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父亲易联184中,嗓子突然嘶哑,后续该怎么走?

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4729 14 lesha1 发表于 2015-7-30 15:30:08 |

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本帖最后由 lesha1 于 2015-7-30 15:45 编辑

老爸在2014年四月体检肺部发现阴影,转三甲医院复查全身CT外加穿刺,确认为肺腺癌 25mm*29mm,气管前间隙淋巴结约10mm,并且肝部转移,有两个小肿瘤块,分别大小8mm*10mm左右;行穿刺活检EGFR19突变;胸腔无积水;在此之间,生命体征如正常人,生活完全能自理。图为近一年来的病史:




易瑞沙打E靶点半年出现耐药苗头,肝区转移找复发;换4002后想打压一下T790,没想到CEA暴涨106%;怀疑可能是Cmet,就开始易联184,清理Cmet同时也可以扫一下VEGFR-2。现在看下来情况也不太妙,老爸抱怨胸部原发点有牵扯住的感觉,而且嗓子明显嘶哑,精神状况也不加。
如果这次检查下来效果不好,后面怎么办呢?是换阿西?还是多美吉?(老爸有肝转移病灶)或者是2992或299804,打一下HER靶点?
请求高人指点,万分感谢!{:soso_e183:}

病史

病史
父亲肺腺癌肝转移,四次顺铂+培美稳定;两次培美单药无效;14年11月易,半年初耐药,4002一月无效;易联184四个月目前有效

14条精彩回复,最后回复于 2015-10-27 16:36

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lesha1  初中一年级 发表于 2015-7-30 15:35:58 | 显示全部楼层 来自: 上海
易有耐药迹象后换4002一个月,结果cea翻倍上涨106%;马上换易联184,目前正好一个月。
易联184后,出现手指脚趾掉皮严重,疼痛严重碰不得;上周起嗓子又突然嘶哑,怀疑是肿瘤压迫神经神经。下周刚好预约了全面复查,除胸部CT,腹部MRI,医生加了骨扫描和脑部CT,明显感觉到老爸处于紧张状态,但无奈我也只能装作若无其事。
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lesha1  初中一年级 发表于 2015-7-30 15:42:33 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 lesha1 于 2015-7-30 15:46 编辑

易打E靶点半年出现耐药苗头,肝区转移找复发;换4002后想打压一下T790,没想到CEA暴涨106%;怀疑可能是Cmet,就开始易联184,清理Cmet同时也可以扫一下VEGFR-2。现在看下来情况也不太妙,老爸抱怨胸部原发点有牵扯住的感觉,而且嗓子明显嘶哑,精神状况也不佳。
如果这次影像检查下来效果不好,后面怎么办呢?是换阿西?还是多美吉?(老爸有肝转移病灶)或者是2992或299804,打一下HER靶点?

请求高人指点,感谢!
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lesha1  初中一年级 发表于 2015-7-30 15:50:11 | 显示全部楼层 来自: 上海
靶向道路不好走啊~ 怎么会盲试两把都屡试屡败呢?

一年前活检只查了个Egfr,现在是不是有必要查一个外周血?
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lesha1  初中一年级 发表于 2015-8-3 10:47:43 | 显示全部楼层 来自: 上海
最近眼睛和鼻梁周围貌似有些浮肿,昨晚还说肺部明显疼痛。。。
这周开始全面复查,希望是好的结果。
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妈妈长寿  博士二年级 发表于 2015-8-3 13:41:04 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
请问为什么没有尝试9291?
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lesha1  初中一年级 发表于 2015-8-3 14:07:34 | 显示全部楼层 来自: 上海
妈妈长寿 发表于 2015-8-3 13:41
请问为什么没有尝试9291?

我是这样想的,老爸之前刚试过4002一个月,cea飙涨106%;考虑到4002的靶点和9291较为相似,都是e靶点加T790的,所以暂时先不考虑9291.
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jerryno  初中一年级 发表于 2015-8-3 20:50:00 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
我爸也是声音嘶哑。。
现在完全不认识他的声音。。

昨晚在微信里找以前跟老爸的语音对话,一边听一边哭。。
影子shadow  小学六年级 发表于 2015-9-14 16:47:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
建议lz咨询下专业的医生,对于用药方面不要盲目的使用,避免影响治疗效果。好人一生平安,相信爸爸一定会康复的,艰苦的日子一定会过去的!加油
HYY  初中三年级 发表于 2015-10-26 11:16:38 | 显示全部楼层 来自: 广东
我家特耐药后用4002,和9291没有效果,换了2992后转移瘤几乎都消失了

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