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新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

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606577 703 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
seacat  版主 发表于 2012-11-4 11:50:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你看看治疗癌症的医学论文就知道了,一般统计疗效会有这么几个数据,CR—完全缓解、PR—部分缓解,这个缓解是有时间要求的,要维持1个月以上,完全缓解要求病灶完全消失,指标正常;部分缓解也要求肿瘤显著缩小(缩小30%-50%以上)且没有新病灶出现。
8 {! V$ O! Q- P2 C" i& _8 h+ v以前统计数据着重CR+PR,即有效率或客观疗效。这样统计下来大部分药物的有效率都很低,但实际上病灶稳定的病人生存期跟CR+PR的病人没有显著差异,所以后来又多统计一个数据即SD—稳定,要求所有肿瘤增长小于20%,而且没有新病灶出现,时间维持6个月以上。CR+PR+SD就是所谓临床获益率。5 R0 \. T" R/ H7 K9 m$ Q( z' c# C8 }
8 ^" z5 }; Y2 M5 f1 \% R4 m
PD则是进展,肿瘤增长20%以上或出现新病灶。

点评

谢谢SEACAT,肿瘤停留在"很凶险"的SD,总感觉到好像癌妖在虎视眈眈,随时会爆发!有CR或者PR总让人放心些;弟弟CEA持续改善,但影像自7月份就维持不变,现在想停药都有些顾虑!  发表于 2012-11-4 12:02
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:02:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
化疗疗效标准.pdf (258.99 KB, 下载次数: 163)
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:03:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
NSClC临床获益情况.rar (999.89 KB, 下载次数: 89)
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:05:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
做PE—CT就是知道那停滞的肿瘤里面是否很活跃了。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
活着  大学二年级 发表于 2012-11-4 12:13:08 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 活着 于 2012-11-4 12:29 编辑 . k' o# ?8 `9 G
! z; w" C* v! N8 B7 Y& F* x1 X
! Y; _/ F! [# E3 d$ I% A7 L2 g
谢谢SEACAT的资料,治疗评估资料很详细!
* k: i8 E. D" R* R: N
% }, w, l0 x5 s' V! V确实,谁都无法预知自己的生存期;我感觉像我弟弟这样情况,吃特头两个月5~6月份肿瘤是有改善的,主肿瘤缩小有30%,双肺扩散部分也改善不少,如果影像能持续PR一两个月(主肿瘤再缩小些,扩散部分密度再小些);也许相对而言,总生存期会比停留在这样的SD长一些吧,也是这样希望的!不知道能不能这样理解?
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
活着  大学二年级 发表于 2012-11-4 12:19:19 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 活着 于 2012-11-4 12:25 编辑
  S; I: Q) q: Q: k1 Q: B% j( m! Y
5 J) N/ L" Y5 D( B5 {5 r9 Z* \7 W( p; O7 R' q- {
再次谢谢SEACAT的资料,资料很详细!
: V8 F2 r5 X2 j3 f, T) S: F
+ f( [* P; T. S4 Z癌细胞的活跃程度若是以PET-CT积聚浓度来评估,是不客观的,许多医生基本上不关注该浓度,甚至放射科医生也这样说,,因为注射放射性显影剂后等待实际扫描的时间长短,会影响到PET-CT的SUV浓度数据。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:22:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
活着 发表于 2012-11-4 12:13
/ j1 |: F7 n  i* s谢谢SEACAT的资料,治疗评估资料很详细!# _( z3 x6 z( s% w

* w7 L6 e- {9 K1 N我感觉像我弟弟这样情况,吃特头两个月5~6月份肿瘤是有改善的 ...
6 P5 s5 C, D% o" N
个体的生存期,很难说。但是能CR、PR对换药总是有好处,毕竟面对癌细胞反弹也有回旋空间。9 h0 {- A4 E+ b
* U+ S% g' \& N; _- e. B( J0 k$ ?
抗血管生成靶向药效果不明显或许可以试节拍化疗,可以口服给药,很方便。+ t7 C5 Y& S+ R* I6 \

' r' Z+ I0 o+ m; C% D' y5 H 低剂量环磷酰胺联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌.pdf (282.12 KB, 下载次数: 87) ! w; k7 j7 h8 @7 z9 e3 t# d

' t; j) Z6 v! G2 Y9 W, I( R
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:40:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
低剂量化疗在肺癌治疗中的研究进展.pdf (393.74 KB, 下载次数: 107)
helpU  高中三年级 发表于 2012-11-15 16:05:40 | 显示全部楼层 来自: 北京
  Y5 c* z+ l' ?5 z  ]# t% I
看了这篇文献,感觉有道理。可惜,这种方法好像还没有在医院实施过。由于药物浓度、给药时间等都没有标准,一般的医生可能也不会让自己的病人试。
活着  大学二年级 发表于 2012-11-19 14:58:45 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
停药15天,弟弟回来查肿标,CEA从5.33上升到8.43,比例上50%有多,有点吓人,其它指标正常。看来高分化也“不让人”呢!# h" h8 N/ }5 x0 x
5 x9 d7 K9 o9 h3 Y" W
继续停药观察,CEA到10以上再考虑吃药;若不用药能“赚”一个月,癌标没有疯狂飙涨的话,还是值得。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹

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