本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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8 Z% h8 d5 {- F& e, }% O目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。9 j/ _' |- u- X4 S
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
# C; J' R( n9 @血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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b. }) O3 N7 u" f1、无食欲: X0 l* Z0 n4 Q* Q; _% u
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
6 t$ {' V; b, [+ L y最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥! @( k8 p" q3 B8 [+ h* B' Y
2、腹胀
s" \9 t* A# }. U% W2 MB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
1 m/ V# d- Z- \3 s# F3 ?3、呛咳,痰多
% e6 x) Y& p8 z服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
$ i9 B4 H# @: E# h8 W! x4、嗜睡
/ S+ u. i3 @$ o0 V5 [7 s9 }* H总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫# f: Y" w3 b6 \
5、血氧含量低" L; _, t4 c/ Z/ O7 J5 x3 L( Q
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
/ ?7 h* k! Z4 o6、尿量8 d2 Q* [' z& P
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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/ I9 r- {& P. G1 f目前的治疗:+ c. }7 m& B2 Y8 P
9 ~3 s. }2 F' z3 r5 T1 NA、输液:
; f. U# W; h9 ^$ {5 R1、平喘止咳
+ E/ I5 z6 r0 m9 Q% G2、氨基酸0 @0 d" y r: H3 N$ O( f
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)& o9 f# Y: ]& x9 M- W2 n
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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1 j" V. l& a$ q" fB、药物:5 \+ S& H5 F0 a) h; Y( s
1、保列治(前列腺药)- k5 {, q6 c7 g; u( _- I6 l, q+ s
2、降压药4 H, v/ L' J# x# C0 y! _
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!0 S. D, Y& g- O$ ~( O& C
4、水飞蓟 Y9 c4 w4 r8 c- |. j$ e' U( q
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C、全天吸氧9 X+ R/ L9 ]3 n8 k, I
; N" u! `' Z; {, y& a0 TD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。. V0 s2 @) ]0 a4 u6 h0 Y
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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