奥美和阿美谁更甚一筹

各位病友以及家属，想问一下为什么大部分人推荐奥西。
我看了一下二者pfs
奥西单药18.9月，联合化疗25.5月
阿美单药19.3月，联合化疗28.5月
阿美现在os还没出来，为什么数据上是阿美较好，那么多人还是推荐奥西呢

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奥希替尼进口的哇

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可爱的墨镜 发表于 2026-08-04 20:06
奥希替尼进口的哇

对
是进口的
但是还是评判不了好不好

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谈不上“数据上是阿美较好”，也有奥希更好的。实际上阿美只是仅仅在奥希的基础上轻微改动一下，两者疗效大体相当，阿美选择的剂量比奥希大约高三成，因而副作用大一些。

奥希是原研药，国际、国内针对奥希的临床研究非常广泛，远不是阿美能比的。

比如一种新药，针对三代药耐药，人家通常会对标奥希，而不是对标阿美。如果你想进临床试验组，人家往往会选奥希耐药的，而不是阿美耐药的。新药成功了，奥希耐药会先入适应症，进入医保适应症也更快。

奥希还有一个优势是有各种非正版的存在，而没多少人会去做阿美的非正版。

奥希和阿美其实总体差别不大，选哪个都可以。既然选了阿美，那就一个月左右根据影像和肿瘤标志物判断效果，不必纠结。

南宁阿梁 发表于 2026-08-05 06:19
谈不上“数据上是阿美较好”，也有奥希更好的。实际上阿美只是仅仅在奥希的基础上轻微改动一下，两者疗效大体相当，阿美选择的剂量比奥希大约高三成，因而副作用大一些。

奥希是原研药，国际、国内针对奥希的临床研究非常广泛，远不是阿美能比的。

比如一种新药，针对三代药耐药，人家通常会对标奥希，而不是对标阿美。如果你想进临床试验组，人家往往会选奥希耐药的，而不是阿美耐药的。新药成功了，奥希耐药会先入适应症，进入医保适应症也更快。

奥希还有一个优势是有各种非正版的存在，而没多少人会去做阿美的非正版。

奥希和阿美其实总体差别不大，选哪个都可以。既然选了阿美，那就一个月左右根据影像和肿瘤标志物判断效果，不必纠结。

确实奥西的研究更广泛，但是应该是奥西副作用更大一些

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南宁阿梁 发表于 2026-08-05 06:19
谈不上“数据上是阿美较好”，也有奥希更好的。实际上阿美只是仅仅在奥希的基础上轻微改动一下，两者疗效大体相当，阿美选择的剂量比奥希大约高三成，因而副作用大一些。

奥希是原研药，国际、国内针对奥希的临床研究非常广泛，远不是阿美能比的。

比如一种新药，针对三代药耐药，人家通常会对标奥希，而不是对标阿美。如果你想进临床试验组，人家往往会选奥希耐药的，而不是阿美耐药的。新药成功了，奥希耐药会先入适应症，进入医保适应症也更快。

奥希还有一个优势是有各种非正版的存在，而没多少人会去做阿美的非正版。

奥希和阿美其实总体差别不大，选哪个都可以。既然选了阿美，那就一个月左右根据影像和肿瘤标志物判断效果，不必纠结。

谢谢解答

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LED 发表于 2026-8-5 08:19
确实奥西的研究更广泛，但是应该是奥西副作用更大一些

阿美在上市之前公布过II期研究数据，中国大陆189名和中国台湾55名、共244例T790M阳性患者，阿美替尼110mg/天治疗。

阿美替尼3级及以上治疗相关不良事件（AE）发生率为20.9%，药物相关严重AE发生率为10.2%，2%的患者因AE而进行药物减量，药物相关死亡AE有4例。

而当时拿来对比的AURA3研究奥希替尼二线数据，治疗3级及以上相关性AE只有6.3%。

极其相似的分子结构，疗效相当，副作用大一些的原因大概率是剂量大约高三成引起。当时论坛内病友反映也是阿美副作用更大一些。

说一点非专业的猜想，阿美说白了是国产仿制版奥西，奥西是原研药，像国外，比如韩国，也有自己的三代仿制药，拉泽替尼就是个代表，类似药物其实不少，如果阿美的各种数据和奥西一样甚至是略逊，那怎么可能卖得出去呢？所以从决定要上市之前，药企总会想办法的，让数据好一点的。要不奥西这个原研大山地位，不是国产仿制版可以撼动的呀

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因为奥西替尼的数据是全球多中心的大型三期rct，证据级别是最高的，阿美多数都是国内数据，没法将不同研究的数据拿过来单纯对比，真的想证明两个药谁强谁弱还是疗效没有统计学差异，只有设计对照实验直接头对头，但药厂不会这么去做

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我准备听医生的吃阿美的，后来国外朋友，还有几个搞这方面研究的朋友，反复告诉我吃奥西，一定要吃奥西，后来我就选择了奥西。

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