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[咨询交流] MET扩增导致EGFR耐药的解决办法

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31932 45 bluest 发表于 2011-9-28 21:37:22 |

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本帖最后由 bluest 于 2011-11-15 11:03 编辑

Janne AOS 2010 novel EGFR inhibitors_页面_28.jpg

EGFR耐药有一定比例是由MET扩增引起。

链接的文章指出MET的扩增导致新通路的产生,是EGFR抑制剂失效的原因之一。

值得关注的是文章提到存在MET扩增时,使用单药易瑞沙,和单药MET抑制剂PHA665752的效果都不好,而联合使用易瑞沙和MET抑制剂在小剂量时既有显著效果。联合抑制EGFR和MET才能解决MET扩增导致的EGFR耐药。

EGFR耐药在试XL184的病友,如果效果不好,不防试试联合用药。(联用可能出现严重副作用,需酌情减量,后果自负)

原文:http://www.informedicalcme.com/egfr/met-amplification/
fig3.jpg
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46条精彩回复,最后回复于 2015-1-27 20:08

独行  大学一年级 发表于 2011-9-28 21:48:58 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
你是说184联合小剂量的易瑞沙吗
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-28 22:43:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
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老马  博士一年级 发表于 2011-9-28 23:43:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
好消息!
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 09:02:22 | 显示全部楼层 来自: 北京
我妈妈没有骨转,是不是没有MET扩增呢?那么再试184是不是徒劳呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-29 09:20:09 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-9-29 09:34 编辑
英雄武松 发表于 2011-9-29 09:02
我妈妈没有骨转,是不是没有MET扩增呢?那么再试184是不是徒劳呢?


我认为骨转可以提示MET扩增,但并不是没有骨转就没有MET扩增。之所以一直说MET不是因为骨转,而是因为MET是EGFR耐药的可能性之一,毕竟现在大家没有太好的办法解决EGFR耐药问题,我觉得还是值得一试的。

稳妥起见,可以联合半量XL184,同时易特或2992也适当减量。就像文章里说的那样,联合用药在较低血药浓度时就发挥了功效,增加血药浓度不能增加功效,提示没有必要吃足量。

我妈已经服用2/3量特罗凯+1/2量XL184两周,目前感觉非常好,副作用也很小。我第一次发现不足量服药也有这么好的效果,如果这条路走的通,可能说明MET和EGFR抑制剂联合有协同作用。
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英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 10:41:46 | 显示全部楼层 来自: 北京
bluest 发表于 2011-9-29 09:20
我认为骨转可以提示MET扩增,但并不是没有骨转就没有MET扩增。之所以一直说MET不是因为骨转,而是因为M ...

谢谢你的分析。你一直对用药效果很低调,可是这次你用了“目前感觉非常好”这句话,是说明真的好于以前的用药状态?祝福能更加好。
198kbk  初中一年级 发表于 2011-9-29 11:01:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
感谢bluest的研究和分享,我母亲最近用三分之二量的184+4粒西罗达。感觉疼痛没有缓解,已经定了特。准备下面也试试你的方法。
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-29 11:33:14 | 显示全部楼层 来自: 北京
英雄武松 发表于 2011-9-29 10:41
谢谢你的分析。你一直对用药效果很低调,可是这次你用了“目前感觉非常好”这句话,是说明真的好于以前的 ...

现在只是从症状上看好,你知道我是相信症状的,才吃两周,过完节验血后再看到底怎么样。
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bluest  退休老干部 发表于 2011-9-29 11:35:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
198kbk 发表于 2011-9-29 11:01
感谢bluest的研究和分享,我母亲最近用三分之二量的184+4粒西罗达。感觉疼痛没有缓解,已经定了特。准备下面 ...

正如我们以前吃替吉奥两周,效果不明显。可能这种化疗药要吃久一点。
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