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病人基本情况：
性别： 男
年龄： 46
身高： 1973
体重： 69
抽烟史：3年
确诊时间： 2019.9.24 确诊分期： 肺腺癌晚期
肺部手术：不能手术
转移部位: 骨转，脑膜转
基因突变：EGFR 21 L861Q
其他疾病：高血压
治疗过程
2019.10.8 口服奥西替尼，一月后CT复查，说有进展
2019.11～2020.2 白紫+拓益+贝伐+卡铂 2次，病灶少量变小，但出现4度骨髓抑制，取消卡铂后，白紫+拓益+贝伐又做了2次，后因为疫情影响，中间空窗了近一个月，再去复查时，又进展了
2019.3 阿法替尼一个月，昨天复查，肿瘤又变大，医生建议吃安罗
1. 我现在想吃804，但不知道是单药好，还是联药好？
2. 另外，吃奥西替尼一个月，CT检查只是说少量进展，就能判定这个药完全不能用了吗？还是考虑加量或者联药可以继续有效？
3. 一代药对罕见突变就完全没有效果了吗？如果想盲试，哪个药是相对好的选择？
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共22条精彩回复，最后回复于 2020-5-23 18:52
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我父亲也是861Q突变，吃的阿法效果不错，现在脑转，换9291，还没复查 |
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之前我们吃特罗凯，易瑞沙效果不好，医生说罕见只能吃阿法 |
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[LV.6]超级爱粉
特罗凯试试吧，也可以考虑联合XL184，但要注意血压及凝血指标。
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请问阿法吃了多长时间耐药？我妈妈也是861Q，也在吃阿法，疫情期间没复查，唉，很担心 |
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