ROS1耐药、小细胞转化、STK11突变，一场会诊破解肺癌治疗难题 | MDT回顾

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本帖最后由青菜567 于 2026-4-28 17:44 编辑

整理：雨过天晴

审核：张蕻梅教授、钱哲教授、鹰版

快速阅读指引：

👉病例一：ROS1耐药困局。恩曲替尼耐药后，肾上腺病灶从腺癌“转化”为肉瘤样癌；颅内新发病灶与颅外缓解形成矛盾。面对病理类型改变和颅内进展双重挑战，后续治疗方案该如何抉择？

👉病例二：小细胞转化困境。靶向治疗后腺癌悄然向小细胞癌转化，病情虽暂时稳定，但治方向陷入守与攻的两难。奥希替尼能否继续使用？免疫治疗是否该加入？维持治疗又该如何安排？

👉病例三：STK11突变晚期肺癌。四年前后的两处病灶竟是“双原发癌”,仅有STK11突变。在全身治疗有效的当下，是否需要对原发灶或转移灶进行手术或放疗？未来耐药后又该何去何从？

点击文末【阅读原文】可观看直播回放，建议患者以线上视频实际专家讲述为主。

4月9号，第十三场“北京胸科医院云端护航行动”在线上如期举办。在此次会诊活动中，六位来自不同学科的专家分别针对“ROS1阳性、复合型小细胞肺癌、驱动基因阴性”三例复杂病例进行了系统解读、在线答疑解惑。

为了帮助未能观看直播的患者及家属掌握核心内容，小编特将此次会诊中的精华内容进行整理，希望能为更多患者提供参考借鉴。

线上会诊申请流程：

添加小助手微信(微信号：yagw_help29），按要求提交详细病历，审核后告知结果，会诊时患者可上线与专家直接交流5分钟，详细沟通病情。

主持人：

钱哲 教授北京胸科医院肿瘤中心

会诊专家：

林根 教授北京胸科医院肿瘤中心

王敬慧 教授北京胸科医院肿瘤内科

张旭 教授北京胸科医院放疗科

李成海 教授北京胸科医院影像科

肖宁 教授北京胸科医院胸外科

赵丹 教授北京胸科医院病理科

病例一：ROS1耐药困局：肉瘤样转化与颅内进展如何应对？

患者概况：

女，41岁，左肺腺癌术后1年半，纵隔淋巴结转移，左颈，左锁骨上淋巴结转移，右侧肾上腺转移术后，脑转移（2次伽马刀后）。化疗后，靶向治疗后。

治疗经过：

病理报告：2024-03-14

PET/CT：2024-03-13

术前PET描述：

左肺上叶尖后段可见一结节影，大小约为0.7cmX0.7cm，边界不清，局部FDG药物摄取稍增高，SUVnax:1.2；左肺门及纵隔第6组可见小淋巴结，大小约为1.lcmX0.5cm，局部FDG药物摄取稍增高，SUVmax:3.1

PET/CT：2025-12-10

病理（2025.12.31）肾上腺术后标本

病理报告：2026-01-08

基因检测（2025.12.26）肾上腺术后标本

胸部CT：2026-03-17

脑核磁2026.01.29

脑核磁2026.03.17

伽马刀治疗（2026.03.23）

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患者诉求：

恩曲替尼耐药后，肾上腺寡进展，术后病理为肉瘤样改变，紫杉醇胶束+卡铂+贝伐珠单抗2周期，颅外缓解，头颅进展，后续有哪些治疗方案？

张旭教授（放疗科）

若颅内病灶仍有进展，且病灶可数（如3月份检查仅发现2个），采用伽马刀治疗是正确的。目前治疗原则为，颅内少数病灶逐个进行局部治疗，仅大片散在、弥漫性病灶需做全脑放疗。患者一直采取积极的局部治疗措施，虽病情有进展，但局部治疗及时且取得了病理结果，对此非常认可。在合适时机，颈部病变也可进行局部放疗，但需以全身治疗方案为主。

李成海教授（影像科）

现将患者影像资料梳理如下，2024年3月13日PET-CT提示，左上肺叶尖后段不规则结节伴代谢增高，考虑恶性病变，同时可见颈部、锁骨上下及纵隔淋巴结转移。经术前新辅助治疗后，患者于2024年9月5日接受手术。2025年3月复查发现颅内小转移灶，4月行伽马刀治疗；同年12月，腹部MRI及PET-CT检出肾上腺转移，已予相应处理。患者胸部病灶整体相对稳定，2026年3月复查提示颅内转移灶增大，颅内病变出现进展。以上为主要影像资料。

赵丹教授（病理科）

患者病理检查流程规范、诊断明确。2024年3月颈部淋巴结标本TTF-1、Napsin A阳性，乳腺、肾、甲状腺、消化道相关标志物均为阴性，确诊为肺腺癌转移，基因检测检出ROS1融合，PD-L1同步检测。新辅助治疗效果良好，术后肺原发灶仅残余微小病灶，TTF-1仍阳性，符合肺原发腺癌特征。后续肾上腺转移灶病理提示肉瘤样癌，TTF-1阳性，结合病史可判定为肺腺癌转移、分化差的非小细胞癌。诊疗中多次完善PD-L1、c-MET、HER2等检测，全面且有价值。仅颈部淋巴结检出ROS1融合，后续转移灶未再次行基因检测；患者为ROS1阳性好发人群，但肾上腺转移灶分化差、呈肉瘤样形态，建议后续考虑再次基因检测，明确是否存在分子特征改变。

肖宁教授（胸外科）

患者诊疗过程积极。首次手术前已确诊左锁骨上淋巴结转移，经培美曲塞联合卡铂化疗及恩曲替尼靶向治疗后肿瘤显著缩小，遂行左上肺切除及纵隔淋巴结清扫。2025年12月26日出现肾上腺转移，术后病理证实为转移灶。后续因脑转移进展，提示病情整体处于进展状态。目前患者为N3M1分期，伴全身多发转移，从胸外科角度已不适合手术治疗，建议继续行内科及放疗等综合治疗。

王敬慧教授（肿瘤内科）

从内科角度，患者全身治疗方案刚调整，颅内病灶3月刚完成伽马刀治疗，建议1个月后复查头颅核磁。目前不建议再次调整方案，需密切观察病情、全身与颅内病灶变化及药物不良反应，同时评估锁骨上淋巴结情况，判断是否需要追加局部治疗，后续完成疗效评价再决定下一步调整。

患者连线

因病理类型已发生转化，不再是单纯腺癌，想了解当前情况下靶向药物的有效率如何？

王敬慧教授（肿瘤内科）

初始恩曲替尼治疗未达到中位疗效，提示该靶点通路整体预后不够乐观，目前无法准确预测后续靶向药有效率。即便未明确耐药机制、突变或旁路激活，现阶段也不建议调整方案，需通过动态疗效监测指导后续治疗。

患者连线

肉瘤样改变对免疫治疗较为敏感，若后续病情进展，能否更换为免疫治疗？

王敬慧教授（肿瘤内科）

目前不建议调整方案，若后续肿瘤进一步进展，需按全身多发或局部进展情况评估，需更换全身治疗时可使用免疫治疗。肉瘤样癌属于难治性非小细胞肺癌，穿刺标本仅反映病灶部分成分，存在病理类型转化可能，该病治疗难度较大、进展偏快，但免疫治疗仍可应用，具体药物可结合病情、经济及医保情况选择。

患者连线

自身PD-L1表达水平较高，想了解适合化疗联合免疫还是单药免疫？

王敬慧教授（肿瘤内科）

绝对不建议单药免疫治疗。患者体力状态允许的前提下，应采用化疗联合免疫方案，单药免疫效果不佳。患者既往使用过培美曲塞、紫杉醇，均为腺癌治疗常用药物。

林根教授（肿瘤中心）

患者核心诉求是明确后续治疗方向，目前采用他雷替尼的方案具备合理性。ROS1靶向药物耐药后，较高比例患者会出现G2032R突变，无论是否存在该突变，他雷替尼均能保持较好疗效。本例患者耐药原因高度提示腺癌向肉瘤样癌病理转化，EGFR、ALK通路中也常见此类转化报道，而患者肉瘤样病灶仍检出ROS1阳性，支持为腺癌发生病理类型转化。尽管他雷替尼针对该类转化人群的公开数据尚不充分，但仍是ROS1耐药后的优选方案，当前治疗可行，需定期复查评估疗效，局部病灶可配合放疗处理。

若后续脑部病灶进展，且位置表浅，可考虑手术切除，目的是明确颅内病灶耐药机制，实现更精准治疗。从影像学来看，患者未来发生脑膜转移的风险较高，需重点监测与防范。

针对晚期肿瘤患者选择局部治疗，应先明确三个关键问题：局部治疗是否获益、采用何种方式、选择何种时机，避免治疗过于消极或激进。晚期肿瘤以带瘤生存为核心理念，单纯依靠手术无法彻底清除病灶，需纠正过度追求“无瘤状态”的认知误区。该患者ROS1靶向治疗效果未达中位水平，但后续仍有ADC药物、免疫联合化疗等多重治疗选择，目前病情相对稳定，建议保持积极心态。

病例二：小细胞转化困境：病情稳定时，该守还是攻？

患者概况：

女性，49岁，于2024年6月因肺部不适就诊，2024年6月4日PET-CT显示：考虑右肺上叶尖端恶性肿瘤伴右侧胸膜（多发），胸8锥及肝右叶转移可能性大。6月12日病理报告：浸润性腺癌。

免疫组化结果：2412302-1:Villin(-)，CDX-2(-) ,PAX-8(-),TTF-1(+) ,NapsinA(+)，Ki-67(+,20%)，Ki-67阳性对照(+) ,EGFR(SP111)(+),EGFR(SP125)(-),P40(-),CK5/6(-)，CK20(-)，CK7(+)，CK(+)。诊断明确,给予抗骨转移治疗，培美联合洛铂化疗后出院。

出院后行基因检测显示：EGFR 19外显子，p.E746_A750del,突变丰度51.72%，PD-L1阳性，TPS2%，CPS：5。后患者规律使用奥希替尼治疗，好转。

治疗经过：

于2025年2月17日，在全麻下行胸腔镜下肺楔形切除术胸腔镜下胸膜粘连松解术，术后病理检测结合免疫组化：符合复合型小细胞癌（小细胞神经内分泌癌及腺泡性腺癌），可见局灶小细胞癌气道播散，未见明确脉管癌栓及神经侵犯，肺胸膜局灶可疑受侵，肺断端（-）。免疫组化结果：2504110-4TTF-1(+)，NapsinA(局部+)，CK7(部分+)CK8/18(+)，CAM5. 2(部分+)，P63(-)，P40(-),P53(是示无义突变）CK5/6(-) ,PD-L1 (Ventana SP263)(-)，PD-L1阳性对照(+），PD-L1阴性对照(-),Ki-67 (+60-70%)，Ki-67阳性对照(+)，Syn(局部+),CgA(-)，CD56(部分+)。

2026.02 免疫组化结果：2603032-1: Syn(+) ,Ki-67(90%+) ,Ki-67阳性对照(+) ,CgA(-) ,CD56(+) ,TTF-1(+) ,NapsinA(-),CK7(+) ,P40(-),CR(+)。

胸CT 2026.1.29

胸CT 2026.3.25

脑MRI 2025.12.15

脑MRI 2026.3.27

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患者诉求：

后续还有哪些治疗建议？

李成海教授（影像科）

结合病例治疗经过与影像报告梳理如下：患者2024年6月CT提示右肺上叶恶性肿瘤，伴胸膜、胸 8 椎体及肝右叶转移。经治疗后，右肺上叶病灶、胸膜转移缩小，肝右叶转移高摄取征象消失。2025年2月行胸腔镜切除术后，3至7月病情稳定。后续出现脑转移并接受治疗，2026年3月27日脑部MRI显示病灶基本消失，整体影像演变过程较为清晰。

赵丹教授（病理科）

患者共三次病理检测。2024年6月首次活检提示腺癌，免疫组化完成肺原发与转移鉴别，Ki‑67为20%，符合肺腺癌特征；基因检测示EGFR 19外显子缺失，PD‑L1为 2%。术后标本可见腺癌与小细胞两种成分，腺癌占比约30%，神经内分泌指标完善，Ki‑67升至60%–70%，符合小细胞癌增殖特点。第三次免疫组化示NapsinA阴性，提示腺癌成分减少、小细胞成分占主导。综合判断，患者大概率经靶向治疗后出现小细胞转化，为复合型小细胞癌演变过程。

肖宁教授（胸外科）

患者经奥希替尼治疗好转后行胸腔镜手术，核心目的是明确局部病理。手术常规有根治切除、姑息减症、明确病理三大目的，该患者术前已存在肝、胸椎、胸膜多发转移，无法行根治切除，也无咳嗽、咳痰、阻塞性肺炎等需减症的情况，因此手术仅为明确病理。术后确诊复合型小细胞癌，为后续化疗、免疫治疗提供了重要依据。目前患者为多发转移IV期，已不适合再行手术治疗。

王敬慧教授（肿瘤内科）

患者术后确诊为复合型小细胞癌，接受6周期EP（依托泊苷和顺铂）方案化疗，期间未停用奥希替尼。2025年底出现脑转移，行脑部局部治疗后改为CE（依托泊苷和卡铂）方案化疗。当前肺内与颅内病灶相对稳定，患者及家属希望明确后续治疗建议。

EGFR突变腺癌靶向治疗后小细胞转化临床并不多见，指南暂无明确一级或二级推荐，文献报道方案多样、样本量有限。该患者经EP、CE方案治疗后病情稳定，但转化型小细胞癌预后不佳。从肿瘤内科角度，颅内出现新发病灶后，继续沿用原方案并非最优选择，可考虑更换方案。

但也存在两点疑问：术后明确小细胞转化后仅用EP化疗，未联合免疫治疗；脑转移后仍继续使用CE方案的原因尚不明确。结合患者目前多部位转移、病情相对稳定的状态，建议继续治疗，但需对方案进行适当调整。

张旭教授（放疗科）

患者已接受三次头部射波刀治疗，射波刀精准度较高，对腺癌颅内转移的局部治疗符合指南推荐。但该患者为小细胞转化型肺癌，仅行局部放疗而未做全脑放疗，目前仍存在争议，后续需加强脑部密切随访，警惕脑膜转移及其他颅内进展，再根据情况选择局部放疗、全脑放疗或中枢神经系统内科治疗。

患者存在胸8椎体骨转移，仅使用骨保护剂，未行局部放疗。胸椎属于承重骨，若出现相关症状，应积极行放疗以降低不良事件风险。总体以全身治疗为主，局部出现进展时放疗应及时介入。

王敬慧教授（肿瘤内科）

完全同意张旭教授的观点，小细胞肺癌侵袭性强，脑转移经射波刀等局部治疗后，需密切监测颅内变化，出现新进展应及时处理。目前小细胞转化后尚无标准治疗方案，临床多参照广泛期小细胞肺癌的指南用药。该患者同时保留约30%腺癌成分，病情更为复杂，后续仍建议以全身治疗为主。

患者连线

去年12月接受了射波刀治疗，今年1月因胸膜转移开始第二次化疗，目前面临靶向药与免疫治疗的选择难题。首次化疗时因靶向药对骨转移效果良好，未停用靶向药，也未采用免疫治疗。现在听说不停靶向药就无法加用免疫，十分纠结，请教专家，后续是否应停用靶向药加用免疫治疗？

目前即将进行第三次化疗，计划共完成四次，近期检查结果均稳定，担心停用药物后短期内复发，想咨询是否有合适的维持治疗方案？

王敬慧教授（肿瘤内科）

个人建议应采用免疫治疗，但从病情进展来看，靶向药的必要性已明显下降。后续治疗应以全身治疗为主，化疗不能长期使用，既会耐药，身体与骨髓功能也无法耐受。患者即将完成4周期化疗，停药后确实存在病情反复风险。参照广泛期小细胞肺癌的后续治疗策略，可采用免疫治疗联合抗血管药物进行维持，不建议使用ADC药物，优先选择口服抗血管药物联合免疫维持。

林根教授（肿瘤中心）

患者2025年3月起行6周期依托泊苷联合顺铂，目前已完成3周期依托泊苷联合卡铂，结合病史高度提示EGFR突变腺癌经靶向治疗后发生小细胞转化，若能对小细胞与腺癌成分分别做基因比对，可进一步明确诊断。小细胞转化目前全球尚无标准治疗，疗效与单纯小细胞肺癌存在差异，该患者控制近10个月且病情稳定，疗效已十分理想。

关于是否继续治疗，首先要缓解恐惧心理。是否继续EP方案，主要看两点：一是当前疗效很好，二是身体能否耐受副作用。从目前状态判断，患者整体情况尚可。一般化疗做4-6周期就可以暂停观察，不是做得越多效果越好，继续追加不一定提高疗效，还可能增加毒性。患者目前奥希替尼联合EP方案有效，不建议随意改动。

患者已经累计化疗9次，只是铂类从顺铂换成卡铂，属于同一类方案。如果副作用不大，EP可以按21-28天周期继续；如果副作用明显，完全可以停用化疗，只继续吃奥希替尼。临床上化疗做到4-6周期、疾病进展或无法耐受毒性，都是合理的停药节点，当前继续服用奥希替尼是明确建议。

晚期肿瘤普遍存在治疗异质性，有的病灶缩小、有的稳定或轻微进展，这一现象无法避免。目前没有任何方案称得上标准处理。虽然奥希替尼联合化疗对脑部病灶控制偏弱，但患者整体明显获益，外周病灶控制很好，脑部小病灶经放疗后也稳定，整体状况平稳。此时贸然更换方案，外周病灶是否有效未知，后线治疗选择会越来越少、效果也可能更差。

不要因为脑部一个小病灶就改动整体方案，除非出现能被证实覆盖多数病灶的更优方案，否则不建议调整。未来这个方案失效后，ADC药物、免疫联合化疗加抗血管治疗仍是很好的备选，还有不少治疗机会。现阶段不要盲目加药，治疗的关键是增效减毒，在不确定获益时不要随意叠加，当前有效方案继续维持即可，后续进展再做调整。

患者连线

请教专家，如果换成免疫治疗，对复合型小细胞癌的疗效如何？是否有对应的临床数据可以参考？

林根教授（肿瘤中心）

目前有一些小样本的临床数据可以参考，化疗联合免疫再加抗血管药物，效果会比单纯化疗联合免疫稍好。不过小细胞转化的病例比例很低，患者病情控制得比较稳定，暂时不用纠结是否更换方案。就算停用EP方案，目前也没有明确的药物可以确定延长无进展生存期，并不是随便加一种药就能达到减少复发的效果，宁可谨慎不加药，也不能错加、乱加。患者应安心继续使用当前方案，奥希替尼持续服用，EP方案可以继续用；如果身体毒性无法耐受，或者已经完成4-6个周期，也可以停用化疗，按照这个原则执行就可以。

病例三：当STK11遇上Ⅳ期，从全身治疗到局部干预的精准决策

患者概况：

男性，64岁，2021年因左肺上叶结节于2021年3月在中国医学科学院肿瘤医院行胸腔镜下左肺上叶切除术+系统淋巴结清扫术，病理为原位腺癌。

2025年7月复查胸部CT提示左肺下叶结节1.6*1.3cm，7月18日于航天总医院行左肺下叶穿刺活检，病理示浸润性腺癌，行骨扫描见全身多发骨转移，遂2025年8月27日至2026年2月27日共化疗+免疫+靶向9次，前5次方案：培美曲塞+卡铂+k+贝伐，后4次方案：培美曲塞+k+贝伐。左肺下叶腺癌 cT1N2M1 Ⅳ期。

基因检测概况：

治疗过程：

病灶持续缩小：

患者诉求：

1、是否可以手术？

2、进一步治疗方案有哪些？

赵丹教授（病理科）

患者2021年接受左肺上叶切除及淋巴结清扫术，病灶大小0.8cm，病理提示原位腺癌，Ki‑67指数1%，符合原位腺癌诊断标准。间隔4年后，患者于航天总医院行左肺下叶病灶穿刺，并经北肿病理会诊，确诊为浸润性腺癌，免疫组化完善，Ki‑67指数20%，诊断明确。结合多原发肺癌诊断共识，本例符合异时性多原发肺癌：一是两次病灶间隔时间长；二是首发病灶为原位腺癌，磨玻璃类、原位及高分化腺癌均归入多原发范畴。病理诊断多原发肺癌，除时间与部位标准外，还可结合组织形态差异与分子特征判断，若两灶驱动基因不同，更支持多原发；若基因类型一致，可进一步行分子检测辅助鉴别。综上，本例病理层面可明确诊断为多原发肺癌。

李成海教授（影像科）

从影像角度梳理，患者 2021年左肺上叶病灶为磨玻璃结节，术后病理提示原位腺癌，无转移风险。2025年7 月左肺下叶出现新发结节，结合影像特征，支持为多原发病灶。2025年8月CT显示纵隔4L区淋巴结短径超1cm，提示转移；胸6椎体及右侧肋骨可见骨质破坏，骨扫描证实骨转移。经系统治疗后，左肺下叶原发灶持续缩小，骨转移灶亦逐步缩小并趋于稳定，整体治疗后病灶控制良好。

张旭教授（放疗科）

患者目前存在全身多发骨转移，全身治疗已较为充分，但仍建议加入局部放疗。全身多发骨转移放疗应优先处理有疼痛、影响生活的症状部位，其次保护腰椎、骶髂关节等承重骨，避免骨折或神经压迫。骨转移局部放疗与全身治疗不冲突，可在系统治疗期间穿插进行，建议积极加用局部放疗。

王敬慧教授（肿瘤内科）

患者2021年与2025年为两次独立原发肿瘤，前者为原位腺癌已手术切除，与本次Ⅳ期浸润性腺癌无关联。患者仅检出STK11突变，无可用靶向驱动基因，采用化疗联合免疫及抗血管治疗后病情持续好转。患者已属Ⅳ期伴多发转移，无手术适应证，不建议手术。当前病情稳定，可沿用三药维持方案；若耐受性良好可继续，若出现骨髓抑制或免疫相关不良反应，可酌情微调。治疗期间需定期监测免疫相关不良反应、血常规、血压、蛋白尿及血栓风险，做好安全管控。

患者连线

目前治疗效果较好，此前仅对原发灶穿刺，未检出基因突变，想了解是否有必要对原发灶局部切除或对右侧转移灶行病理及免疫组化检查，以明确是否存在其他基因突变；后续若出现耐药，是否有其他可选治疗方案？

肖宁教授（胸外科）

手术通常有根治、缓解症状、明确病理三个目的，患者仅为明确病理，无根治可能与明显症状，暂无需手术。当前治疗效果良好，肿瘤存在异质性，随治疗会发生改变，现阶段病理结果无法代表后续病情变化，不建议立即再次活检。若后续出现疗效下降、病灶进展等情况，可针对性对肋骨或肺部病灶取材明确病理。目前治疗有效，方案可暂时维持；同时建议参考放疗科意见，对腰椎等部位酌情放疗，降低截瘫等风险。

患者连线

目前治疗效果较好，是否需要对原发灶与转移灶行局部放疗？计划下一步行PET‑CT 评估局部病灶活性，若实施局部放疗，是否有助于延缓耐药？

林根教授（肿瘤中心）

MDT团队意见一致，本例为异时性多原发肺癌。右肺磨玻璃结节多为早期原发癌，无法代表当前浸润性腺癌情况，无需活检，可长期观察。若需扩大基因检测以寻找靶向机会，可用既往病灶切片重做全覆盖DNA测序。当前治疗效果良好，建议继续原方案。关于局部放疗，骨转移灶可按放疗科意见处理；原发灶暂不建议放疗，因患者正在接受免疫维持治疗，放疗序贯不当可能降低免疫疗效，放疗会杀伤病灶内T细胞，削弱免疫作用。在免疫有效前提下，原发灶控制稳定、体积较小，应定期复查，在合适时机再介入局部放疗。

患者连线

基因检测为STK11突变，若后续治疗出现耐药，是否可以采用双免疫方案？

林根教授（肿瘤中心）

STK11突变在文献中提示对双免治疗响应较好，化疗联合免疫耐药后，双免方案是可选方向。现有Ⅱ期研究显示，该方案整体有效率约10%；针对STK11突变患者，虽暂无大规模数据支持，但小样本与转化研究提示疗效更优，可作为后续耐药时的尝试方案。

结束语

在直播活动最后，林根教授总结道：感谢各位专家的充分准备与精准诊疗建议，也感谢患者的信任。北京胸科医院MDT团队涵盖肿瘤内科、放疗科、胸外科、影像科、病理科等多学科，可实现肺癌全病种、全链条规范化管理，为患者提供稳妥适宜的诊疗方案。希望通过云端MDT活动，让更多患者了解肺癌多学科诊疗的价值，这也是当前肺癌治疗的优选模式。再次感谢各位患者的信任与支持。

首都医科大学附属北京胸科医院

患者门诊申请肿瘤多学科诊疗(MDT)流程

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服务对象

自愿申请或门诊出诊医生认为有必要行肿瘤多学科诊疗的患者。

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服务时间

工作日每天下午15时至16时

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服务收费

依据当日肿瘤MDT排班医生级别收费

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