奥西替尼缓慢耐药

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2024年9月在等基因检测的结果时上了第一次化疗卡铂+培美曲塞+贝伐珠单抗，10月2号吃上靶向药（EGRF19+TP53），同时二次化疗和一次贝伐珠单抗胸腔灌注，后气胸停止化疗单吃靶向药。今年6月份CEA恢复正常。
2026年8月底前复查医生说原病灶比上次饱满，一个结节也有增大。医生给的治疗方案是：1.重新做基因。2.靶向药的基础上加培美曲塞。
想听听前辈的意见，谢谢。

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蒲公英的约定 · 发表于 2026-8-24 15:40:45

@阳光～ @申医生 @地狱老师 @keenman
老师能给点建议吗，谢谢。

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阳光～ · 发表于 2026-8-25 10:37:11

不是单一病灶增大，也不是增大很快，所以处于很缓慢进展期，不适合穿刺基因检测，更不适合血液，这会其实后面可选方案还是很多的，胆子大一点，脑部稳定期，那完全可以休息三代，看看单独化疗效果咋样了，没有靶点的病人也可以靠化疗来维持一段时间，化疗效果好，后面有可能让奥西继续单打独斗一段日子，也可以按照医生说的，奥西联合培美，或者奥西加单药贝伐尝试

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蒲公英的约定 · 发表于 2026-8-25 15:15:16

阳光～发表于 2026-08-25 10:37
不是单一病灶增大，也不是增大很快，所以处于很缓慢进展期，不适合穿刺基因检测，更不适合血液，这会其实后面可选方案还是很多的，胆子大一点，脑部稳定期，那完全可以休息三代，看看单独化疗效果咋样了，没有靶点的病人也可以靠化疗来维持一段时间，化疗效果好，后面有可能让奥西继续单打独斗一段日子，也可以按照医生说的，奥西联合培美，或者奥西加单药贝伐尝试

谢谢阳光妹妹宝贵意见，我也是比较倾向于化疗。

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