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求助大家,肠壁明显强化,是可能有转移么?

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20055 9 祤菡 发表于 2025-9-17 13:17:32 |

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9条精彩回复,最后回复于 2025-9-20 08:56

祤菡  大学一年级 发表于 2025-9-17 14:53:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
还有子宫不均匀强化,今年3月份检查的时候有子宫积气,9月份这个增强ct是什么意思呢?

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祤菡  大学一年级 发表于 2025-9-17 18:13:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
之前的诊疗记录是:2020年7月确诊肺腺癌3b期,手术,术后培美化疗4次,空窗两个月,2021年初,开始吃埃克替尼,吃到了2022年4月份,肺部肿瘤增大,考虑耐药,开始吃阿美替尼,一直吃到2023年6月,颈部新增一枚结节,涨速较快,存在异质性,做了消融处理,消融后,考虑到靶向药可能疲软,做了三次白紫化疗,期间未停靶向药,2023年10月结束化疗,继续吃单药阿美替尼,同时考虑新的药物方案(消融时做了新的基因检测,19突变丰度60%,20%ebbr2扩增),身体恢复几个月后,2024年3月开始阿美替尼+贝伐至今。
现在对下一步的治疗方案有点迷茫了,请问大家有什么建议么?

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祤菡  大学一年级 发表于 2025-9-17 18:15:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
之前涨速较快的异质性颈部肿瘤,没有检测出t790突变

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-9-18 05:33:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
扩增应该erbb2扩增可以考虑adc类药物,无论是1811还是8201都可以考虑

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-9-18 05:33:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2025-09-18 05:33
扩增应该erbb2扩增可以考虑adc类药物,无论是1811还是8201都可以考虑

肠管得结合肠镜看

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祤菡  大学一年级 发表于 2025-9-18 07:05:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
申医生 发表于 2025-09-18 05:33
扩增应该erbb2扩增可以考虑adc类药物,无论是1811还是8201都可以考虑

2023年的时候基因检测,有60%是19突变,20%是ebbr2,我们可以吃阿法替尼联合一个其他的要,停掉阿美替尼么(没有T790)

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 2025-9-19 17:11:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
没看到基因检测报告,如果准确的话,现在建议使用ERBB2的ADC,如DS8201,恒瑞的1811,或者参加相关的ADC或者靶向药的临床试验。

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祤菡  大学一年级 发表于 2025-9-19 19:32:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林
闯关3AN2 发表于 2025-09-19 17:11
没看到基因检测报告,如果准确的话,现在建议使用ERBB2的ADC,如DS8201,恒瑞的1811,或者参加相关的ADC或者靶向药的临床试验。



                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-9-20 08:56:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿法替尼针对her2扩增没数据,对部分her2突变有效

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