电场治疗癌症业余实现（压电换能器式电极，类TTF）

初版  20250731
23年8月自已（68岁）时因喉咙嘶哑去就诊，被诊断为肺腺癌，从那时起，除了按时服用靶向药伏美替尼，一直在使用自制的电场治疗装置做辅助治疗，方案是类似ECCT的自制铜网电极附着在衣物上，由于在这种方案在技术上一直无法确认是否能在体内获得有效治疗场强（1V/cm），所以只好通过改进电压放大电路，暴力地提高所施加的电压，最终可以实现输出350Vp-p的正弦波150KHz的水平，且只在睡眠时使用，没有出现任何不适，至于疗效就当作安慰剂效应吧。
TTFields是FDA批准的脑胶质瘤的治疗方法，经多年实践和研究，疗效是肯定有的，而且24年10月FDA又批准TTF联合药物进行对非小细胞肺癌的临床研究。
TTF是一种物理疗法，设法搞出能用的TTF就一直是我的努力目标，目的是为自己争取到有效的性价比高的辅助治疗方法，而不是眼睁睁等着靶向药耐药。这里的有效是指在电学特性上与专业医械厂商产品的基本一致性。
通过查阅文献得知，NovoTAL系统在计算最佳布局时默认使用每个电极对（AP或LR）注入900 mA的峰峰值电流。这一数值是基于早期研究设定的参考值，旨在通过模拟优化电场分布，使脑部肿瘤区域电场强度达到治疗阈值（≥1 V/cm），其使用的换能器（电极）是介电常数很高的压电陶瓷片，系统工作电压为±50V，由锂电池供电，便携式。（AP指前后，LR指左右）
实际注入电流受体表温度限制的影响：
实际治疗中，电流需根据头皮温度动态调整。当头皮温度接近安全阈值（约39.5-40.4°C）时，电流会被降低以避免热损伤。例如：
AP电极对：平均电流减少37%（约降至567 mA，范围：36-39%），因其阻抗较高。
LR电极对：电流减少14%（约降至774 mA，范围：6-28%），阻抗较低允许注入更多电流。
临界电流值：研究显示，当电流降至675 mA时，换能器温度可控制在40.4°C以下，这是实现不间断治疗的关键阈值。
NovoTAL使用的电极贴片是多层结构，分别是1.导电凝胶层，2.直径约1cm的圆型压电陶瓷片3X3阵列，3.柔性印刷电路层（含温度传感器），4.医用透气胶布层。交流电流是通过陶瓷片形成的电容耦合到病人身上。即电极是直流绝缘的。

保证治疗效果的关键是注入病患体内的电流要足够大，而文献中的临界电流值就是可以保证有效治疗场强的阈值（针对脑部），是学者们严谨工作的结论，也是业余制作必须达到的指标。虽然上述研究是针对脑部肿瘤的，但对肺癌及基它癌种都是有意义的。
TTF与ECCT的不同之处就是电极，ECCT的电容电极是无法向人体注入比较大的电流的，经实测大约几到十几mA，在体内产生的治疗场强有限。
在业余条件下制作TTF，只能用普通的PZT压电陶瓷换能器制作电极，尽可能采用市面上可利用的元器件，然后通过高频变压器增加输出电压的方法弥补PZT压电陶瓷片较低的介电常数所导致的电压耦合系数相对较低的缺点，保证有足够的电流输出，从而确保有效治疗电场的产生，同时高频变压器的隔离作用使患者的安全性（防止电击）得以保证。
考虑到制作与使用的便利性，没有像NovoTAL那样使用多片小面积的压电片构成3X3的阵列电极，而是采用单片压电陶瓷片和尺寸较大的导电凝胶片构成电极。
网购下列物品：
1.压电陶瓷发电模块2片，尺寸为60x30x0.45mm黄铜基板
2.靓田理疗电极片3对（外用）58x87mm厚款电极片凝胶（非一次性使用的导电凝胶片）
3.理疗仪转接线x2，2.0孔型转3.5mm钮扣（剪掉按扣后焊接到压电片上）
4. 理疗仪连线一条1.8米长，双香蕉插头，双2.0mm针型
5.高频脉冲变压器 ，EE19- 500 uH，匝数比5：15，用于升高输出电压。一对电极时只需要一只高频脉冲变压器。
6.直流12V转±24V模块一个，输出电流大于2A
7.充电宝：亿森能12V，5Ⅴ  19200mAh
8.信号发生器：FY2300-12M双通道
9.功率放大器：LM1876TF 功放板成品，需加装大型散热器，因输出电流较大发热严重。
10.医用透气胶布 25cmx500cm一卷。
11.如果仅在固定场所使用，第6，7项可以不用，但要用交流220v输入，±24v2A和+5v2A直流输出的开关电源给功率放大器和信号发生器供电。
本装置采用交流供电方式，见下图

电极片制作过程：
1.将孔型2.0连接线（剪掉按扣）焊到压电片上
2.将压电片置于理疗电极凝胶上（去除该侧的保护膜片），并将取下的保护膜片覆盖在压电片上，因压电片小于凝胶，保护膜可以紧贴凝胶的四边。这样做好两片电极。

3.将第一片电极凝胶另一侧的膜片去掉，贴到胸前对应肿瘤的位置，然后用透气胶布贴固定在皮肤上。
4.将第二片电极凝胶另一侧的膜片去掉，贴到后背对应肿瘤的位置，然后用透气胶布贴固定在皮肤上。
至少有一片电极粘贴位置要对准肿瘤，必要时请医生画出区域。一般穿刺活检的位置就是正确的位置。


5.用理疗仪联线连接电极和放大器的高频变压器输出端。

经过测试，该电极对可以将75%左右的电压发送到人的身体上，为了保证电流的临界值，只能通过高频脉冲变压器来提高电压。
高频脉冲变压器的匝数比为5：15，理论上可以提高电压3倍，使用时将初级串联一只2.2欧姆3瓦电阻接到功率放大器一路输出和地之间。次级也串联一只1欧2瓦电阻接至身体上的电极，在次级所串联的1欧姆电阻两端接入示波器探头，可以测得电压。该电压除以电阻值就是实际注入身体的电流值，调节信号发生器输出电压，使放大电路输出合适的电压，以获得希望的电流。电流设定的原则是在可以长期忍受的温度下，尽量增大电流，但不宜超过900mA。
下图是在1欧姆电阻两端测得的电压  150KHz  613.7mVp-p，表示有613mA高频电流注入身体。

根据有关研究，AP+LR两对电极的方式可以增加肺内电场强度，从而获得更好的治疗效果。
该文作者用3X3阵列的圆片压电陶瓷片构成电极，每片法向电流为100mA每平方厘米，总的电流应该是900mA，作为仿真计算的初始条件。

功率放大器LM1876TF有Mute A，Mute B引脚。如果要构成AP和LR两对电极，可以设计一个低频振荡器，以0.5秒的间隔，分别在Mute A和Mute B施加一个2V的正电压来控制两个通道的输出。本制作只有一对电极，没有加装两通道轮流输出的方式。
如果LM1876TF的散热不好，就会进入过热保护状态，其表现是输出电压时断时续，保证良好的散热是绝对必要的！！！

目前这个TTF也是晚上睡觉时使用，连好电极之后，还要把连接导线用胶布固定在身体适当部位，防止睡着之后的体位变化使电极接头脱落。导电凝胶是可重复使用的，至少可以用2周，当导电凝胶变软变形时才需要更换。每天使用电极前注意观察压电片陶瓷有无裂纹，如有也要及时更换。每对电极的成本大致在80元左右，性价比还是可以的。只是对使用者要求比较高，要有一定的动手能力。夜间起床时可将香蕉插头拔下，卧床后再插回去。
考虑到癌细胞可能的变异性，我每隔几天就更换频率，在150KHz和200KHz之间切换。150千赫兹对应非小细胞肺癌，200千赫兹对应小细胞肺癌。
本人自今年6月中旬停止使用ECCT式的电极，开始用这种类TTF电极（只用了一对电极），电流控制在700mA左右，曾经因电流接近900mA而引起过皮肤过热导致局部皮疹。
使用效果的评估只能下次体检做CT时才能看到肿瘤尺寸的变化，如果肿瘤大小不变或者略有缩小，即可认为是对本人有效。最终目标是延长靶向药的使用时间，减慢肿瘤增大的速度。
希望上述方案能够帮助到有需要的朋友。

只需按月购买耗材贴片。再鼎医药方面提供的数据显示，最新的爱普盾®肿瘤电场治疗仪单片价格为3324.95元，患者平均每三天换一次。登陆中国内地市场，打造“恒星计划”

麻烦您看看，贴片更换很重要？

导电银层裂开了，该更换了。

腾是邻 发表于 2025-8-10 15:21
导电银层裂开了，该更换了。

靶向药（伏美替尼）还是耐药了。