老公肺腺癌脑转的治疗记录，请大家帮我出出主意，多谢了！

        5月25号，老公因持续头痛到德阳市人民医院就诊，检查结果为肺腺癌脑转，当晚赶到华西医院看急诊，27号入住华西，经一系列检查后确诊为肺腺癌脑转，30号在华西做脑部手术，随后做了二次伽玛刀，8号出院回德阳市医院肿瘤科继续康复治疗，14号因我们拒绝化疗出院，在华西时做了基因检测，19分子突变，确定后续治疗服用易瑞沙。
    基因检测报告为：19一DeL包括19外显子19种缺失突变；20一InS包括20外显子3种插入突变；G719X包括18外显子3种替代突变。
    服易前（6月13号）在德阳做的CT为：
    左肺上叶舌段见结节影，约1.9*2.2*2.4，边毛糙，并可见纤维索条与胸膜粘连，邻近胸膜凹陷，结节内见空洞影，左肺上叶舌段支气管聚集。纵隔未见偏移，其内见多个肿大淋巴，心影及大血管形态大小未见异常，心包少量积液。双侧胸腔未见积液，双侧胸膜无增厚，肝脏形态大小未见异常，边缘光整，肝右叶见小圆形低密度影，边界清楚，约0.5CM，无强化。胆囊不大，壁不厚，其内未见高密度结石影。胰腺、脾脏及右侧肾上腺未见异常，增强扫描未见异常强化。左侧肾上腺肥大，其内见小结节影，约1.3CM，不均匀强化。胃肠道走形自然，管壁未见增厚，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔未见积液。
     诊断意见：
    1、左肺上叶舌段结节，考虑周围型肺癌并纵隔淋巴节转移可能。心包少量积液。左侧肾上腺结节，转移瘤可能。
    2、肝右叶小囊肿。双肾多发小结石。
    服易前（6月8号）做的检查：
    CEA：9.59           (参考值0.00-5.00）
    ca199:122.24     （参考值0.00-35）
    ca125:41.090       （参考值0.00-35.00）
    ca15-3:39.31        （参考值0.00-35.00）
     5月30号在手术后做的病理报告为：
     查见转移性低分化腺癌，多系来自肺。
     免疫组化染色：瘤细胞表达：CK7（+）、TTF-1（+）、PCK（+）、CK5/6（-）、P40（散在少数可疑+）、CDX2（-）、TG（-）、KI-67（+约占50-60%），支持上述诊断。
  7月8号检查结果如下：
  CEA：7.07，上次9.59，下降26%（正常0-5）
  CT诊断：
     1、左肺与上次比肿块有缩小，内仍见空洞，软组织成分减少，2、纵隔内淋巴结肿大有缩小。但是肝功有点问题，丙氨酸氨基转移酶113（0-40）天门冬氨酸基转移酶53（0-40）、Y-谷氨酰转移酶58（11-50），求教：服用什么药解决？
     7月23号，在住院治疗水肿期间，又做了一次肿瘤指标检查，结果cea又升到了11，但ca125,ca199还有ca153均有下降，特别是ca199从122•24降到41，这是表明易有效还是无效?纠结中，易才服了43天就耐药了吗?只得再吃十来天后做检查了。
  7月26日换特罗凯。
  7月29号，住院已17天，脱水治疗15天，每天三瓶甘露醇加一瓶甘油果糖，开始的时候还加了激素，这二天才停的，今天早上又做了增强核磁共振，
   影像表现：左额骨部分颅骨缺损，左侧额叶囊实性类圆形长T1长T2信号结节，与前片7月15日相比较缩小，目前囊性部分2.3cm，实性部分1.8cm，周围水肿带范围缩小，右侧额叶及左侧额顶交界部分分别见小圆形长T1长T2信号结节，与前片相仿，DwI示大部分结节为轻度弥散受限，左聶顶交界结节呈高信号，增强扫描双侧额叶囊性结节呈环状强化，左额叶前份实性结节明显强化，左额顶交界部小结节增强未见明显强化，中线结构右偏减轻，左侧脑室受压变窄移位，其余脑内各部未见明显异常，双侧筛窦粘膜增厚，左侧上颌粘膜下类圆形长T1长T2信号
   诊断意见：
   1丶双侧额叶丶左侧顶交界部多发异常信号结节，其中左额叶结节较前片缩小，占位效应减轻，余颅内结节无明显变化
   2丶左额叶术后攻变
   3丶双侧筛窦粘膜增厚，左上颌窦粘膜下囊肿
   8月1日：cea：11.19，甲胎蛋白：4.4，cAI25：42，CA153：31.3，CA199：42.7
     8月5号SPeCtCT检查结果如下：
   1.左侧额部术后改变，局部软化灶形成，18氟一脱氧葡萄糖代谢明显减低；
   2、左肺上叶舌段软组织块影，18氟一脱氧葡萄糖代谢轻度增高，结合病史，考虑肺癌；
   3、左侧颈部丶左侧锁骨上窝、右肺门及纵隔内多发淋巴结肿大，18氟一脱氧葡萄糖代谢异常增高，考虑肿瘤淋巴结转移；
   4、左侧肾上腺增粗，18氟一脱氧葡萄糖代谢异常增高，考虑肿瘤转移可能。
   8月7号肿标检查结果：
   cea：6.79
    甲胎蛋白：4.1
   Ca125：47.8
   Ca153：24.8
   Ca199：40.54
肿标变化情况：
时间        6月14号        7月8号        7月23号        8月1号        8月7号               
ca199        122.24                40.64        42.7        40.54       
ca125        41.09                37.2        42        47.8               
ca153        39.31                31.1        31.3        24.8               
甲胎蛋白        4.99                4.4        5.2        4.1               
cea                9.59                  7.07            11.19            11.05             6.79       
ca24-2        10.35
nse           2.4   
服药情况：
6月11日--7月25日，45天服正版易，
7月26日--  8月10日          ，YL特16天，中途因皮疹严重发烧停药二天。
8月11日一8月19日正版特，8月16因持续傍晚低烧服中药治疗，17日退烧，20日因严重乏力、无食欲等副作用停止服用特罗凯，同时服中药调理脾胃。

服易十八天，老公头上丶脸上和前胸后背长满了皮诊，易的副作用显而易见，按憨豆先生贴子说的涂了拔毒生肌膏还是继续长

朋友给了个偏方：白花蛇草、半支莲、铁树叶加红枣水煎服，因为不晓得和易有无冲突一直没敢用，这二天煎了和易隔6小时以上服用，不知道行不行？请大家给点建议。

吃易一个月后，抽血检查看CEA及CA199的变化判断吃易是否有效。

其它中药之类就不要吃了。

nsxz 发表于 2013-7-4 17:32

                               
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吃易一个月后，抽血检查看CEA及CA199的变化判断吃易是否有效。

其它中药之类就不要吃了。

谢谢!好的，因为这个方子好多朋友在推荐

五月的痛 发表于 2013-7-4 20:41

                               
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谢谢!好的，因为这个方子好多朋友在推荐

靶向是一线方案，次选方案是化疗。中药不要信了，尤其是广泛流传的偏方。

好的，已经在吃易了

下周一就要去住院检查了，期待易有效

今天发现皮诊有所好转，可能隨着时间长易的副作用会有所减轻，为了保肝今天下午开始服用华西开的斑蝥胶囊

今天检查结果如下：
CEA：7.07，上次9.59，下降26%（正常0-5）
CT：1、左肺与上次比肿块有缩小，内仍见空洞，软组织成分减少，2、纵隔内淋巴结肿大有缩小。
从检查结果看易的效果很好，但是肝功有点问题，丙氨酸氨基转移酶113（0-40）天门冬氨酸基转移酶53（0-40）、Y-谷氨酰转移酶58（11-50），求教：服用什么药解决？