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本帖最后由 营养课堂小助手 于 2026-5-31 22:53 编辑
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很多肿瘤患者和家属都有一个共同的困惑:“得了癌症,到底该怎么吃?” 有人拼命补,有人却不敢吃,怕“喂胖了癌细胞”,还有人迷信“发物”而盲目忌口。4 t/ F3 e( ^9 u* W
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其实,营养就是抗肿瘤的“粮草”。没有充足的营养,免疫力这支“抗癌大军”就无力战斗,再好的治疗手段效果也会打折扣。/ R9 z0 t; M4 q
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今天,我们就根据权威专家的建议,为各位病友梳理从治疗前到康复期的5个阶段营养要点,帮您把吃出来的“亏”,再吃回去!
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+ f8 K' h- `" j! g% a🌿一、治疗前:先“储备弹药”,别让身体“饿着上战场”
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8 @# s" d# v( |: l核心目标: 纠正营养不良,让身体有足够储备去应对手术、放化疗。
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现实问题: 近80%的肿瘤患者在治疗前就存在营养不良。体重无故下降、吃不下饭,是危险信号!/ b, B, `% V( o( i8 K
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营养师支招:
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1、放下顾虑,放心吃:营养不会“喂养”肿瘤!恰恰相反,营养好了,免疫力强,才能更好地控制肿瘤。$ p/ w1 P5 F7 r0 N) b/ Z& {
8 ^( O& g! F! C n2、高蛋白、高能量是王道: y& r" a$ u1 X7 o8 ~
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蛋白质:每天1.2-2克/公斤体重。60公斤的人,一天需要约90克蛋白质,相当于1个鸡蛋 + 250毫升牛奶 + 100克鱼+100克肉 + 半块豆腐。
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8 @ T, B' ~2 W; s6 ~- ]. m# ^, [( C能量:每天30-35千卡/公斤体重。60公斤的人,一天需要约1800-2100千卡。 |, F' r7 l9 ?0 b5 l6 @# n
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学会自测:如果1个月内没刻意减肥却瘦了超过5斤,或者饭量明显减少,请主动咨询营养师。* G' h+ r" y% b
! ^ P0 V; J7 \$ O, k🌿二、治疗中:对付副作用,“智慧吃”比“强行吃”更重要0 c3 ^# F( D* o; G
" x7 f7 i0 r# X. g0 k核心目标: 保证治疗不中断,提升耐受性,减少并发症。7 l. J: U8 r' z# U! B5 J1 D! B7 H
7 G3 X* A- i' S( q现实问题: 放化疗常引起恶心、呕吐、口腔溃疡、腹泻,很多病友因此吃不下饭,甚至中断治疗。
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G# ~# W# A' s8 t1 ~" ?' j营养师支招:
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1、应对不同副作用的“饮食妙招”:
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; t( E, D' T$ A J' E• 口腔/咽喉疼痛:吃温凉、细软的食物,如蒸蛋羹、酸奶、土豆泥、南瓜糊。避免过热、辛辣、粗糙的食物。2 a5 e, \. }- e0 ~- M0 D% B$ X' Z
; i( N `7 A8 `2 ^( L' f• 恶心、呕吐:少量多餐,每天吃6-8顿。可以含一片生姜或陈皮。吃干的食物(如苏打饼干)和稀的食物(如粥)分开,间隔半小时。1 R# I/ w4 Y+ y9 e: [
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• 腹泻:补水是第一要务!喝淡盐水、清米汤。吃可溶性膳食纤维,如香蕉、苹果泥、白粥。避免油腻、甜食。
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1 e1 ^% c6 W# b5 ?• 便秘:多喝水,吃不溶性膳食纤维,如西梅、猕猴桃、煮软的绿叶菜。适当活动。
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2、善用“营养补充剂”:如果经口吃饭实在困难,不要硬撑!请在医生或营养师指导下,使用特殊医学用途配方食品(特医食品)作为营养补充,保证体力。1 G, K# X: t& K5 \( s8 s) A
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🌿三、康复期:抗炎防复发,吃得“聪明”比吃得“贵”重要; Q4 P4 q8 z+ l G* c- T( X% V' B& o
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核心目标: 降低炎症水平,预防肿瘤复发。
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3 H. i/ h7 k2 y" p+ C关键理念: 康复期的饮食模式,推荐 “地中海饮食模式” ——一种被研究证实有抗炎、防癌作用的膳食模式。7 P, F% o V+ g
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营养师推荐“四多两少”原则:2 A7 E# [: O+ A+ ^. N+ x
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• 多蔬菜:每天吃“彩虹色”蔬菜,尤其多吃深绿色叶菜、番茄、西蓝花。+ F: X$ X" T0 z9 B G
; B* v3 j+ x6 W2 y# p3 }: i0 L• 多全谷物:用糙米、燕麦、藜麦替代部分白米饭、白馒头。1 P5 s. r, N# T: U$ Z8 p; L/ M
; F0 Z+ y0 x p9 M7 x" _• 多优质蛋白:多吃鱼、禽肉、蛋、奶、豆制品。推荐每周吃2次深海鱼(如三文鱼、沙丁鱼),富含抗炎的Omega-3脂肪酸。% z0 b5 g( S P2 o
6 g; b& e. z9 @1 D8 f4 U; ?+ v- X* f• 多好油:烹饪用橄榄油、山茶油,适量吃原味坚果。& w1 O5 B: L0 R* y5 N3 W# Y4 ]) Q
( {7 i6 u7 c8 V, z6 S4 ]• 少坏脂肪:严格限制加工肉制品(火腿、香肠、培根)、含糖饮料、油炸食品和甜点。+ i( q. v4 ]1 P% f
0 S/ X# x" M; O2 X3 b. Y5 W• 少红肉:猪、牛、羊肉每周不超过500克(煮熟后)。
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🌿四、治疗结束后:别再盲目忌口!“发物”的坑,您踩了吗?
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核心目标: 促进身体修复,巩固疗效,恢复正常生活。( J( A G' [/ o' ~& Y; {0 l
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营养师提醒:
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" Q! F9 F! E9 t+ N% D8 d“发物”不是敌人:目前没有科学证据证明,鱼、虾、鸡蛋、鸡肉这些所谓的“发物”会诱发肿瘤复发。相反,它们富含优质蛋白,是康复期的“营养宝库”。除非您明确对它们过敏,否则请放心吃!) g2 l( ?8 `1 O: F& q
& R5 \0 d9 J+ d# @: k$ y维持健康体重是关键:除了乳腺癌、肠癌等个别癌症,适当超重的患者可能生存期更长。重点是保持体重稳定,不要忽胖忽瘦。
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记住24字口诀:食物多样、控制总量、提高质量、规律进食、细嚼慢咽、先后有方。" c) C9 J: J, V& t$ b+ m; g
0 j* `1 F3 \5 s; D1 U( W🌿五、进展期(晚期):尊重意愿,让每一口食物都充满关怀
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核心目标: 提高生活质量,减轻痛苦,给予心理支持。
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: W, B X% {1 @4 p$ x, _现实问题: 患者可能食欲极差,甚至拒绝进食。
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* L5 E7 k1 t8 ?8 b- E营养师建议:
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9 d' u0 h4 |5 P% p/ k Y% ?• 尊重患者意愿:此时,患者的舒适和心理感受是第一位的。不要强迫喂饭,这可能增加痛苦。7 c4 a8 W3 b" U; ^: v C* I
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• 提供“愿意吃的”:如果患者愿意,可以少量、多次地提供他喜欢的、清淡易消化的食物,或者用肠内营养制剂“温和”地补充。) N- O! P3 X4 Z% p$ P+ Q
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• 营造轻松的进餐环境:家人的陪伴、微笑和关怀,本身就是一种重要的“营养”。吃得好坏,不如吃得开心重要。
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总结:记住石汉平教授的一句话
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“营养不是肿瘤治疗的辅助,而是与手术、放化疗并重的基础和一线治疗。”; X% W) x9 L0 \: e% P1 I9 M
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各位家人,请从今天开始,把吃饭这件事,当作治疗的一部分。吃得对、吃得好,您就为自己的康复赢得了最宝贵的“粮草”。
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如果自己判断不清,请一定营养师帮您制定个体化方案。
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