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本帖最后由 西瓜籽 于 2023-3-3 17:46 编辑 & k# ~7 P& Q" Q# I& U
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' D% Q2 p, I8 O$ H作者:淼淼
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“民以食为天”,自古以来,就有“药食同源”之说。汉代张仲景《金匮要略》云:“所食之味,有与身相宜,有与身为害。若得宜则益体,害则成疾,以此致危,例皆难疗。”又云:“凡滋味,以养于生,食之有妨,反能为害。”意思是说,食物需要与疾病相适宜,才能有助于疾病的治疗;反之,则可导致疾病的复发或使病情加重。
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不少病友从确诊开始就在通过各种渠道询问肿瘤患者应该“吃什么、怎么吃、吃多少”,尤其康复期的病友们多数会选择居家护理,但由于患者和家属饮食营养相关知识缺乏,很多患者及家属仍存在很多“误区”,甚至会遇到各种“偏方”和“奇招”。
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今天我们就来盘点盘点,有哪些理论其实是饮食“坑”? ! u, k) c4 @5 W: }
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所谓的发物,在中国老百姓口中是一种玄学的存在。在肿瘤患者中,关于发物的禁忌就更为盛行,除鸡蛋、虾蟹、牛羊肉、鸭鹅等常见的发物,不少我们习以为常的食材如菜油、白酒、豆腐也被归纳进了发物的行列,如果严格按照各地的发物习俗,肿瘤患者将面临一长串禁食菜谱。
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据研究表明,所谓的“发物”主要是指食物中含有激素、异体蛋白、组胺等物质,易引起或加重肠胃、呼吸、过敏性疾病的食物,与肿瘤无关。不仅如此,这些所谓的“发物”富含优质蛋白、矿物质等营养物质,对维持肿瘤患者良好的营养状況有重要作用,在排除一些特殊情况后,还是应该适当进食。 9 l b9 n/ R8 [, l7 v0 B
像鸡鸭鹅蛋类,中医上讲这些食物会诱发或加重皮肤疮疡肿毒。因此,当肿瘤患者有肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻、荨麻疹、丹毒、湿疹、疮疖、中风、头晕目眩等症时不要多食,其他病友是可以吃的。 ( j% f8 N7 i8 v: e, a: P
而中医认为,牛羊肉具有活血散血之性,能动血伤络,迫血外溢,所以当肿瘤患者具有各种出血性疾病如月经过多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔疮等病症,应忌食。其他病友也可以适量食用。 8 \5 \3 z6 y( h6 a
另外,鱼虾等海鲜最大的问题在于过敏情况,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。咳嗽患者对海鲜、河鲜之类食物特别敏感,咳嗽期间不宜食用。但鱼虾中富含丰富的优质蛋白,无过敏表现的病友们应该正常食用。
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另一种说法是不能吃得太营养,怕营养会让肿瘤长得更快,所以就开始不吃或少吃食物,想要把癌细胞饿死。 " R6 ?) A& {/ r9 N+ _
其实就算是已经饿到营养不良的状况,肿瘤还是会持续生长的,如此反而影响人体正常的细胞。 % A0 {! D/ E4 j/ [4 Z* d
至于为什么癌症患者会营养不良呢?
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一种原因是肿瘤本身就会引发炎症,降低食欲,影响营养物质的代谢与吸收,以及提高身体的代谢率;还有一种可能就是肿瘤生长的位置影响进食的情况(例如,肿瘤位置在口腔、食管则会影响咀嚼、吞咽等)。 2 n( P: }% U, S9 h" Q, C9 |. S
此外,患者在接受治疗时,对抗癌细胞、修复受伤组织也是会消耗大量的热量。营养不良对患者的影响是多方面的,包含体力不佳、免疫力降低、容易感染、伤口愈合不佳、增加手术的并发症、对治疗的耐受度不佳,严重的话可能还会造成治疗中断。
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所以我们绝对不能限制饮食,一定要尽可能的保证良好的营养状况,做到能吃、善吃、多吃。 % Y2 E$ b1 R3 _. Q; r8 O
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这下我们又来到另一个极端,还有许多病友家属认为,经过抗肿瘤治疗后,患者体质虛弱,应短期大量食用“补品”,如人参、虫草、灵芝、甲鱼、枸杞、桂圆等,希望增强体质,提高免疫力。
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但是,从临床来看,大量进食补品的结果往往是患者胃口越来越差,饮食日减,不但未见体质增强,反而更加虚弱。因为放化疗后的病人本来脾胃功能就很差,处于“虚不受补”的状态,此时再大量食用补品,反而会影响脾胃功能,导致饮食营养难以吸收。 ' m6 D7 g; U4 r4 ~6 \
而且这些补品各有特性,如燕窝、海参、银耳、蜂胶、甲鱼等比较滋腻,容易导致患者胃口更差,更加不利于患者的恢复。
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科学的补法,应该是循序渐进的,并且要根据患者的体质适度进补,养好胃口也是重中之重。
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网络上经常会有各种宣传能够抗癌的食物,如大蒜、海带、香菇、猴头茹、薏仁、百合、芦笋、胡萝卜、灵芝等。
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很多患者在发现肿瘤之后,会大量食用这些抗癌食品,想通过这种方法达到控制肿瘤的目的,反而导致饮食偏好,这种做法对身体而言是弊大于利。 9 c- q* }9 t4 k, N V. t
事实上,目前所有抗癌食品的抗癌作用,均只处于根据其成分进行推测的阶段,尚未得到严谨研究的证实。我们可以这样推理,肿瘤细胞生命力之强大,使用类似核武器的放化疗都对其无法根除,我们又如何期待如同手榴弹的食物如百合、芦笋、胡萝卜等能够意外将其消灭呢?因此,不要太过期望抗癌食物能有明显的效果,没必要刻意追求。 3 F/ p4 \% J1 `
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我们经常可看到患者家属来医院探望患者时,都会拎着一罐大补汤。 5 k; u5 J- I$ j4 |' ?4 Y, P/ x" A
“喝汤就行,汤渣不想吃就算了!”家属通常这样跟患者说,因为很多人以为精华都溶解在汤里了。专家指出,其实汤里面的营养不是很多,不到食材总营养的10%。汤品所含有的只是少量的氨基酸和脂肪,热量同样也是不足的,不过很多肿瘤患者如食管癌、肺癌患者或者放疗期间的患者常有吞咽困难的问题.所以吃汤渣对于他们来说更是“难以下咽”。 9 T7 k/ f( \: M: a4 }6 A
此外,汤汤水水的食物通常容易让人有饱足感,很多癌症患者喝下一整碗的汤,其他东西也就吃不下了。所以,建议病友们在饮用这些汤品时,先把实体的肉或鱼吃掉,如果胃口还不错的话再喝汤。千万不可以只用营养汤等取代正餐。
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在这个信息爆炸的时代,虽然增加了我们获取知识的便利,但判断信息正确与否也为我们带来了考验。不要过度听信“传说”,合理饮食才能为患者身体健康带来最大保障,才能为良好的生活质量打下基础。
% V6 d5 o k" d6 s参考文献 [1]赵进喜,贾海忠,段行武,翟华强,张晋,刘宁,江文盛.发物致病,多种多样;趋利避害,稳定病情[J].环球中医药,2022,15(1):42-45 [2]郑英.饮食护理干预对肿瘤患者化疗后消化系统反应的作用[J].中文科技期刊数据库.医药卫生,2022(7):195-198. [3]徐娟华,许阳子,赖德星,张东芳.肿瘤患者的饮食护理和调理研究[J].中外医学研究,2012,10(35):52-53. [4]刘慧光.肿瘤患者饮食调理护理干预的疗效研究[J].检验医学与临床,2014,11(4):547-548.
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