x% U% x7 \. o
今天的CT报告：肝脏- x: t9 d9 w7 z% p( U
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。7 g, D! x) R/ u$ c6 D1 G: A) u9 B
附见：左下肺见一小结节影，界清。
5 ~" P# c$ E5 J+ ]7 E. O诊断结论：
+ Y' ?1 K) ~# q+ s: L 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。+ @, |0 W- ^/ S. u4 ?& r
脾肿大。
9 K0 R# r# i7 o$ O1 d; b& F6 S* Z 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
7 b: q3 z$ n( s5 b# E! B0 w1 A) X附见：左下肺小结节，请进一步检查。
7 X- i' u, Y& w# @; X, Y% w z7 C* t
胸部:$ P' M* a/ E4 ^% k! Z G, x
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。( a9 ^: R: x8 \" f# L: v
诊断结论：
. N" ~" {8 s! j" b% E! Q" i+ f 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。! X) q! a1 n7 E. E/ O
左下肺结节，建议隔期复查。
( a7 s- p+ L1 W6 j 7月4 8月85 C* j8 e3 T/ F3 x
谷丙转氨酶 33 20* j# j' h6 ~! }
谷草转氨酶 39 24! m! g# b) N+ z# l: J
碱性磷酸酶 76 53
8 @: d. Y4 Y7 h. m0 K, C8 t7 G谷氨酰转肽酶 47 36
5 E: Z4 ]9 ~1 r& ?# g) c0 ]9 }总胆红素 10.8 16
7 Q$ D. D) L+ {1 y% `0 z2 |间接胆红素 7.5 10% b; k( Y. h( s' j; s* p1 {
直接胆红素 3.3 6↑& _/ X6 `7 ?/ G) R7 O) ~( C
尿酸 444↑
- F d* e" K5 k8 e2 A3 l" w总蛋白 79.5 70.1' k5 G# I6 }( I
白蛋白 46.4 43.4
8 q! ~* h4 j- |# L) f5 k" t白球比例 1.4 1.6, ]1 l. P# U) Q# T, [
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓. F" g, {" z: k7 N6 a
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓4 s7 F G% C) I. e) k, E
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑; y1 G6 ^" w- M0 l9 X y
单核细胞(﹪) 7.3 6.9
* a% R$ E3 V, h. n( |) E嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
- G( L5 t! d2 }( R' o; q+ N8 @; ]中性粒细胞数 2.0 0.7↓; x# Y& L5 |9 s" U
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
: }0 ^8 G5 } Y2 P& u淋巴细胞数 1.1↓ 0.81 C: r: X" v/ g8 {) y- G
单核细胞. 0.3 0.11↓* K# o9 f7 F: _7 h
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
0 p% \' [/ P. H* |嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
; N5 O+ Y0 f2 g5 a3 |& V1 [- H红细胞计数 4.0 3.52↓: y q. u1 j6 _# c2 Q' Q$ B3 Q
血红蛋白 120 110↓
~; \; N! }/ d红细胞压积 0.351↓ 33.2↓1 c: ]7 F& {- _# D: f1 [# }7 `
RBC分布宽度 16.5↑0 m( j% y7 f3 }' U
平均红细胞体积 88 94.3
^7 K* Z6 T$ y/ _+ ?平均血红蛋白量 30.2 31.3
* Q7 i: b( n- d& D4 L: {/ Y- m) s平均血小板体积 11.0
- W/ ~) e. l% A平均血红蛋白量浓度342 331: C/ _6 H. z: R0 r# h, n: O
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
. N; n3 Q- X, P血小板计数 64↓ 40↓
8 U- Q9 K. f# \" U9 W) n$ d8 R血小板压积 0.008↓
. S( u2 u: |2 ?4 N( MＲＢＣ分布宽度方差５３．２
6 b4 o8 A- L, W! y+ ~ g# e% y钾 5.3
; o; Y4 ?8 H8 K: x无机磷 0.82↓8 k! T) q! l1 I8 y$ _; `: i0 v. N
FK 5.04, m7 k& i& z& w6 D% Z
: x% x5 U! T3 e1 X% n) |1 ~好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！7 O. }4 r) e0 S4 A' I+ k) {
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P) M5 k4 \% M0 b0 N3 W
老爸现在状况：
: X5 l+ z1 U2 H- o/ `+ P4 {$ X- Z* T 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
, n4 T, x8 f1 U/ ?! X" B5 g0 K5 b停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
! t+ y+ D/ _5 g( q) V, d4 O
