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本帖最后由 蝶舞飞扬 于 2013-5-11 15:12 编辑
" Z Z# I: K. f5 H9 ?- \1 B. x. A/ \- x6 ~
我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效,8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴,8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
$ j7 Y5 Y/ t, X5 n 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,
' B6 J* L7 E( W8 A* ?( a4 O; K L# x白细胞3.35 ! p( I) u0 G1 |/ f F
血小板118
" {* J. D/ K) Y. Y" D- Aalt 59高了+ M+ v+ K; j' w& p3 g
ast44高了5 U% g& W# Q' ^) D( B% I8 Z
: m8 f2 k% C# P4 H7 [
总蛋白84.6高了& \. a/ r9 i) r
白蛋白47.8
7 `) O) p; g0 G* a# G球蛋白36.8高了
* V) f9 H; I( x+ A总胆红素14.4
- }( {7 g8 k* p5 Z! F间接胆红素9.20& P4 I ?. c) ~
直接胆红素5.2
+ T% ~9 z! V# ]6 O, B
; e# X4 U5 O) ]' W" Y: w; c
9 n, V0 N, H0 i. A* Q" w+ B* E/ S/ @7 j
吃了阿西肝功有点不正常了,以前从没有高过40/ U" t# j. `% E" e
. ?3 l/ ?- Z7 o- p$ J( v影像学表现 j# s& |0 O1 v) A) A( A, ]$ {
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)$ a$ E Y0 C! Z
印象6 \, m4 w: c+ a% }
1肝移植术后见
/ U. t* F/ a1 {9 w7 u; I! k: {2脾肿大
* v$ q t3 G; y0 V: y2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
$ N$ s, `0 \7 @' |& Q1 B3右肺中上少许纤维化灶5 W# _5 t% H! x" g! a; {3 Q
% h. V5 \$ F2 c& }- g" x. P
请问憨叔;做了伽马刀,没有作用,反而增大了,降了甲胎是不是阿西的功劳,是不是继续吃阿西,) o/ ~( X2 i$ W8 f$ D
现在他的感觉有一股冷气吸在心里,有点痰咳不出来,能不能吸点dca,& g& j3 V4 @" y$ j d0 J2 e& l/ l
下一步的治疗应该怎么做?( f+ H: c% y' C9 ^
片子是不是很不好,我看不太明白* j/ r m( ?- F/ r( Q/ m& e
老公有点放弃的意思,我不想真的不想,帮我出出主意,我又要没方向了& r8 t! }* K/ E0 c4 q/ C, R- O6 @8 X
" A/ X1 B' Q/ X) P# m4 Y( b |
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共161条精彩回复,最后回复于 2014-9-3 12:55
尚未签到
请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也没什么参考,我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气,两侧肺部都疼,不知是伽马刀无效发展了,还是多吉美的副作用,在您这一并提出,也请憨老给瞧瞧吧!每天都会有些不舒服,说不出道不明的,真是急人! |
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回复 蝶舞飞扬 的帖子1 h& F- D. B! [! D
) E% t/ E6 [9 c9 z o蝶舞,你老公是8月16号做的伽马刀,“10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611”,才吃了20天阿西,甲胎已下降46%,怎能说没用呢? `: n/ D A- f/ h0 j. A6 P( j- u5 N
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)”,是不是做过伽马刀的地方?你没说清楚,我也没大看明白。9 V7 F. F; |* S
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回复 蚜虫 的帖子
6 i9 Z* E7 M1 i: T: ^: p( L1 n" r+ Y* f5 [; r* T/ `
做过一次咖玛刀就是一次局部放疗,肺部多少会有损伤,猛然吸气必定会有感觉。$ @. U' V z W$ M0 ~
你们没有肿瘤标志参照,也只能依赖于影像了,马上快三个月了,是否需再拍CT复查了? |
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蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58
|4 S$ p6 P3 F5 }0 J我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效, ... : A i/ v' o) F5 J8 j
真正有效的是阿西替尼,如果早吃上就大不一样。这样明显的有效,为什么还考虑放弃,在看到光明的时候放弃,不是太可惜了吗?
: \$ ?, b) x, U9 k肝功很好,不需要作任何应对处理。
9 R5 Q) z/ ?4 b% L/ C l继续吃几个月阿西替尼吧。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07 5 _* X# h+ w' q, P8 t
请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也 ...
* J1 ?- f* r7 H4 D做增强CT看看吧,光担忧是没用的。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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影像学表现
4 w- m% f q) c m8 m( j3 c. `1 f肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
0 h, d1 x9 J0 k印象; N/ X$ `) Q& V' a* U- |
1肝移植术后见' q7 b$ v S8 F5 T; V
2脾肿大
$ u" {8 x; e' b/ W( P2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查 w% d$ ?6 e$ w1 a( I: l4 f: C
3右肺中上少许纤维化灶+ k) t Z0 b- ?; W
这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些 |
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我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气。 0 | K: z( f/ r" C/ B! @; t( c
/ e& F' q( l3 v我老公感觉也是这样啊? |
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增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
: x( w% E. J* G! {7 y! Q2 o 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 影像学表现3 G9 B& C! f& |; ` N( m! x5 H
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)6 \% R9 {! O7 |+ t- t9 P3 p
印象
! x+ _1 g1 M3 A' y7 Y, _1肝移植术后见7 Z, S) c! g0 k' h" T% H( S/ [( H
2脾肿大
. \+ ?& s0 s3 M# I; i" Q2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
4 U& `, ], P3 O, q% p3右肺中上少许纤维化灶
/ E1 {$ k+ ]# R* I2 Q6 z K4 J9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,$ } }% X' |5 c1 {. ~: S/ a
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.
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8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
( n+ v2 B5 A- k 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,
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这个是做伽马刀的时候拍的片子 |
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