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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
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& g! H- s, `2 K7 O E父亲今年55周岁，从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月，治疗经过如下# _' v3 g$ D" f0 u
, f4 s4 E2 _! m3 j/ {, }) W' ^
2012年6月 山东省肿瘤医院诊断：食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ，疑似食管气管瘘# V& ?3 A3 f% e
) W/ Z- e! {7 \9 W1：2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期，评价PR ，最大淋巴结由13mm-9mm，副作用：静脉炎2 h; i. W. w% J) J; d, r; s; y& ]
$ o) R7 \0 n* B, g2：2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期，评价，SD，变化不著，耐受
) e# D8 d) ]" ~5 n) z8 K
, W% Y7 H' {" A3：2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期，确诊食管气管瘘，疗效未评价，副作用：肺部感染 克雷伯肺炎亚种
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4：2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术，气管隆突下肉眼癌残留7 R0 h( o$ K9 P4 y& R, F1 J6 V
: F" d! }1 X+ M0 k, g3 T( o$ s" R5：2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM，且有三处纵隔转移灶，适性放疗28次 5600GY
! V8 b8 E$ y9 n4 ?; P& p! d0 f期间吉西它宾+奈达铂1周期，副作用：肺部感染 大肠埃西菌/ o# b8 f" j- f8 X" u' o5 ]
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6：临近春节，出院口服替吉奥60MG／次，一天2次，28天，至今 % \7 ^" j2 v F
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------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------! }; M: w5 T' n+ ?4 b
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2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效: y2 D3 o8 ]& y& }
0 P7 F2 K4 G1 k+ n3 n 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降
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2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院 $ b1 O6 R6 B! i3 w: e& u% m" U
8 N4 ~# l9 q) Z' C' b, @ （总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了，倒在了肿标下降的幻想里） 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼）
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2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药： 早起6点特罗凯 7点半-8点早
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父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降，105-89-72 ，上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛& w( I# Y; @: I0 M7 c
2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效
- m7 g6 a2 ^ E5 Q) W 2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受* J. j" t" ~7 q: r$ Q
2014年2月-2014年5月 2992
7 {8 J, k* h( C 2014年5月 2992耐药
- s: P7 \- ^* ]7 D 2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效
, k$ G5 S. K7 A5 h/ ` 2014年6月1- 特+1204 I& D4 W4 Q# `9 @
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共34条精彩回复，最后回复于 2015-4-15 10:27
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建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可)，如果用不起阿瓦斯汀，或先试特罗凯，无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑
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9 M( L5 }4 n- p, w# A: ^& _# x; J* g1 m! Z谢谢憨豆老师得指点，我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
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; m9 C$ w! L6 P4 V! T i; j没有直接上特，大夫的意见是先做化疗，以伊立替康的有效率比较高，靶向药可以留到化疗后，而且食管癌靶向治疗有效率偏低，接受...今天做了肿标（化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15）：CA199由化疗前的253下降到89，CY-21由20下降到9，CEA由12下降到7.8! y/ H9 h6 Y" s5 z. `; A( v
谢天谢地，化疗方案有效，但副作用明显，四度骨髓抑制，白细胞最低降到0.89，经升白处理终于回升到6.8. n# G% k1 \5 G/ o% ^
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程，今天是父亲确诊11个月的日子，也是原大夫说的最多6个月大限的日子，坚强的父亲挺了过来，加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查，CT显示病灶伍明显变化，肿瘤标记物全面攀升，以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化# B3 g- n m6 k7 i1 J
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CEA 9.2— 7.91 —8.45) P. e( f5 |' w" l9 j7 j. G% K( d
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27) m; }1 k, q( Q4 a/ T c: r
CA19-9 271 — 36.88 —73.43
7 ]! L6 Y- E! ?/ N* [& v第三次化疗后，咳嗽有点加重，感觉不太妙，要求医生测量了下肿标 ，结果全面攀升，我觉得应该是耐药了，想换特罗凯试试，但医生说1周期肿标上升不能说明问题，可能是量不够，2周期一疗程，可以再打一周期化疗试试，（本来计划也是打4个，试靶向），请问憨豆叔，马叔以及大家 ，最后一次化疗还继续打吗？是不是需要直接上靶向了？ 谢谢大家 |
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑
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8 o# W- Z% |# T, m/ c! J从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46 2 w& l8 y/ }+ ?8 h; F: h3 F
今天是第三次化疗结束后复查，CT显示病灶伍明显变化，肿瘤标记物全面攀升，以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ...
3 u0 j" U5 I+ a- |' a* T" Z5 |以影像学检查为判断依据吧，所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑 : V' r0 C% V& C9 ]& V& O
憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36
& o: `) j/ ?3 G3 i1 w) d' H以影像学检查为判断依据吧，所列的指标根本不说明什么。
4 z# j6 q+ v% Y6 c" N9 w( }4 i2 C+ r( t+ {7 ?; M. d* }* {
谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢？ |
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