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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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32842 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:587 k" |. S6 s$ t% C
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
) o' L2 \) P' J第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
, f2 c1 `+ h- K% Y1 l& A
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
: ?- }) b/ A" J/ z好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

2 v5 _+ `( K% E9 N. r阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
; k% T2 y, e. K- ]6 C阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

5 `) U6 C. R  A# c8 Y- ?5 H& A好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
, M. K# w2 }0 Y8 ]好的,非常感谢
6 i( Q7 d" i' {- c+ n9 v+ M
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)5 z9 Y1 m# M8 N
' M: C, ?' v/ C* N- p1 V
左脸肿胀,是什么原因?6 p' @* i- E) M' o; i6 N

# @2 b8 q: t1 w( t$ r/ J8 a! f: H鞘注同时还双倍??* E4 @+ u0 e' j: f

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07$ }8 m& l5 h4 J6 z
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
; r0 x7 g0 z4 E1 z( J$ u4 z; l$ ?
左脸肿胀,是什么原因?

& O! z% [: ?9 U) p6 s体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31( d2 c8 e7 Y: d
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
9 [/ F7 P& Y1 J1 B$ t$ S
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
5 [; o( d7 v2 F( E7 u; }
0 C4 F9 y1 S* |# U2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)' e  N; G" n. ^- Q! E+ N

9 {# m; w& J" c, D: C. h) t* A4 x) A% i1 w' g
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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