妈妈术后确诊肺腺癌3a，高危因素多，在等基因检测结果，请问有可能实现长期生存吗

                               
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@闯关3AN2 大神求教，我妈妈这个术后淋巴清扫规范吗，我们是术前pet没有显示转移，术后才发现的，会对预后有很大影响吗，感谢您！

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等基因检测结果真的很忐忑，不知道哪种突变可以帮助妈妈活久一点，好恨自己

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各路大神求教，是不是我多学一点，对妈妈体质更了解一点，就有可能帮助妈妈长期生存呢

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1，先打个比方，一个人从1岁，一年一年长到成年，不是一开始就有伤害能力，是18岁成年以后逐步加大的。。。。。2，你们肿瘤就是这样，刚刚转移到纵膈，还没有特别大的恶性时候，恰巧你们就发现了，这也是pet-ct没有发现的原因，所以这个角度，及时的手术大大的改善了预后。迟一点可能没有手术机会了。。。。3，在这个前提下，你问清扫是否规范，由于本身是被动的遭遇战，淋巴结的清扫不是严格意义上的规范，两点，一个是第5第6组淋巴结没有分开送检，现在一个转移的不知道是哪一组的，第二个是没有清扫左边第4组淋巴结。这2点都与遭遇战有关系，楔切后病理发现异常，又改的叶切除，这个已经很漂亮了，好多基层医院就做不到的。这个大活拿下来，可能淋巴结由于手术路径影响，完成不了严格意义的清扫，但是能够看出来，已经尽力而为了。

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闯关3AN2 发表于 2025-11-11 09:12
1，先打个比方，一个人从1岁，一年一年长到成年，不是一开始就有伤害能力，是18岁成年以后逐步加大的。。。。。2，你们肿瘤就是这样，刚刚转移到纵膈，还没有特别大的恶性时候，恰巧你们就发现了，这也是pet-ct没有发现的原因，所以这个角度，及时的手术大大的改善了预后。迟一点可能没有手术机会了。。。。3，在这个前提下，你问清扫是否规范，由于本身是被动的遭遇战，淋巴结的清扫不是严格意义上的规范，两点，一个是第5第6组淋巴结没有分开送检，现在一个转移的不知道是哪一组的，第二个是没有清扫左边第4组淋巴结。这2点都与遭遇战有关系，楔切后病理发现异常，又改的叶切除，这个已经很漂亮了，好多基层医院就做不到的。这个大活拿下来，可能淋巴结由于手术路径影响，完成不了严格意义的清扫，但是能够看出来，已经尽力而为了。

真的谢谢您

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闯关3AN2 发表于 2025-11-11 09:12
1，先打个比方，一个人从1岁，一年一年长到成年，不是一开始就有伤害能力，是18岁成年以后逐步加大的。。。。。2，你们肿瘤就是这样，刚刚转移到纵膈，还没有特别大的恶性时候，恰巧你们就发现了，这也是pet-ct没有发现的原因，所以这个角度，及时的手术大大的改善了预后。迟一点可能没有手术机会了。。。。3，在这个前提下，你问清扫是否规范，由于本身是被动的遭遇战，淋巴结的清扫不是严格意义上的规范，两点，一个是第5第6组淋巴结没有分开送检，现在一个转移的不知道是哪一组的，第二个是没有清扫左边第4组淋巴结。这2点都与遭遇战有关系，楔切后病理发现异常，又改的叶切除，这个已经很漂亮了，好多基层医院就做不到的。这个大活拿下来，可能淋巴结由于手术路径影响，完成不了严格意义的清扫，但是能够看出来，已经尽力而为了。

我现在很痛苦的一点就是妈妈还这么年轻，而且体制内对体检机构22年发现一直按陈旧性病灶报的，直到今年换了一家机构才查出来。要是我有医学常识该多好。

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4，前面分析是个人理解，接下来怎么办，有危险因素，那就是除恶务尽，找放疗科专家咨询，补术后的同步放化疗，试图来巩固你们抢来的手术成果，消除可能的不利影响，提升预后。

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闯关3AN2 发表于 2025-11-11 09:12
1，先打个比方，一个人从1岁，一年一年长到成年，不是一开始就有伤害能力，是18岁成年以后逐步加大的。。。。。2，你们肿瘤就是这样，刚刚转移到纵膈，还没有特别大的恶性时候，恰巧你们就发现了，这也是pet-ct没有发现的原因，所以这个角度，及时的手术大大的改善了预后。迟一点可能没有手术机会了。。。。3，在这个前提下，你问清扫是否规范，由于本身是被动的遭遇战，淋巴结的清扫不是严格意义上的规范，两点，一个是第5第6组淋巴结没有分开送检，现在一个转移的不知道是哪一组的，第二个是没有清扫左边第4组淋巴结。这2点都与遭遇战有关系，楔切后病理发现异常，又改的叶切除，这个已经很漂亮了，好多基层医院就做不到的。这个大活拿下来，可能淋巴结由于手术路径影响，完成不了严格意义的清扫，但是能够看出来，已经尽力而为了。

抱歉再打扰一下您，请问这个淋巴结送检的问题，再借出病理白片送到别的医院做有用吗？我知道这个问题可能有点愚蠢，但是我还在学习，烦请您解答，谢谢

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5，基因检测，pd-l1表达都要检测，根据结果再做相应的辅助治疗。有长期生存机会的，一步一步走就可以了，毕竟已经提前发现了，还没有更多转移的时机就手术了，毕竟不是晚期啊。。。。好运

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