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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
" h$ A4 C* e' z8 w) u W& _
+ ^' i/ F3 M4 P1 @老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
8 t# C" {( T7 g$ h! } d5 N* j09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
; E. U! t* Z; } `9 e5 ?! W4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。4 w- H. v# W3 M3 E: n) m6 l3 ?
___________________
% S" G( l3 f" U; [1 r; y7 q" ? [* u
2009年4月~11月 易瑞沙$ z5 [7 e5 F8 o3 d. }% Z3 \
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
; V4 R _$ `" @9 J! n) h0 B2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
# D; C, Y3 w1 i2 a& F% _0 L6 Z2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂3 r1 {* \7 p# p
4 }4 J0 e5 S! F4 \; Z( P(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
( t( e% p/ ]( ]6 ?/ A————————————
" C/ g8 o; i( z% R; q3 j* o5 I1 N1 J7 |. _, f& `5 I( b
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
R. Q( Y& c! u$ j* j2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次. S: w& E% j9 J
: ~+ J) R( n" J* b* i5 V(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)- _9 _( o; j) W; ~, Z
————————————( n6 q' v) Z: O" J' {
& }, a6 n" e5 r/ H, Q2010年4月1日 力比泰) O% ]: o' A- {" F
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day " {, r# F3 ]3 w+ @
2010年5月7日 力比泰
% b# [* O- n9 i6 a; N3 y2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)! M8 n1 B: e. y a, J% R0 \* j
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day2 Z. y5 z! v1 C y: P! G! Q1 L0 u
4 j! ?$ v9 r* z/ |. j, n(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)9 f1 X3 a; c; O# c6 M3 n, K _+ Y; T
————————————7 C5 A" j- @$ R5 f, X8 f2 J
* [4 L: U9 G" v- G2 @% G$ A
2010年6月6日~27日 易瑞沙. I+ r( X# w# H9 N5 q3 ]
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
5 ?" i, m* r1 F: O* E2010年7月26日 泰道,250mg/day2 P/ G* H8 p- @. l1 J! E; j
2010年8月23日 力比泰+卡铂
: i% k- E* d, j1 Y2 A3 j* @8 R9 c& {3 `1 i2 M2 O$ u
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
8 ]7 @5 R% H4 v V K5 z————————————
$ f/ H# B6 R8 Z" Z: i' S$ {
! \8 H/ r: k4 o- d/ ^# K5 U6 H% w( B' \* J2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg
% x4 v6 Z( {. @$ ?3 \ N8 v- J9 v2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg. _ k: r: }7 _1 U# U
- {4 ?. i4 [4 g+ E2 Z* o ]; K! B(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
- z! R9 y; Z+ W- {————————————
/ z; }6 x' ^, V+ C
4 Q' _/ P# G: O- J2010年11月2日 左髂骨放疗。/ g9 V# r6 J/ o% I& K1 `4 C
7 a) s6 ]1 L: l8 G( Z
(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)6 c% l' ^% i: g. e
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1 s1 r0 l( ~7 x, H5 a' p; V4 y0 l) l2 J0 H1 |$ w
2010年12月9日 力比泰+奈达铂" k& ?- J$ Q! m2 o' z( ~) T1 @& S
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
- f( U8 N0 J7 J1 B2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀2 F( W; \3 d. V( k: ~: I0 i, w j
, L% ~/ `2 P+ @
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)2 [! g8 h7 t: {/ Y. q( t+ ?) A* M
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. N5 m* e6 n) z# |
( ]! ^- u5 v3 z3 Q9 z: |2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
, ]+ _8 O" I1 Q3 m& @6 b6 C0 W4 m+ L& b+ G( P6 P9 P' P( {
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
$ m& W2 _8 f9 I: b! L$ y& R) ~0 T% C+ v
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# N4 A- K) P# o1 h# d' h3 `4 {: O5 z, y0 A1 l( O
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)2 F* U6 x7 T6 X! v8 b0 }
9 G* g5 A, T8 Z, z9 x6 u' Y(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)) H6 T1 e+ _6 U& F3 o. {, F
) _; |& t7 N* P; }5 S, S4 F
————————————" {$ g- F1 i1 k) i- }6 o- C, A* z
9 [+ m( W, m( P2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
7 I6 p: {3 g% Q( f2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)- o8 h6 G: @0 A
5 k/ p! t/ n' \$ A& V1 L! d; o/ H(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)1 @; B. S9 j; A) v& ~2 ]+ |7 V7 Y' V/ i
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)* X% ?- l; m# P1 B8 x
) Z" k$ I7 p- b" U% c6 _& _* q
————————————9 N9 a0 W% f6 G
3 `: |. W6 H# i0 V0 [0 n2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。0 n# _/ b6 R; }) t" V
2011年6月5日~16日 BIBW2992
- d: i2 j v- L' {7 e3 C8 z$ o7 W% _) K# h& Q6 h
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
- \9 _: D! {/ B4 Y! e) }' c
; {, `( h: \- G J6 f2 S2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)( j# j1 u' t. r3 o
2011年6月23日 力比泰/ Q3 Z; {, J$ W7 h1 c& R
" x% v; L, Z# S8 Q2 h8 |8 @
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
9 e2 V; p4 @5 k6 I; g7 |- j( i' a* q# ^' Q/ x6 p: C
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。1 e$ ]' y6 Z0 J; x* `9 f/ W2 ~! f' T/ o$ I
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
/ [8 u6 X5 S' W* @3 B4 G% k4 }; D+ d6 T; {
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)+ v3 n9 I0 P* w$ `7 }. h$ F* N
. d; U9 U( d! O: S! s# p————————————, R# u: }, p& g i! B
, f& r/ b! d7 o$ l1 {
2011年7月12日 阿瓦斯汀
2 r$ z' |* x& Y, r2011年7月13日 力比泰
8 r7 S! d1 r2 h8 x3 X; A9 R q2011年7月23日 阿瓦斯汀
$ h; R4 M' n U* H2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君1 V0 ?, } E( w) `- k1 O
( s$ V0 [. N4 T5 M6 ?(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)/ h. M" `; R' O+ I( t6 A# t
————————————. B2 s# u- c* h5 J* c7 k
5 B) J1 u9 Z8 r
2011年8月12日 易瑞沙
+ ?8 |! v# \% L4 D8 c6 B————————————
# E, s# S$ x: l0 c# u1 J( {: Y
- u+ I2 k0 \4 `# K2 o' J* ^' U+ R; W
唑来膦酸:* u% r( O; z E3 o( f
1. 2009年12月5 v+ r1 k/ j3 _" n! Q p
2. 2010年1月, _ b8 Z4 F# i; Z; E# e7 a
3. 2010年3月
+ K+ E, u3 @4 \4. 2010年4月7日6 c8 z( c+ {8 Q# u5 H
5. 2010年6月29日
- p% d; B1 @6 o6. 2010年7月30or31日
2 v" z% b2 [$ J5 S, e0 C8 m7. 2010年9月7日
}$ F6 D' s$ y' ^- a: u2 T, c8. 2010年10月19日
' @# ?( F, C" \; v2 j, ]9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)0 u9 m2 e: P ^% _
10. 2010年12月10日以后' S+ y/ h& R( h5 S; W: s
11. 2011年1月14日( h( j0 o7 e# q- A
12. 2011年2月14日+ }. X, {* d6 P+ {5 m
13. 2011年3月20日
7 P% y% ~/ o! k7 x! [! ^4 V14. 2011年8月3日
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