12月确诊，ALK阳性，目前在吃阿来替尼，想了解后续治疗方案

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我父亲刚确诊两个多月，3B期，淋巴结转移。现在我完全是小白，所以想请教下各位大神。
12月底开始吃的是仿的阿来替尼，由于老家县城医院医生给错剂量，（说明书要求8粒，医生让吃2粒），1月20号病情加重，随后立马换正版阿来替尼，一天8粒吃，同时转到广州这边一个主任介绍的医院来，观察了一周，确认是由于剂量低导致的加重，恢复剂量后就没问题了。
所以我想知道后续在吃阿来替尼过程中有没有别的辅助治疗，比如放疗，或者肿瘤缩小80%以后有没有必要手术，另外，等癌细胞维持在比较低水平后，可否适当降低靶向药剂量，以延长敏感期？谢谢大家！
另，找的副主任医师是中山大学附属6院的赵进民医生，我姐夫的父亲几年前也是肺癌，就是找他治疗的，已经有好几年了，现在人还好好的，所以家人对他还是信任的。我有没有必要再去别的医院挂个专家号参考一下呢？

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会飞的企鹅 · 发表于 2022-2-4 08:43:09

三b期说明淋巴结转移比较广泛，手术不建议的，具体怎么治疗听医生的就行，这个突变药的效果都不错的，就是价格不便宜，做好持久战的准备，另外有很多这个突变的患者都是从一代药克唑替尼开始吃的

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奔跑的大猫 · 发表于 2022-2-4 11:03:57

会飞的企鹅发表于 2022-02-04 08:43
三b期说明淋巴结转移比较广泛，手术不建议的，具体怎么治疗听医生的就行，这个突变药的效果都不错的，就是价格不便宜，做好持久战的准备，另外有很多这个突变的患者都是从一代药克唑替尼开始吃的

确实之前纠结过是从克唑替尼开始吃好还是直接上阿来替尼，但是网上查了下直接吃阿来替尼的平均无进展期比先吃克唑替尼后吃阿来替尼的还要长一些，另外克唑替尼还有脑转的风险，再加上朋友介绍的郑大一附院医生也是建议直接吃阿来。广州这边找的副主任只是说阿来替尼的比较贵，所以建议先吃克唑替尼，综合比较就直接上了阿来替尼

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