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求助求助,一线奥希才五个多月,就缓慢耐药了吗?

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35487 12 kathy.lai 发表于 2023-3-28 07:27:04 |

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大家好!我母亲于去年10月份确诊肺腺癌中晚期,纵隔锁骨转移,不能手术。Egfr19突变,一线奥西替尼至今五个多月。用药两个月第一次复查,主病灶缩小三分之二左右。这次三个月复查,主病灶大小相仿,但是纵隔肿大,部分淋巴结增大,这是缓慢耐药了吗[流泪]昨晚拿到报告,真是一夜无眠[苦涩]这次复查,其他检查(肿瘤标志物)都正常,就这一项

                               
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12条精彩回复,最后回复于 2023-4-1 08:25

kathy.lai  高中三年级 发表于 2023-3-28 07:30:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
@阳光~ @地狱老师 @包大大 也麻烦老师们看看好吗?谢谢了

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ercihuang  高中三年级 发表于 2023-3-28 08:30:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
感觉可以再吃一个月,然后再复查看看。

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kathy.lai  高中三年级 发表于 2023-3-28 08:39:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
ercihuang 发表于 2023-03-28 08:30
感觉可以再吃一个月,然后再复查看看。

嗯嗯谢谢,今天去找医生看看怎么说。

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-3-28 17:20:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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kathy.lai  高中三年级 发表于 2023-3-28 18:01:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-03-28 17:20
补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。

谢谢您。之前没有查肿瘤标志物,只有这次查了,所以可能无法对比。基因检测是去年确诊时在医院用组织做的,只做了最基本的,可能不够全面。见下图

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kathy.lai  高中三年级 发表于 2023-3-28 18:07:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
头部核磁这次没有做,附上的是三个月前的图片

                               
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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-3-29 20:34:38 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
本帖最后由 地狱老师 于 2023-3-29 20:37 编辑

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

穿刺后马上安排化疗方案,比如培美曲塞+卡铂+贝伐单抗2~4次看看效果。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-3-30 10:37:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
继续观察1-2个月,如果继续增大,取增大明显处病理,基因检测,现阶段,增大缓慢,缓慢进展期,基因检测准确率还不太行

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kathy.lai  高中三年级 发表于 2023-3-31 13:03:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-03-29 20:34
本帖最后由 地狱老师 于 2023-3-29 20:37 编辑

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

穿刺后马上安排化疗方案,比如培美曲塞+卡铂+贝伐单抗2~4次看看效果。

嗯嗯谢谢您的建议

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