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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40577 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 , m$ r: [3 x0 r% d: c
! [+ t" ?+ {- O1 x& E$ w
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
  z' h" g2 g* M0 P- P
- I: @0 n. R+ L基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
- Q7 I/ i9 n9 i" E9 a$ ~8 M# F% e/ I) S7 }! T
2022.10 培美+奈达铂- P2 q7 _9 r  B- s& y
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
0 Y& r+ F8 Y4 _' ]. ]* F2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
' q3 H1 V9 g8 {2 R: r- ]% L2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
' y4 s  u/ ~  z( {! K9 @  O9 g: p, j! r4 q0 y# H6 f) _
希望征求前辈们意见:
# j9 a" Z( \8 _% Z7 q一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
) E/ g! a& t7 B* b$ O% S是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
& m0 d- F; |! e0 r( I- D主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
. T0 _* ^6 W% H; L, F" X( }5 y9 M
1 S3 G: X3 J; j9 H' `目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!) i6 Z( Y, n. r7 y; R

, L# S3 x6 k# y图片附件:& a- F: j, j& `: x" g% [; X/ d
最新增强CT报告* v. v9 {9 X! d( ~# s
基因检测及免疫报告
2 I. A0 U0 L" K; T5 m病理报告
, G  R) @8 O, Y) [, X3 B
2 E9 C! w, C3 l
! _" O" P* ]  P+ d8 w

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  高中三年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
6 y& F7 j9 E" ^% b" d% n5 Q6 Y) t医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28' y* B( e8 N( m! z. I
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

9 H% d- V/ @" H- @2 ^我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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