马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
' x+ r8 e4 x: \9 [+ @作者:与爱小编 B* `. p& e2 p! B$ k
# J# R' H* ^. x. A; i春节刚过,世界卫生组织就在1月27日更新了用于应对辐射和核紧急情况的药物储备清单,并就如何适当管理这些药物提供了政策意见,这不禁让大家陷入了恐慌。核辐射真的离我们很遥远吗?
4 c) Z) G4 Z- _- @: C; ~" P9 w* \1979年3月28日,美国三哩岛发生核泄漏事故。
; O% t: ^3 v* X/ T7 n' ^1986年4月26日,乌克兰切尔诺贝利核电站发生严重爆炸,爆炸相当于广岛原子弹的400倍以上。死亡9.3万人,致癌人数27万人,经济损失两千亿美元(已计算通货膨胀)。
4 I2 j8 L- x$ ]2011年3月11日,日本福岛第一核电站,因大地震引起设备损毁、堆芯熔毁、辐射释放等核能灾害事件,导致约1300人在震后死去,已有核废水排入海洋。 3 I% M6 N, E- S: r$ }
2022年2月24日,俄乌开战,俄罗斯多次发出了核威慑。
9 M' M) `# a* S; g* h% j6 w2023年,巴以冲突、伊朗和以色列,不断的擦枪走火,也给世界和平带来新的威胁,“核污染”、“核泄漏”、“核战争”原本陌生的名词,进入大众的视线,世卫更新的这份药物清单,更是让大家担心,是不是要进入有“辐”同享的时代?
2 U, Q# C' ~( q1 K$ v5 o$ q正如大家所担心的,核辐射对人体造成的危害是巨大的,主要会影响中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统等,严重时可导致死亡。那么我们看看世界卫生组织披露的防辐射清单是哪些药物:
7 Z7 H: m, r2 O1、稳定性碘:用于阻止或减少甲状腺对放射性碘的吸收;
. C& Y$ @9 v* j9 U* A8 S; z1 S2、螯合促排剂(普鲁士蓝,用于清除人体中的放射性铯;二乙烯三胺五乙酸三钠钙(Calcium-DTPA)和二乙烯三胺五乙酸三钠锌(Zinc-DTPA),用于处理超铀放射性核素造成的内污染); : E* \! r6 I3 Z* _" n' l1 j5 Q4 N
3、在急性辐射综合征(ARS)的情况下用于缓解骨髓损伤的细胞因子; - a8 a) O* S2 }% X8 c) _1 s
4、用于治疗呕吐、腹泻和感染的其他药物。
# K$ n* T- V( M- r4 m看了清单,是不是很难和具体药物对应起来,更不清楚自己是否要囤货?
& y; y( S2 }. j7 E$ v毕竟世卫组织清单太过专业,接下来,由笔者为大家简单分析一下这个清单。 0 f; d* S" F+ k2 Z* m2 k6 Z9 \
1.稳定性碘
/ R' _. _5 |- B9 Y9 N6 h6 B# @7 w常见的稳定性碘就是碘化钾,碘化钾是一种盐,类似于食盐。如果及时服用适当剂量的碘化钾,可以阻止放射性碘被甲状腺吸收。这能降低甲状腺癌和疾病发生风险。
, M9 I F9 v B8 Q2 b# x常见的药物就是:西地碘含片、华素片等,也有相关的注射液,但使用没碘片方便,还有小伙伴说吃碘盐也能抗辐射,但碘盐中碘的含量远远小于碘片。成人需要一次吃6斤碘盐,才能达到预防的效果,远远超出人类能够承受的盐的摄入极限。 ) G6 T P; B0 J0 w' Z9 F
要注意的是,碘化钾并非“解毒剂”,而是防止放射性碘同位素在甲状腺中积聚。如果在暴露放射性物质之前或最开始时服用稳定的碘,可阻止甲状腺对放射性碘的摄取。但是碘片防辐射效果有限,用碘请遵医嘱! . E5 ~* y4 }3 @
某东某宝前段时间,碘化钾有卖断货的情况,不少网友通过海淘买高价药,很不可取。我国是制造大国,很多药厂已经开足马力生产,笔者撰文时,库存已经补上,价格低于20元,千万不要乱买高价药,成为不良商家刀下的肥羊。
) }6 P* X8 |. l. q) H" v碘化钾是笔者唯一推荐可以稍做准备的药物,理由见2017年世界卫生组织《碘甲状腺阻滞 — 规划和应对放射性和核突发事件指南(2017年)》(点击下方阅读原文即可查看)。 6 h' W$ i/ C7 O2 C7 A
碘片(图片来源于网络). w: G( k! k( Z) X8 j8 x" z
) x* [5 E, Z5 T2 T4 H* u# p5 q, }2.螯合促排剂 ( V- R8 p8 w9 r' K
2.1 普鲁士蓝(医用):
9 M/ ^. }+ u% i! @普鲁士蓝可以去除人体内部的放射性物质铯和铊。口服普鲁士蓝在肠道中充当离子清除剂,能将肠道中的铯离子排泄出去。 . o/ t" v% y* W$ E a# [0 w2 L9 ^
注意,不少小伙伴把普鲁士蓝医用(亚铁氰化铁)和普鲁士蓝(颜料)搞混了,普鲁士蓝颜料也叫柏林蓝或中国蓝,英语:Prussian blue;分子式:Fe7(CN)18⋅14H2O,它是一种深蓝色的颜料,在画图和青花瓷器中应用。由于美术颜料中的普鲁士蓝和医学用普鲁士蓝分子式不同,千万不要用错,普鲁士蓝颜料没有处理放射性污染物的能力。 2 H' P6 B, y! G0 t+ ^
普鲁士蓝胶囊是处方药,不建议个人储备。 $ q# ^' L( y# y! r
某宝能买到的普鲁士蓝很多都是化工用途,虽然便宜,但不建议个人使用。 # Y4 C$ W0 l$ Z# [5 [5 Q& D0 m
跨境电商网站上有相关药品,160欧左右,合人民币1200左右,性价比很低,不建议购买。 : q, |' I$ _$ W" |" b" @* i/ \) g
普鲁士蓝(图片来源于网络)$ o/ M( J& }# J& s& T- c
3 R! Z' N* j% o* u, P& \
2.2 二乙烯三胺五乙酸三钠钙(Calcium-DTPA)、二乙烯三胺五乙酸三钠锌(Zinc-DTPA) $ I! d4 y; t- E% F# p$ [9 ?
钙/锌-二乙烯三胺五乙酸(DPTA)这两类药物都是处方药,用于处理超铀放射性核素造成的内污染,不建议个人储备。 ; O% A) }, {, j. _0 ]; Q, i
并且我国在这方面研究成果也是不错的,效果可能比推荐药品更有效。
; g3 B3 V5 b) B$ M3.在急性辐射综合征(ARS)的情况下 用于缓解骨髓损伤的细胞因子
. \/ ]! |7 u* [! W这部分药物也是处方药,不建议个人储备。
* B* M9 L" S d! r7 \已知Leukine、IL-1对辐射防护可起到隔离防护作用。
% ?8 `; f- J _; Z# n" |- U4.用于治疗呕吐、腹泻和感染的其他药物
; h) s6 l8 S- A1 Y7 Q* q0 }+ V治疗呕吐腹泻的有昂丹司琼、洛哌丁胺等,这部分药物也是处方药,在药房可以购买到,不建议储备,可随需购买。 ' `6 _" b/ V K: W, x1 s; S% S
磷酸铝凝胶、复合大豆蛋白粉(褐藻酸钠型)、复合大豆蛋白粉(果胶型)这部分药物已经比较冷僻了,不建议储备。 ( G/ {. s' ]2 G7 y
& z. C/ ~% p; L% Q/ ~# H
洛派丁胺(图片来源于网络)
4 O* G4 M0 \: X! N5 m1 _世界卫生组织更新的药物清单并非是提醒个人“囤药”,而是为还缺乏应对辐射紧急情况基本要素的国家,提供未来过度暴露于辐射的患者的医疗对策。
; m& Z# K/ V& z. B& ~* x8 n( s或许我们未来的日子里将会面临很多不确定因素,但不必过度担心,不焦虑、不恐慌,过好每一天,就是最好的防护措施。
0 a2 d |. j b" L参考文献 [3]https://www.drugs.com/mtm/radiogardase.html [4]https://k.sina.com.cn/article_6678094116_18e0ba124001013nzj.html [5]https://www.sohu.com/a/635322750_121355949 [6]https://news.china.com/socialgd/10000169/20230129/44340540_all.html [7]https://www.chemicalbook.com/ChemicalProductProperty_CN_CB7492884.htm#:~:text=%E7%A2%B3%E9%85%B8%E6%B0%A2%E9%92%A0%E5%8F%88%E7%A7%B0%E9%85%B8%E5%BC%8F%E7%A2%B3%E9%85%B8%E9%92%A0%E3%80%81%E9%87%8D%E7%A2%B3%E9%85%B8%E9%92%A0%E3%80%81%E5%B0%8F%E8%8B%8F%E6%89% [8]http://www.a-hospital.com/w/%E4%BF%83%E6%8E%92%E7%81%B5 [10]https://zh.m.wikipedia.org/zh-hans/%E6%99%AE%E9%B2%81%E5%A3%AB%E8%93%9D
. o. i# r/ f a2 O0 o7 s$ u0 Q+ F" o
L% q& T) r) I: f4 W
" e7 @5 B8 F7 k( \" }2 A
6 G9 z g! h3 ?+ j) z" O8 }+ l* d* E- J( A: x( y; \
& r8 p( e* ~ p
5 x' ?9 F1 |' o. J& m+ C* `1 g- Y5 q" y5 Q" p, L d( M$ K
|