马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 青菜567 于 2025-10-9 14:21 编辑 9 K; ^6 R6 m. b0 _* B9 H4 p
) y) b K% K- C: _# S
抗癌过程中,受药物及治疗方法影响,肿瘤患者总会遇到形形色色的副作用,如何预防及应对副作用是伴随患者朋友们抗癌之路的重要课题。
8 D3 |. z' Y5 U药食同源,通过科学的营养补充方式,以接受度更好的方法预防及缓解副作用,也能帮助患者朋友们抗癌之路走得更加长远。
# H9 a3 J! K; k基于此,我们整理了论坛营养群内专业营养师分享的通过食补缓解副作用的饮食策略及营养食谱,同样也会附有治疗方法,帮助大家更好地应对抗癌副作用。
6 q! m; c e/ i3 ?本篇为大家分享副作用缓解食谱之“升红”篇。 8 `4 U' k3 e+ S0 V
内容非常丰富,强烈建议大家点个收藏方便查看,点个关注不错过后续精彩内容,也可以转发给其他患者朋友们共同学习~
8 X- n/ N. m. U- N特别提醒,食补不能替代正规药物治疗,食补重在增强身体自身能力及预防副作用。对于轻度副作用并且患者进食没有太多困难的,可以考虑食补配合药物治疗帮助缓解副作用。已经出现中度或重度副作用请务必尽快就医寻求专业医生指导应对。另外对部分食材过敏的朋友一定要注意避免食用相关食物。
# m9 L. f8 h3 ^+ d! S+ @1 I
% i" |2 C G6 N一、血红蛋白下降(贫血)的营养补充及治疗应对 $ `! M) M4 T. R! ^ a( h
营养不良或者合成血红蛋白的关键营养物质相对不足(包括肿瘤摄取多、治疗副作用造成饮食消化吸收一系列问题等),都会造成血红蛋白下降,随着年龄增长,骨髓造血功能下降、肿瘤侵犯骨髓也会。化疗的副作用(抑制骨髓造血功能)、出血、很多常见的先天或后天的血液病也会造成血红蛋白下降——贫血。 % _1 S4 B' Y, | v
1.营养补充:
7 k* p7 E$ ^! N ]( |8 k. r! w* x营养师提示: 出现贫血的饮食调整: ①多食用富含维生素B12、叶酸和铁的食物:如红肉、动物血、猪肝、鸭肝鸡蛋、奶类等; ②多食用新鲜的深绿色、红黄色蔬菜和水果,比如油菜、彩椒、苹果、橙子、猕猴桃,提供充足的Vc,促进铁的吸收; ③忌用或少用抑制铁吸收的浓茶、咖啡;如果在补钙,和补铁的食物错开服用,比如中午吃红肉,晚餐后吃钙片。
+ B( D/ @3 S; V ?. m/ Y在预防血红蛋白下降的时候,更多地需要优质蛋白:瘦肉和鱼虾肉。 . b6 J1 H$ Y9 S; n
缺乏铁、叶酸、维生素E、甲钴胺(内源性维生素B12)都会引起贫血,化疗期间贫血的饮食也就针对这些物质。铁和蛋白质,可以通过猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、苹果、绿叶蔬菜等补充。对这些食物没有过敏情况的肿瘤患者一般都可以食用哦~
3 M- I( u! G, q* r; K8 K# q- _【营养食谱】
) S0 K/ l4 b8 \& R* n. r菜肴名称:猪肝面
2 v8 [) O+ X1 z9 Q) X: }+ j* N9 a所需食材: 鸡毛菜100克,猪肝50克,鸡蛋面80克,枸杞5克,盐1克。 5 ], ]& j2 d4 s! x5 o
制作方法: 1、猪肝洗净,用清水浸泡30分钟,切薄片,沸水炒烫捞出;鸡毛菜洗净。 2、把水烧开,先倒入猪肝、枸杞和面条煮3~5分钟,再放鸡毛菜,煮3~5分钟,放盐,即可食用。 6 k& r5 ~' S" o% s# h: R
营养功效: 猪肝铁的吸收率较高,对于改善缺铁性贫血具有一定作用。搭配富含维生素C的鸡毛菜一起吃,能够促进铁吸收。同时猪肝富含蛋白质对于肿瘤患者营养价值较高。 - l+ X. Y+ }; J, I! s9 O* [
, w {" ~8 ?8 @% N5 V; I: a
菜肴名称:鸭血木耳烩豆腐
4 b# g9 k, J- A+ l; I7 d; L% t所需食材 北豆腐150克,鸭血150克,干木耳5克,蒜苔50克,盐2克,葱、姜、蒜、植物油、料酒各适量。 3 t6 _8 B2 ]) u% E* b
制作方法 ① 鸭血、北豆腐洗净,切成2厘米的小块,用水焯烫后挤出多余水分备用;干木耳泡发、洗净。蒜苔洗净切段备用。 ② 锅中放少许植物油,将葱姜蒜煸香,加入鸭血、木耳、北豆腐和料酒后,加少量开水焖煮五分钟。 ③ 放入蒜薹、盐,炒出香味即可出锅。 + q3 t1 D* ~$ Q: a( W9 Y0 X t
营养功效 补铁补血,补充优质大豆蛋白,适合放化疗期间需要升红的患者,也可作为日常预防贫血食用。 9 r! m# T8 Q/ }& q
0 p+ ~8 k& q9 h, j' N) V
菜肴名称:肉丝豆腐羹
6 v( N, W- p* ^6 S; c所需食材 豆腐300克,猪瘦肉150克,冬笋50克,干木耳5克,盐,鸡精,料酒,水淀粉等适量。
+ i4 f& P0 S8 _制作方法 1、豆腐洗净,切成条块;猪瘦肉洗净,切成丝;冬笋剥皮,切成丝;干木耳泡发,洗净,切丝。2、锅内倒油烧热,将肉丝放入,煸炒几下,加清水,加料酒、豆腐条、木耳丝及冬笋丝,烧沸再加入鸡精、盐,用水淀粉勾芡即可。 + D" U: j" v8 R5 u
营养功效 猪肉是日常生活的主要副食品,具有补虚强身,滋阴润燥的作用。豆腐为补益清热养生食品,常食可补中益气、清热润燥。这道菜富含蛋白质、维生素和矿物质,有助于增强免疫力和提供全面的营养。
2 c& |0 {4 U+ ?1 D& _" a! Z( E/ F9 W4 M* Z4 z- j
菜肴名称:丝瓜蒸牛肉
( o! H) |& C- a所需食材 丝瓜1根、牛里脊肉200g、蚝油2小勺、生抽1小勺、淀粉水2小勺、食用油适量、姜2片、 葱1根、盐适量。 ) Q8 X# Y8 n1 ^' Y" ]
制作方法 1、牛肉逆纹切薄片,加入葱、姜、蚝油、生抽、淀粉水抓匀; 2、丝瓜切块,加盐拌匀,铺在盘底; 3、牛肉中加入食用油锁住水分,腌渍15分钟; 4、腌好的牛肉均匀铺在丝瓜上,放在蒸锅里大火蒸6-8分钟。
r( s7 Y/ k8 g* k8 Z营养功效 不仅提供了丰富的蛋白质和矿物质,还富含维生素C等营养成分,有助于增强免疫力、预防贫血,并促进身体恢复。丝瓜的清凉、利尿、活血、通经、解毒的功效,与牛肉的优质蛋白质相结合,能够更好地发挥出预防和缓解缺铁性贫血的功效。 ) m8 ?, y8 u4 L/ }
% ]) Q: z, x5 S7 m5 e. b
2.治疗应对
/ V! L; E$ r0 U5 _2 b) D在没有使用明确的骨髓抑制性药物的时候,又排除了出血,再出现贫血的时候,可以通过查血——铁、叶酸、甲钴胺、蛋白判断是否因为营养问题造成贫血以及辅助判断应该怎么针对性补充营养。 , w# H6 i% C: F: E, T) W) C
血红蛋白的正常范围是男120~165g/L(12.0~16.5g/dL)女110~150g/L(11.0~15.0g/dL),当急性出血造成血红蛋白低于100g/L时,应及时评估患者的出血量、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定是否输血。慢性(包括放化疗的骨髓抑制、骨髓转移)血红蛋白下降至60g/L(另说70g/L)的时候就满足输血标准。
& n0 Q1 l$ R4 g) ?: ]不足输血标准的时候,可以做相关的血液检测,看铁、叶酸、甲钴胺哪一项或者几项缺乏造成的贫血,或者也可以均衡补充。
+ a0 v( o! e6 Z常用的补铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖铁等。
/ u- J, j: d( l- N/ X' T3 S; [治疗贫血的叶酸剂量一般是5mg/片(与培美曲塞的预防性用药0.4mg/片不同),甲钴胺的常规剂量是0.5mg/次、每天三次,没有医嘱的情况下不要超过标准剂量服用。 0 f+ F( X# W: G' |& r' K2 x! ?( G
当血液检测铁、叶酸、甲钴胺都不缺,或者单纯补充用药之后没什么作用,血红蛋白低得又比较严重的时候,可以在医嘱指导之下选择使用促红素(EPO)。化疗造成的贫血,在使用促红素的时候,一般需要配合补铁剂。
5 I' U8 O9 K+ s0 d+ X& i# b
, J* z( y% w9 x' ^$ b" z二、血小板下降的营养补充及治疗应对 - O, a. ^+ T3 g
各种侵害骨髓而形成造血功能低下的疾病会都影响血小板的质和量,造成血小板下降,最常见的就是化疗药、靶向药或放射线抑制或损伤了巨核细胞。 ' y: r! G; P% q, ]: ~2 Y" m( _
1.营养补充:
0 T1 B" ^: l' ^4 U7 I营养师提示:
' G% }- D+ E# j8 ~. h血小板减少的饮食: (1)应给予患者高蛋白、高维生素、柔软易消化的饮食,如软烂的鱼虾、瘦肉、蛋奶和柔软的蔬菜、果肉;若伴有贫血,应加用含铁丰富的食物,如动物血、动物肝脏。 (2)中国医学科学院肿瘤医院的专家也有提示,还可以多吃菌类,比如香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等。 (3)同时要注意避免锐利或坚硬的食物,比如瓜子、鱼刺、鸭脖子,并忌用刺激性食品和调料,如辣椒、酒等。 (4)如果日常饮食不能满足身体需要,使用倍瑞搏这种专业的口服营养补充剂,是非常方便有效的方法。
1 D x/ F) D2 ^$ B& l1 Y! \: m ~2 q8 X8 |7 X; y
【营养食谱】 : Q! K7 [+ B+ X9 T1 ~" u2 B- F
菜肴名称:香菇虾仁蒸鸡蛋
5 v; j7 I5 N# y% _所需食材: 鲜虾仁40g,胡萝卜10g,香菇2个,海米3g,鸡蛋1个,生姜2g。
9 a- k2 X q1 M' }; O制作方法: 1、将剥去皮的虾仁、切成块的胡萝卜、香菇、海米和生姜放入搅拌机绞碎成泥状备用。 2、碗中打入鸡蛋搅打成蛋液,将虾仁泥放入蛋液里搅拌均匀,再兑入100g温开水继续搅匀。3、锅中水烧开后,放入调制好的鸡蛋虾仁泥中火隔水蒸10分钟即可。
6 K) N: X1 G- q1 t2 j! U营养功效: 虾是高蛋白低脂肪的食材,可以作为低脂饮食期间补充蛋白质的好食材。鸡蛋也是高蛋白质、高营养密度的食物。香菇、海米都是增鲜提味且营养丰富的食材。香菇富含香菇多糖,对癌症患者是非常友好的食物,觉得香菇味太重的也可以换成其他蘑菇。这道菜高蛋白低脂肪,味道鲜美营养佳,做出来色香味俱全,有助于增加食欲。
" ~5 p: ?; h: o6 ?7 s8 j( W
& K5 ^6 ~) U* j7 L菜肴名称:胡萝卜炖羊肉 7 T7 x7 f L! K) _, ?6 ~
所需食材: 胡萝卜150克,瘦羊肉150克,葱段、姜片,料酒和盐适量。 . H/ b8 h) L+ E6 k: U
制作方法: 1、胡萝卜洗净,切块;羊肉洗净,切块,入沸水中焯透,捞出。 2、锅内倒油,烧至六成熟,放入葱段、姜片炒香,倒入羊肉和胡萝卜块翻炒均匀,调入料酒加适量清水,大火煮沸,转小火煮至羊肉熟透加盐调味,出锅前撒入葱花即可。 * s; `+ R# u7 X6 y
营养功效: 胡萝卜富含β-胡萝卜素、核黄素和叶酸,这些成分有助于增强身体的抗癌能力,并促进细胞健康。羊肉和胡萝卜的组合有助于改善消化系统的功能,特别是在冬季,可以帮助缓解寒冷引起的腹部冷痛和消化不良。不过体质偏热或容易上火的人应适量食用,以避免因羊肉的温热性质导致上火。此外,对羊肉或胡萝卜过敏的人应避免食用。 . Z) w: K: w) G3 z# E0 x/ [) m% M
1 z+ p5 P' Z8 O% m8 V+ y. s! R
菜肴名称:菠菜猪肝粥 9 i$ G }, r" g" p/ X
所需食材 猪肝150g,大米200g,菠菜70g,盐适量,姜少许,葱少许,胡椒粉少许,料酒一勺,生粉一勺,油适量。 Z) [! ~; n `' b/ `/ \- S
制作方法 1、猪肝事先泡水,泡好后切片,放入油、盐、蚝油、白糖、姜片拌匀,腌制5分钟。 2、起锅倒入适量的清水,水开后下入菠菜焯水,去去草酸,断生后捞出。 3、将米粥煮好,米粥中放入少许姜片,继续煮,将粥煮的浓稠些。 4、先放入猪肝,搅拌均匀,随后放入菠菜,再放些白胡椒粉,煮熟后(约4-5分钟)就可以喝了。
) U8 R/ x2 R: S0 h5 @营养功效 猪肝和菠菜都富含铁元素,有助于预防贫血。猪肝具有清肝明目的作用,有助于保护肝脏健康。菠菜中的膳食纤维有助于改善便秘,减轻肝脏负担。虽然菠菜猪肝粥具有多种健康益处,但应注意适量食用,避免过量摄入可能导致的胃肠道负担。胆固醇和血脂高的患者建议减少食用。
4 H N* F7 C3 P+ z1 R: U; r
+ F) J' I4 T- `" c菜肴名称:肉末鸡蛋抱豆腐
2 J5 a- g2 }' L0 k! B所需食材 豆腐1块,鸡蛋2个,肉末50克,一勺酱油、一勺番茄酱、一勺淀粉,适量清水、酱油、食用油。
* ~9 t y& {9 X; ]7 d" k# m$ `制作方法 1、肉末加酱油、淀粉、食用油搅匀腌制15分钟,豆腐切小块放入碗中倒入打散后的蛋液中; 2、准备料汁:一勺酱油、一勺番茄酱,一勺淀粉,适量清水搅拌均匀待用; 3、起锅放油将肉末炒至变色盛出待用,另起锅倒油倒入鸡蛋豆腐; 4、蛋液半凝固的时候轻轻推动无需翻面,蛋液凝固后倒入料汁,放炒好的肉末轻轻滑动均匀,煮至汤汁浓郁撒葱花,即可出锅。 1 {2 D2 C6 @' W9 y7 Y& g6 ~( ]
营养功效 鲜香嫩滑,有肉有菜又有蛋,营养均衡,补充蛋白质,有助于增强体力、促进血红蛋白合成。
1 ?: X& d4 k1 [& W6 h! Q2 z( n! [' Q; P
菜肴名称:南瓜牛奶炖蛋
" `" x) q3 G. x% G& |( F所需食材 去皮去瓤南瓜50克,全脂牛奶200毫升,鸡蛋2个,蔓越莓干10克,赤藓糖醇5克(可不加),柠檬汁5毫升。
* G! d* e! |3 a! i- B: j4 {制作方法 南瓜切块加水,挤入柠檬汁,微波炉加热7分钟后,碾成泥,铺在碗底; 鸡蛋打散,并和牛奶、赤藓糖醇(可不加)混合均匀,过筛倒入蒸碗内,加上蔓越莓干,盖上保鲜膜,扎3个小孔,蒸15分钟即可食用。 % G. X8 `4 ~! l
营养功效 牛奶和鸡蛋是常见性价比比较高的食材,患者无论在治疗期还是康复期,都需要注意膳食中鸡蛋和牛奶的摄入,能够有效改善营养不良。
# c0 K7 L7 O5 n7 @( {+ f6 D8 l) X- M H u/ l0 \
营养师提示: 大家在补血时经常会食用红花生衣粉或五红汤等传统补方来进行预防。但需要注意的是,血液黏稠度高或是有血栓风险的肿瘤患者不适合长期食用这些。
2 U. X( _# {7 B9 g* b% p5 G五红汤和花生衣,都是植物性的食物,对造血的帮助不如动物性的食物。所以还是要多吃鱼、肉、蛋、奶和豆制品,五红汤和花生衣粉,如果患者能喝得下,可以作为辅助。如果通过饮食摄入不足,也可以考虑倍瑞搏等肠内营养补剂,提升造血更有针对性。 # K- _# c/ W4 ?; G% L! |3 P+ W
放化疗后血小板下降的患者,在饮食上应尽可能兼顾多样,保证各种营养成分的供给。食疗原则以补气养血、滋阴凉血、止血的食物为主,如山药、桂圆、花生米、桑葚、枸杞子、甲鱼、阿胶等。避免食用粗糙、辛辣食物,以免损伤口腔黏膜。
( ?6 t& r' b! l% [/ G
) [. @6 I1 z# O4 g$ O2.治疗应对 0 d( p: M/ i# P: e4 D, g
血小板的正常范围是(100~300)×10^9/L,当血小板低于30×10^9/L就符合输血标准。 & H! ] U9 n0 `5 t& w: q9 V
除了定期查血常规,还要注意观察皮下、牙龈、鼻腔出血,更要注意痰中带血或者咯血,以上症状出现之后是需要及时就诊的。治疗方面,当血小板低于60×10^9/L(另说50×10^9/L )的情况下可以使用重组人白介素-11(IL-11)或者重组人血小板生成素(TPO)。 # H- L+ J- Q$ {- l2 F: ~" m
关于用药,不少病友问过白介素-11(常见国产药巨和粒)和重组人血小板生成素(常见进口药特比澳)有什么区别,这里我们稍做比较。 file:///C:/Users/24478/AppData/Local/Temp/ksohtml26172/wps3.jpg 6 _9 x/ c& X( e) O/ X8 K8 s
近两年使用渐普遍的促血小板受体激动剂(TPO-RA),也从血液科专用药逐渐走入抗肿瘤治疗副作用、并发症处理的视野。目前国内上市的有艾曲波帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕三种,按先后顺序,效果递增,价格也是。目前靶向治疗(尤其是EGFR三代药)中的血小板下降,使用TPO-RA较多。化疗后的血小板下降,还是IL-11和TPO更为经典。
3 d3 m; C ^- p$ ~在真实世界的观察中,也能看到部分患者朋友的提升血小板治疗中有地塞米松等激素的使用,这里提醒大家,这是一个很便宜很容易买到但也更需要明确医嘱的用药,尤其是有内分泌疾病、血栓、骨转移,还有免疫治疗中的朋友,不要自行使用。 1 Y6 }& V+ T! i
" {9 I# {! p( {3 l$ _$ O1 [
$ L5 }" M. l+ t0 {
小爱提醒: * y7 F* A3 b5 W3 O
肿瘤患者可能由于免疫系统紊乱、身体状况不佳等原因,出现没办法完全从饮食中获取足够营养来让身体恢复的情况。对于一直食补,但体重仍然持续下降,甚至被医生宣布营养不良的患者,就需要考虑肠内营养的供给。
" O$ b" O$ A' A6 r4 Z+ }+ b但小编发现,不少朋友们仍然不清楚肿瘤患者到底需要补充多少营养才能满足身体所需。 $ ]0 L* r8 v2 E8 |
为此,论坛特别开设了营养健康群,群内每日分享肿瘤营养相关知识,更有专业营养师在线免费群内咨询答疑。
1 o7 h# N0 X1 _ z0 o想要了解更多肿瘤营养相关知识的朋友,可以扫描下方二维码添加小助手入群交流~ |