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肺腺癌1a期术后一年半纵隔淋巴结复发转移,新人加入战斗,基本情况登记。

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505129 169 zero5579 发表于 2020-11-24 09:52:19 |
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[LV.6]超级爱粉
小猪72  禁止发言 发表于 2020-11-24 21:05:25 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
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[LV.2]与爱新人
zero5579  初中一年级 发表于 2020-11-24 21:41:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小猪72 发表于 2020-11-24 21:04
我发现转移后又观察了一年,今年6月开始靶向药,目前结节略有缩小,还在控制期内。关于SBRT 你可以网上搜索,本论坛内搜索也有好几篇相关内容,还有一位病友几个月前做了SBRT,你可以跟进一下

非常感谢!

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[LV.2]与爱新人
zero5579  初中一年级 发表于 2020-11-24 21:41:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hongt 发表于 2020-11-24 12:45
寡转移定位放疗是一个较好的局部控制治疗,配合全身控制治疗,可增加治疗和防扩散效果,建议先选择同步放化疗,然后靶向药维持治疗。理由是化疗杀灭增殖较快的肿瘤细胞,楼主ki67值相对较高,表明增殖较快,适合化疗,这点在近期赵军主任与癌共舞论坛讲座中有明确观点,可回看参考,同步放化疗可能会达到1+1大于2的效果,参考。

非常感谢!

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LXM780524  大学一年级 发表于 2020-11-24 21:42:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西
小猪72 发表于 2020-11-24 11:23
朋友,你的情况跟我非常相似,我2年前(46岁)体检发现右下肺单个结节,1.8cm,几个月后体感不佳,再次CT,穿刺后确诊,然后几天后就手术整个右下肺叶切除,病理1a,未基因测试。医生建议空窗,说90%治愈。1年后就发现右肺多发转移。现在二代药达克替尼治疗。
这几天正在联系医院,讨论SBRT(射波刀)局部治疗的可能性。
你目前只发现一个转移灶,用SBRT局部根治是有可能的。

我自己的感受:1. 这都是命,逃不掉。 2. 如果手术前已经有转移,手术后化疗是不能根治的,最多延缓复发的时间(有时还可能促使复发,人的免疫力受了化疗的打击,而化疗药物对转移的微小病灶的作用非常有限,因为微小病灶的代谢很低的,甚至是休眠的)。所以你不用后悔。

祝愿你尽快取得根治效果!加油

您说得很对,分期是相对的,有些癌细胞影像看不出来,不代表1a是真实的,这病就是绝病。

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粟米  大学一年级 发表于 2020-11-25 07:52:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江牡丹江
我家今年45岁.三年前单位体检验血肿瘤标志物高.排查肺结节1.8cm.pet-ct检查无转移.手术后摘掉右肺中叶.病理肺腺癌.1a期.基因19号缺失突变.术后无化疗靶向.但术后9个月.右肺多发小结节.(但我觉得我们术前片子就有粟粒影.现在怀疑.当时太小手术大夫肉眼看不到.因为是微创手术)癌胚抗原349.复发靶向药不到1个月小结节消失.9个月耐药小结节又出现.上了化疗.现在再纠结手术效果已经没有意义了.我们是过来人.和你感同身受.就算手术做干净了.有基因突变的患者大多数都会复发.因为细胞是有记忆的.如何延长生命高质量的活着是我们目前着眼要考虑的.

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[LV.2]与爱新人
zero5579  初中一年级 发表于 2020-11-25 10:58:24 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
粟米 发表于 2020-11-25 07:52
我家今年45岁.三年前单位体检验血肿瘤标志物高.排查肺结节1.8cm.pet-ct检查无转移.手术后摘掉右肺中叶.病理 ...

谢谢!您家切除的肿瘤的病理显示是肺腺癌,分型是腺泡型还是实体型还是微乳头型?麻烦您告知一下,非常感谢!

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粟米  大学一年级 发表于 2020-11-25 22:43:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江牡丹江
zero5579 发表于 2020-11-25 10:58
谢谢!您家切除的肿瘤的病理显示是肺腺癌,分型是腺泡型还是实体型还是微乳头型?麻烦您告知一下,非常感谢!

我家是以腺泡占60%.贴壁20%.微乳头10%.乳头10%。我看你家有一部分实体,其实和微乳头成分性质一样预后不好容易复发.


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粟米  大学一年级 发表于 2020-11-25 22:50:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江牡丹江
zero5579 发表于 2020-11-25 10:58
谢谢!您家切除的肿瘤的病理显示是肺腺癌,分型是腺泡型还是实体型还是微乳头型?麻烦您告知一下,非常感谢!

关于你说外地医保我们不开转院住院的话也给报销.只是降10个百分点.门诊不给报.

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梦雨  小学四年级 发表于 2020-11-26 00:01:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你可以直接去医保局办理异地就医,不用办转院。让医保局给你异地安置到北京。你就可以直接在北京住院治疗了。

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小樾  小学六年级 发表于 2020-11-26 07:55:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈也是右肺叶切除病理腺癌,中分化,腺泡型为主,累及胸膜,ki 67  5%,我也好纠结到底要不要化疗

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