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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38719 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
1 ~, J6 K- s! j2 J( X+ _第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗+ |* E" k& Y& K8 R
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
1 H" v  h! h$ @' i# B& I
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
# u( W$ d# r; U: a% X! {  s好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
& C; F/ q9 N6 ?, C5 ]) g" _) o3 e
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
  `: M* ?) u0 |4 V阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
, \; y& f3 w  b- V4 S; w3 D/ x
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
  M0 G( v; d- ~0 }3 G好的,非常感谢

+ K' e9 g! _4 G前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
* P; N" I# `1 h" E3 P
8 p: \: x. M* t7 }; U左脸肿胀,是什么原因?" |& _/ X3 R+ C' I

* y9 X4 n& ~. [' @) w% T/ Q2 L鞘注同时还双倍??
( d1 ~6 c" N) t8 B+ f% t6 k

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07+ A$ `3 R9 E# }  k5 |" O; s/ B
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& @: q! A6 F+ V
- J7 R9 c. X3 P6 f
左脸肿胀,是什么原因?
3 N3 C: z0 `3 d: Q
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
9 e% l" y* Y. Z+ X5 J# I0 C+ Z$ T评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

: K) R* k! G3 V" U& w- W谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
/ e8 Q$ T+ I+ G( m4 m
" {# |; ]# h2 w( l$ u1 `* y2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)9 f# L% ~5 h; z2 [. J

2 y5 ]' J9 c) e: [& \0 `7 b3 w- f4 s* m
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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