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[咨询交流] 求助!!!Egfr19非经典突变耐药后出现met扩增,再次耐药后出现c797s。

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261 1 饭饭陪妈妈打怪 发表于 2026-4-17 19:47:32 |

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本帖最后由 饭饭陪妈妈打怪 于 2026-4-17 19:59 编辑

EGFR19(p.L747_P753delinsS)合并继发性met扩增,egfr扩增,TP53 ,最新基因检测出现C797S。

测出797后,服用伏美2颗➕特罗凯1颗➕卡马2颗半个月,复查cea增长,影像显示大量胸水,左肺出现新的转移灶。

Egfr耐药后化疗过4次培美➕卡铂➕依沃西,后出现了脑转,重新检测出met扩增联靶卡马替尼。

有egfr19耐药后出现met扩增联靶后耐药又出现c797s的吗,大家都是怎么治疗的。

埃万妥或者芦康莎副作用大吗,使用的话能否获益。病人身体有一些虚弱能否承受住副作用呢。真心请教大家。

我们当地三甲医生想我们培美➕卡铂➕贝伐➕一个免疫药物化疗,或者用白紫化疗。

省肿瘤医院主治在得知特罗凯无效后说没有办法了。感觉不太想接手我们了。拜托大家给一点建议。

1条精彩回复,最后回复于 2026-4-18 15:01

阳光~  博士导师 发表于 2026-4-18 15:01:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
明知你们家的靶点免疫大概率不获益,且免疫入脑不好,你们家还脑转过,为什么又推荐免疫,免疫和靶向这个洗脱期是硬伤,理论上出现797,都不用三代,单药一代联合met抑制剂都行所以我觉得有可能met通路出现问题,治疗过程没看到时间线,且有点倒叙,所以不清楚卡马连药多久,所以可以试试一代,佐利联合埃万妥单抗治疗

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