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肝癌肋骨转移怎么治疗?

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12678 18 陈培 发表于 2019-11-19 18:44:28 |
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18条精彩回复,最后回复于 2021-8-21 23:49

怀念妈妈  大学二年级 发表于 2019-11-19 20:36:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
单发转移可以放疗处理,但是已经转移就要配合全身治疗化疗或者靶向,不然就算放疗打掉很快就复发,没有意义
怀念

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[LV.8]铁杆爱粉
猪三  大学三年级 发表于 2019-11-20 09:47:02 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
这方面没有过多的研究。
但看过许多前辈的治疗贴,首先关注的是,你肝上有没有实体肿瘤,有的话,优先处理肝上的,然后再处理肋骨的。
如果没有,肋骨的话首先应该是骨转针,然后得看全身状况,最好做个派特,看看有没有其它地方的转移。
有,必须上靶向。
如果没有,放疗或者多找几个专家。
下面的内容只是我知道的一个前辈的治疗经过。
守信大哥这里可能知道的人不多。
大肝癌切除后发现肋骨转,当时他的治疗方案是换一根合金肋骨。时间大约是十年前,等待合金肋骨从外国运达的过程中,他每天晒太阳,未服靶向。
最后,肋骨的转移消失了。
这是个例,仅供参考。
要根据个人情况。
还有一个重要的问题,骨转部位的不同,影响生活质量的程度也不同。
查明骨转程度,多找上海的专家,积极处理,但也不能过度治疗。

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[LV.4]与爱新星
hwy1368  大学三年级 发表于 2019-11-20 13:47:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
如果肝脏没有病灶,其他部位有没有病灶。可以考虑手术直接拿掉这根肋骨。达到局部根治的目的。术后需要配合全身治疗,比如靶向药等。
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[LV.4]与爱新星
hwy1368  大学三年级 发表于 2019-11-20 13:48:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
上海长征医院或上海第六医院,看骨肿瘤专科。
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[LV.1]初来乍到
chenpeipp  小学五年级 发表于 2019-11-21 15:48:37 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
hwy1368 发表于 2019-11-20 13:48
上海长征医院或上海第六医院,看骨肿瘤专科。

做了PETCT,第7根肋骨基本上确定了。
右侧第三前肋糖代谢增高灶(最大SUV约为3.5,该处骨质密度欠均匀),右侧肋隔角增大淋巴结(大小约19.2*2.7mm,平均CT值25.6Hu,最大SUV值为2.7),转移不排除。
目前我爸好像比较排斥手术,之前做个两次肝切除手术。
另外我也担心右侧第三肋和肋隔角淋巴是否有转移可能,目前考虑放疗(中山建议),骨水泥介入(六院建议)?  还有就是临床入组PD1+仑伐。
大家帮忙看看哪种比较合适。

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[LV.1]初来乍到
chenpeipp  小学五年级 发表于 2019-11-21 15:49:41 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
hwy1368 发表于 2019-11-20 13:47
如果肝脏没有病灶,其他部位有没有病灶。可以考虑手术直接拿掉这根肋骨。达到局部根治的目的。术后需要配合 ...

肝脏没有病灶了,但右边第三跟肋骨,还有肋隔角这里有个淋巴结不排除。
陈培  禁止发言 发表于 2019-11-21 20:29:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
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[LV.8]铁杆爱粉
猪三  大学三年级 发表于 2019-11-22 10:11:38 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
陈培 发表于 2019-11-21 20:29
做了PETCT,第7根肋骨基本上确定了。
右侧第三前肋糖代谢增高灶(最大SUV约为3.5,该处骨质密度欠均匀) ...

肝上没有,若是隔角淋巴能排除,建议放疗,如果不能排除,建议pD加乐伐!
陈培  禁止发言 发表于 2019-11-22 10:41:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
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