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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35827 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58; F% d& Y2 k4 _  M+ ^
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
8 ]" ~7 V, q) M' n第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
0 G' ]: t. B' d; g& x
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
: j" Q% q, x8 n& `. f3 z好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

! t& k: Y5 i# V  N/ s( u阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
+ p1 t2 ]+ l; u0 u, P2 {阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
( n6 B  R4 g0 r' o0 w3 c
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:266 T! w5 c# [& D/ d" N: |% m% b
好的,非常感谢
* k4 \# m% }( {7 b' _' ?! n
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)% t3 c7 Y2 P. r. f
3 W5 @' ^2 O$ h) H8 V$ m" k
左脸肿胀,是什么原因?
0 w/ E: \5 F0 z/ F: M+ B: L4 n- D& x/ Z
鞘注同时还双倍??) w! C  q, W+ Y5 v4 p( c

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07+ s6 d2 G- L- |/ l
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 @" L' Y  G( W4 S. V7 S
  v2 T! ~6 ^' a5 P: Y& u9 F- g
左脸肿胀,是什么原因?
* X  R/ O$ w( H! D0 T
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! D* N9 u# x% f7 [* ]& i5 }8 u! D评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

( K/ F/ p6 u; V8 j. V谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?): [9 W* B& F: m+ X% Q/ y& A+ i. `

8 e5 ?: K( A# u& J2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)+ U5 h5 Q- s" ?

: _, y) i8 Q, g: g5 X) D- k) G- Q( l, A# w# m# u
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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