马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-17 19:08 编辑
* t, V5 N9 M1 ~- o5 s" R o) A! F4 f) Z6 S- V3 n7 ^
今天听到热心有爱的两帅哥群友在聊天:骨扫描ect 跟 派特PET/CT有类似的关系?是否骨扫描ECT针对骨头,PET/CT做全身器官的检测?
( g% l8 d- n% V6 ] ` 答案:是的。
( Q% l4 l+ E. a* D
# v/ d* B) S8 H& P
骨扫面ECT,顾名思义,针对骨头,是检测骨组织的形态或代谢异常。虽然不能完全提示骨转病灶,但多数情况下用来做骨头的异常及转移参考还是有意义的。+ \3 _) e' h* Z, u) L
派特PET/CT,一般用来了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。; T( ]! o+ }1 ]1 F1 E2 t9 N
' R+ z+ D/ \. y% O0 T K
9 v; C! f d) x% l3 `! @
小白的我,还想瞎说一些 派特PET/CT 跟 骨扫描ECT 。可能没啥看点,请将就看看
( b6 C$ ?5 t! z l# C9 G: h1 f8 Y# I d" Z/ v
·原理对照:) Y$ ?% q. k: a) f& h+ y4 i! O
相同的是--6 A1 F2 V8 k/ D/ c
派特PET/CT 跟骨扫ECT都是在体内注射放射性药物,利用药物的放射性来显像,通过药物的浓聚代谢摄取情况可以反应病变。2 ~: V! J5 ~3 P
不同的是--1 _" O$ _( k+ |" G- Y! y/ C1 [
①PET/CT是通过正电子pet设备进行扫描,结合了ct的解刨定位来融合成像。+ r# h1 I4 `/ i+ m p* `
②ECT骨扫描,是通过光子ect设备进行扫描,直接成像。没有结合ct定位。9 B" T: Y6 @2 c3 D3 p
' C$ I5 F& @5 J6 z 按照原理来看,在骨扫描ECT期间,发现某个可疑病灶并且需要进一步明确,直接加做一个局部ct融合成像,也就相当于ECT/CT。可能局部的成像效果也不输PET/CT
4 P" \( J0 T: a' }' Y$ Y- K
" w/ W9 h+ C- z- j+ l(这是我家骨扫ECT后发现胸椎T12出现局部异常,临时加做的CT后的融合成像); |5 e( C4 S3 x
& }$ q6 G# e% B- c: l! a; T) Z# y
/ T# _, }' }* u8 M ·病变确定及放射:2 w9 k3 H& b `- _+ s% q
①CT是设备放出射线,对人体进行结构解剖定位。是通过解剖定位来确定病变。% K' D% z/ p5 p, S' Z* S* u7 L/ G
我们是被动受体,CT设备是放射源。# [4 a: a* L" }( J$ e& s, H& x
②骨扫ect或者派特PET/CT则是放射性物质直接注射入体内,浓聚、半衰,通过设备进行射线接收,功能性的确定病变。# r9 t( S& z8 s+ D+ c& B% }
我们是主动受体,身体也是放射源。
3 `' ?! {. t9 q0 B9 o
5 Y% O4 v: @7 u/ V: M. d5 T3 I( G& p P
·骨扫ECT的辐射提醒5 T6 D: \0 |' l( I
骨扫描常用放射性元素99m锝进行成像,99m锝衰变产生射线,穿透力较强,实际对人体伤害较小。. Z+ H/ E: Y8 L! h! X
一般一次检查需要注射20毫居的药物,药后2-4小时才能检查。检查后建议多饮水以加速药物排出体内。考虑半衰期6个小时左右,一般建议24-48小时内避开孕妇和18岁以下儿童,必须亲密接触时应尽量缩短接触时间,保持2米以上的距离。
( |& z s) W8 \- I) `7 T4 W$ j; P) W
·PET/CT的辐射提醒' k" Y' N) i4 z1 [, e& }4 d' l
同样,建议24小时内适当保持距离防护。2 G. B/ {5 D9 y( X0 A/ p4 }
那么,做完PET-CT的患者会给周围的人带来多大的辐射?
m/ f- @" \# c# O, m# V 有形象的说,刚做完的第一个小时,身边的人受到的辐射,相当于每小时一张x光片。然后24小时内慢慢递减清除直至清除
, z, Q2 a) ^- K8 u N& ^ 具体来说,18F-FDG的半衰期是105-115分钟,24小时后体表的辐射水平已经接近天然本底水平。/ y, i8 q2 J9 [2 w! \
% r% j: B7 e% C& R+ @3 A(每人每年平均会受到来自天然辐射剂量约为2.4mSv)) J. U4 `( ?6 s: g
日本的Kimiteru Ito等医生对从事PET-CT检查护理工作的护士所受辐射剂量及其影响因素进行了研究,结果发表在2015的J Occup Health(职业健康杂志)上。研究发现:每做一个PET-CT检查,护士所受的平均辐射剂量为6.07μSv(微西弗,即0.00607mSv)。
- x2 H1 {9 r" P. b9 I, Z# D3 c- f# k6 E
9 F8 S- G. W: J2 B% A. q4 G(这是2009年香港大学Pek-LanKhong博士等对PET-CT辐射剂量的人体模型研究报告)% j- Y2 ~, ]8 D H* j) A# b
表格看起来,PET/CT的辐射剂量变化主要是取决于CT的扫描模式,应根据具体病情选择。
1 {" F8 v. d# U, Y' ^; c& f
& {- i+ w& z; K/ n n5 ]$ O0 H ·一些小问题:+ a# V2 u. g' ~+ d. `
①糖尿病人做PET需要注意什么?
7 e% b" k& B! Y6 @, `. {9 b" } PET/CT检查时会注入少量具有放射活性葡萄糖,但不会影响到糖尿病。但还是建议提醒医生,确保不必要的剂量增加。
* t4 @/ N4 V( s$ z% E( g1 _ ②同一天可以做PET-CT跟MRI核磁吗?
' ?! ?: T2 y/ F, `4 X! } PET/CT一般不会影响核磁检查。
$ G2 m5 B8 _7 K* s. w7 n6 c' h) |
# S' @* ]: r& \. i' k( m+ Y
|
|
|
|
共22条精彩回复,最后回复于 2022-1-13 11:13
累计签到:28 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
尚未签到
尚未签到
请问,我妈妈术后三个月吃凯美纳1个月,CT显示胸椎团状高密度影,骨扫描摄取物未增强,医生也不肯定是不是骨转移,考虑靶向药改变。我们这种是否是转移了 |
|
|
|
累计签到:67 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
, U3 x0 U/ D5 M一般骨扫是作为全身的初步筛查。如果只是局部病灶的怀疑或者局部疼痛的病因查证,不考虑用骨扫。
; @0 X% s" t, S4 R7 U- T( Z+ w脊椎部分,用核磁看下细节最好 |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
请教楼主,我爸爸肺鳞,3A,petct 显示除通侧淋巴有可能转移外(不能确定)其它都没有转移!但之前右膝有一个月的疼痛,后经治疗好了,也拍过片子说是退行性改变!(那时候还不知道肺的问题)问,还需要做个骨CT吗? |
|
|
|
累计签到:67 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
愿爸爸吉人天相 发表于 2020-11-28 19:19" j B5 {& U& \
请教楼主,我爸爸肺鳞,3A,petct 显示除通侧淋巴有可能转移外(不能确定)其它都没有转移!但之前右膝有一个月的疼痛,后经治疗好了,也拍过片子说是退行性改变!(那时候还不知道肺的问题)问,还需要做个骨CT吗?
9 N+ |$ W8 f1 D. y: y那倒不用。退行性改变,年纪大的很常见 |
|
|
|
尚未签到
请问楼主,我爸爸6月底肺癌手术,术后化疗了4次,10月底结束了化疗,最近一周里,我爸爸感觉到腿疼,是蹲下来再站起来时疼,走路和睡觉时不疼,不知道到底什么原因,有医生建议做骨扫描的,还有建议做Petct的,由于我们2020年3月份做过一次petct,所以特意想咨询您应该选哪个比较好,还是说只做一些局部的看看?跪求您的建议,感谢 |
|
|
|
累计签到:67 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
奇迹coming 发表于 2021-01-06 08:12& f6 D1 ?" W! f/ r* H$ [9 }3 d
请问楼主,我爸爸6月底肺癌手术,术后化疗了4次,10月底结束了化疗,最近一周里,我爸爸感觉到腿疼,是蹲下来再站起来时疼,走路和睡觉时不疼,不知道到底什么原因,有医生建议做骨扫描的,还有建议做Petct的,由于我们2020年3月份做过一次petct,所以特意想咨询您应该选哪个比较好,还是说只做一些局部的看看?跪求您的建议,感谢
" V% [) S/ w! c1 E0 s8 Q( |近一年做一次petct也可以的
- w+ c1 ]. [9 |4 D骨扫就算了
: R! p& u' g" k$ A5 s如果查局部,可以考虑腰骶骨部分 |
|
|
|