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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑 ! d1 ~/ H! n6 J
守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31
- G: _. W* H* v# L! s; g/ h- ]* N; w+ M, M昨天老妈出院了，化疗确实对身体的打压很厉害，老妈足足有四天几乎没有吃东西了，这次哥哥找人买了Emend，下 ...
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铂类伤害大，即使将来要上化疗，我也只敢上单药培美曲塞(力比泰)，不敢让爸爸用铂类。
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最近混论坛多一些，比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了，二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。
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. P1 t& f' s" ~% c回顾一下治疗过程：* D/ I$ r5 }' Q4 a% Q
% G i9 C. }* P" h- M1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法，没有尝试脉冲用法，有些遗憾。不过这已经不重要。1 `2 _. n; f5 O, z2 n, x
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2、“易瑞沙13个月，2992四个月”，易瑞沙1片量浓度已经不够，换2992没有问题，问题是用得太狠，2个月后换VEGF类药比较好。
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3、“2992四个月，特罗凯3个月”，2992和特罗凯可以说都是EGFR类，药力差不多，之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。
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6 i9 k4 y% z K* f7 z4、“特罗凯3个月，力比泰单药4次”，力比泰4次也是太狠，2次可能比较好。6 C* E0 t ?& K2 L' Q
* g1 e1 R* D) m2 e* J" X+ B5、“力比泰单药4次，现阿帕替尼中”，阿帕替尼有效，VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易，最后证明易1片量还是不够，其实可以试试多吉美（索拉非尼）。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图（点击看大图）：http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html
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- Q& E9 k3 t8 F d# y+ s/ _9 E化疗之后，我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼（可以耐受也可以阿帕替尼）->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序，每2个月换1次，每个循环可以顶8个月。7 s T* j$ l. I6 c1 e; L
. `( L4 X+ A Q" c9 Y- w考虑有骨转，所以“特罗凯联合184”，单独特罗凯估计也可以。) U& [3 P) q. S7 y) m3 i
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易瑞沙除非脉冲法有效，否则经济上已经不及特罗凯，易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够，EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。9 V! m! J$ G7 \0 O0 ^6 Z
; D& S4 {' R7 g9 n这是我个人看法，仅供你参考，祝福你妈妈！
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