求助:肺腺癌脑骨转移孤立病灶要不要处理？

我妻子2018年8月在北京世纪坛医院做肺腺癌手术，术后外科主任说不用吃药不用放疗，定期复查就行。2019年6月前常规复查均未发现问题。   2019年9月24复查时发现AEC有所上升，10月11日确诊脑骨转移。左额叶节结节，左倒第6后肋骨转移。
10月11日开始吃埃克替尼，11月8回复查，癌胚抗原指标从13.7降到了3.3，
颅内增强MR肿瘤从1.8x1.9㎝下降到了1.4x1.2㎝。
我也拿着资料四处医，有医生说可以处理，有的说一般不加放疗，靶向药就有效，有症状再加放疗。
我一方面担心有症状再处理就很难处理了。另一方又考虑处理后靶向药是否有效如何去判断。
对于左额叶结节是否要处理我拿不定注意，请求大家的帮助。谢谢大家了。

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吃埃克替尼继续一段时间，脑补肿瘤不再缩小的时候，考虑伽马刀联合治疗控制。

地狱先生 发表于 2019-12-11 20:49
吃埃克替尼继续一段时间，脑补肿瘤不再缩小的时候，考虑伽马刀联合治疗控制。

谢谢！浙江二医院单建贞主任医生也说缩小后处理更好。
      我个人还有顾虑的问题是:处理后靶向药是否耐药或有无效果怎么去判断，除了验血指标外，其它还有什么可参考的。

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zjlsxhy 发表于 2019-12-17 14:17
谢谢！浙江二医院单建贞主任医生也说缩小后处理更好。
      我个人还有顾虑的问题是:处理后靶向药是否耐 ...

不复发就是有效，我妈就是这种情况，头部病灶处理之后，现在没有实体病灶，在吃靶向药，只要不出现新的病灶就是有效

zhuhanastor 发表于 2019-12-17 14:55
不复发就是有效，我妈就是这种情况，头部病灶处理之后，现在没有实体病灶，在吃靶向药，只要不出现新的病灶就是有效

谢谢了!
你妈的实体病灶是什么手术处理的，能否分享一下。

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zjlsxhy 发表于 2019-12-17 14:17
谢谢！浙江二医院单建贞主任医生也说缩小后处理更好。
      我个人还有顾虑的问题是:处理后靶向药是否耐 ...

有效自然会缩小，最好影像判断。