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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑 ' G3 L" B3 t- w' X4 ?- U
9 U: h9 {! R. K. Q$ K7 W( i近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 # q* C* I3 H3 \ v W3 ]
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。 . q1 x4 H4 f& _
我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？ # @9 n9 i+ E ^; E" e
小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。
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然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。 6 z* ^8 W* C3 ~5 a8 G* Z
从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。 * I( S4 K* @& o
当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
5 m2 C1 e. I: ^2 w6 x3 d, a* E& O辟谣总结
5 K' p! H% Z$ Z7 }$ i' ?0 g, |; V患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。
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2、神药泰瑞沙要留在最后吃？
- y- ~ N6 S2 d1 T1 s" s' M很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。
$ Q5 G2 s( f) h) k5 _9 R然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。
% }5 ], N5 M9 X/ Z4 kIMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示：
3 T ?/ e* L E7 U· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表
0 p" d: u5 W; V4 C& r B辟谣总结
6 |! O* T L( i$ e$ ^从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。 . ~' x% y( @) k( F, ]0 L/ J
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药?
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! N4 f9 s$ B- V. [有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。 3 F3 `4 b+ u4 Y. Y" k$ Y1 o
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。 & ~9 {- ^! c- y9 q0 n1 E
此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。
4 H% P4 q7 n) Y! ], |- W% a辟谣总结 / V# z! `6 p; e8 ]% J4 W I2 t
二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。 8 c- ~) Y: H, J' F" [
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我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！ ( o% v" X1 [3 l4 t) D: N6 ]$ Q7 [7 x
让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！ , E6 `$ A; S* q7 \8 |0 F* D0 P
) ~; z3 `8 X& g& V. D2 U* g# G文末彩蛋！！
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关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。 3 n; k2 U" b' Z) n# ?
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期待我们下期再会！ 2 h" u( b, |) ^& s1 H
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