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到底要不要换三代药?

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27896 4 如梦一场 发表于 2022-11-22 14:53:45 |

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我母亲2020年8月左肺下叶手术,术后3A期,19突变。没用化疗,直接易瑞沙辅助。2021年1月右肺下叶楔切,1A期,21、790突变。因考虑已经吃了半年易瑞沙,且右侧考虑早期治愈,主治建议我们继续易瑞沙。之后每三个月复查,一切正常。CEA从首次确诊6.17,手术后1.5个月开始吃易瑞沙,CEA恢复正常且保持低位,后监测一直在0.5~1.5的低位保持。2022年6月,(或者更早,上海封控3个月没做CEA)cea变为2.28,而后每个月都在上升,8月底cea升为9,11月就变成30了(正常值0-5)。8月份检测做过胸部CT,B超,骨扫描,均无异常。11月份检测胸部CT正常,脑核磁正常,B超显示左侧锁骨淋巴结肿大,4*3mm。尺寸太小,不能穿刺。我的问题,考虑我们有原发790,想直接换泰瑞沙试试,但是担心如果不是复发,现在主动换药,会不会影响后面的治疗呢?请大家给点意见。

4条精彩回复,最后回复于 2022-11-27 10:49

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keenman  超级版主 发表于 2022-11-22 20:37:22 来自与癌共舞手机频道 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果暂时不想换泰瑞沙,也可以考虑培美联合卡铂化疗方案做两次到四次之后再继续易瑞沙
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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如梦一场  初中一年级 发表于 2022-11-22 20:44:16 来自与癌共舞手机频道 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
keenman 发表于 2022-11-22 20:37
如果暂时不想换泰瑞沙,也可以考虑培美联合卡铂化疗方案做两次到四次之后再继续易瑞沙

谢谢鹰版,和主治提了,主治的意思,还没到上化疗的时候,先换三代药是一个月,如果cea降下来了,就考虑是耐药了,如果不是,就petCT查一下。我害怕万一不是耐药,那就浪费了一代药的有效时间。还能吃回一代吗?

点评

没有完全耐药的话,还有可能再吃  详情 回复 发表于 2022-11-22 22:25

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keenman  超级版主 发表于 2022-11-22 22:25:34 来自与癌共舞手机频道 | 显示全部楼层 来自: 中国
如梦一场 发表于 2022-11-22 20:44
谢谢鹰版,和主治提了,主治的意思,还没到上化疗的时候,先换三代药是一个月,如果cea降下来了,就考虑是耐药了,如果不是,就petCT查一下。我害怕万一不是耐药,那就浪费了一代药的有效时间。还能吃回一代吗?

没有完全耐药的话,还有可能再吃
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-11-27 10:49:59 来自与癌共舞手机频道 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
原发790,还是先上奥西能安全一点

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