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口腔黏膜炎的定义是指癌症治疗(化疗及放射治疗、靶向治疗等) 所导致的口腔或口咽部位出现炎性反应和溃疡形成,属于治疗的常见副作用。口腔黏膜炎通常出现在化疗后的4至7天,7至14天后情况最严重。
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7 B6 u* S+ H5 Z7 F5 F0 w饮食总的原则是:避免食用粗糙、硬性和过烫的食物;避免烧烤、腌制和辛辣食物,减少对口腔黏膜的刺激和损害;保持规律的进餐习惯,适当增加餐次;增加蛋白质、VA、VB、VC、VE和矿物质的摄入。3 t# | {# J% m; t5 \+ m _
) P6 g+ O9 F( \* i2 K! W, Z+ P0级即黏膜无明显改变时,从预防角度:建议高蛋白软食,如软饭、面条、面包、馒头等;瘦嫩的鱼肉、猪肉、牛肉等;豆制品可选择豆腐,避免整豆类;蔬菜应加工剁细,尽量选择冬瓜、南瓜、土豆、西红柿等瓜类,避免大块粗纤维的蔬菜如韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、韭菜等。
1 b3 ^1 W r# ~0 }. y3 g |Ⅰ级:建议半流质饮食:如白粥、蒸蛋羹、蛋花汤、清汤面、肉末碎菜粥、豆腐脑、小馄饨、面片汤、菜泥、鱼片等。
9 H$ Q( ]) O2 j, nⅡ-Ⅲ级:建议流质饮食:如各种稠米汤,藕粉,杏仁茶等;蒸嫩鸡蛋、鲜果汁、胡萝卜汁、过滤菜汤、鲜藕汁、煮水果水、清鸡汤、清鱼汤等。
7 @' R4 M9 H" H Q6 c7 iⅣ级:建议清流质饮食:如过滤米汤,去油肉汤,少油过滤菜汤,过滤果汁,过滤煮水果汤等。
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大家发现了吗? 口腔溃疡越严重,能吃的食物越稀,摄入的营养密度也越低,并且明显影响患者的体感和食欲。
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当饮食调整无法满足患者目标需求的60%达3-5天时,对于吞咽和肠道功能允许的患者,首选口服营养补充(ONS)。
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: E% U- c7 v- G; V0 g恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识指出,口服营养补充制剂应满足#高能量、高蛋白、营养全面均衡的需求,对于携瘤患者,应适当的增加脂肪供能比例,并且建议补充#n-3脂肪酸免疫营养,减轻炎症反应、改善免疫力。% i! i8 d5 R# {5 ]+ \! J% c( k
: Q0 A3 N. K2 D* b$ O/ x对于吞咽困难的患者,饮食➕营养补充剂仍不能满足营养需求时,则应考虑尽早管饲,或联合部分静脉营养,以满足抗肿瘤治疗的需要。1 `( B& r: S' d5 {9 _
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添加小助手学习咨询 口腔粘膜炎的药物治疗!
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