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本帖最后由 peapod 于 2015-12-4 14:47 编辑
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基因检测在癌症的治疗中越来越受到科学家及医生的重视,近年来将ctDNA做为肿瘤标记物进行检测也成为液体活检的一大趋势。ctDNA检测只需要抽血即可检出体内肿瘤基因突变,大大减轻了穿刺及手术等组织活检给病人带来的疼痛及风险。+ @4 I4 h, C" ^* }, \
6 ~1 C! a4 z! f- R6 g% u到底什么是ctDNA?) j& j% ?) m6 F& [0 a
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早在1948年,研究发现细胞核内的DNA并非一直躲在核内,有些会出来逛逛,所有游离在血液中的DNA统称为cfDNA(cell-freeDNA),而来自肿瘤细胞的cfDNA就是ctDNA。
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ctDNA的检测是十分困难,因为:
( C# z F) G# i. Q第一,ctDNA身形极小,而且在血液中的含量根据肿瘤的严重程度不等,尤其在肿瘤早期,含量会低到0.1%甚至以下,很难抓到。) [* ?: z& t' E, N H% T) W" A5 H
' q9 B& C, C: Z第二,即使抓到,ctDNA擅于伪装,与正常DNA片段差异很小,可以藏匿在众多正常DNA片段中,难以辨别。9 C( C# t5 ?' k' y& H; g. I0 j0 A9 z& t
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到了1994年,科学家发现ctDNA身上携带有肿瘤特异性的基因突变,随着研究及技术的不断进步,ctDNA检测技术不但可以抓取ctDNA,还可以准确的区分它来自肿瘤细胞还是正常细胞。: M! `* b* d8 i& S
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( D4 `4 i/ l2 i/ M) \ctDNA在哪些方面可以应用
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3 O$ t3 M1 _( u0 m1 e- C 目前最新的ctDNA活检技术,不但可以抓取并识别ctDNA,还可以进行定量分析它在血液中的含量,这项技术可以应用在肿瘤治疗领域。$ T* I# I; ]* a' V! b
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! C$ w0 h& @' e1 K& Y$ \ n) n在定量分析方面,研究同一肿瘤患者ctDNA含量的变化发现,它的含量与肿瘤进展、药物疗效、耐药、转移复发等密切相关,相信随着研究的发展,数据库增大,必然能在疗效监测、耐药复发预警等方面发挥关键作用。
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6 D6 S ?+ q+ ]. [$ {& I另外,在肿瘤靶向治疗方面,科学家针对肿瘤特异性位点开发了很多靶向药物,它们只攻击肿瘤细胞,对正常细胞伤害极小,液体活检在减少组织活检给患者带来的疼痛及风险同时,还能分析出体内肿瘤药物靶点的信息,可以大大地提高靶向药物的治疗效果。
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共5条精彩回复,最后回复于 2016-8-10 16:52
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连续签到:12 天
[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
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这项技术还是比较新的,而且技术难度高,一般医院是不会做的,要不就是引进检测机构,要不就是要直接找检测机构检测。
& A& g4 r7 g& S1 Z) \国内可以做这项检测的我知道的有华大基因、吉因加、燃石、诺和等等。
1 c# n/ S1 r" l% ?不过在选择检测机构的时候,要特别注意
' }% r, e% l, m& i4 u1、检测的方法,是否是ctDNA检测、是否使用高通量测序技术4 j4 E# ^1 X; Q0 e4 c- D8 O
2、检测哪些基因,是单一癌种的,还是全部癌种都包括,检测的基因对应多少种靶向药物、检出率有多高
: H3 c5 n# w# h& z. f9 ~3、有没有专业的临床咨询团队,是要交由主治医生,还是有专业的团队指导& U( l3 o1 D9 z3 G
等等 |
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目前据说就美国的一家公司做这个ctdna在技术上和检测结果上是靠谱的,但是fda也没有批准他们用于消费者的癌症检测和监测。这家公司还是比尔盖茨和亚马逊创始人一起投的A轮投资,所以希望他们进款搜集够数据,然后获批,然后面向消费者。 |
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[LV.1]初来乍到
华大在北京有检测机构吗?
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