• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

ASCO2020更新—联用和双抗——【转自药界小学生】

  [复制链接]
12289 0 小曲 发表于 2020-6-2 19:51:54 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
作者:follow皮皮熊
4 y. k, n  s- h. q% Y- ~: v
0 [& b! t: o, v" q# K& `# B7 L3 C4 \1.Checkmate 227 Part1更新
+ ~& X  F( h# k. _& p- a+ y/ K& w& D; [9 t0 y1 d
本次是3年随访结果更新,最主要是在PD-L1<1%的晚期NSCLC人群中Nivolumab联合Ipilimumab获益明显,3年生存率相对于Nivolumab联合化疗以及化疗分别为34%,20%和15%;N+I的联用组中响应人群3年后依然有超过1/3的患者持续响应,此时化疗仅有5%不到。
6 ^: i; ]* O8 J9 n' \+ _$ _1 Y' ]+ T  \+ p! T8 Q
微信图片_20200602190357.jpg
" l1 L/ x4 n* J) w 2.png
; S/ ^3 J7 a, V/ k, O, }) x5 \ 3.png
" t+ P, L- m3 `- s6 n( u 4.png
' F+ |& C. P# G6 Z4 q5 a, d+ g 5.png
3 H$ N4 X2 {' `! P3 L2 f3 q 6.png 9 d# v- Z! Y: c% S" S7 j
7.png / c; j+ j! d0 d1 o! j+ L* ~+ C
8.png ) S! s9 d$ S2 f2 s9 Y
9.png - L0 g) `) K8 K' @' |
10.png
0 v8 [0 v  U! {9 y 11.png
4 k8 D  j2 D; O2 y 12.png
! [$ J* w+ G9 B8 H* X' W& I 13.png 2 ^6 [/ w8 l0 z  W/ h# y
14.png 2 L  T/ d6 V4 m& n$ s% s. t
15.png $ f7 M! u# B$ b
16.png , P& o- u4 v" [" n" w: K7 l# o6 W) `

* p- q6 J3 F% r; s2.Checkmate 9LA更新
( l6 r1 J9 d  O- h; X& |. S5 r9 A* i9 J# I5 w5 s5 d: W
Nivolumab终于在一线NSCLC中占得一席之地,Nivolumab+Ipilimumab,联合2个cycle的含铂化疗,相对于化疗降低34%的死亡风险;横向对比一下Pembrolizumab联合4个cycle含铂化疗,在KN189非鳞中降低44%的死亡风险,在KN407鳞癌中降低36%死亡风险;少2个cycle化疗的优势到底多大?/ F% U& T5 L8 D
3 R, C, J: U9 E; @) U/ I% l
17.png
' y- L: Q. p" Q$ \! p" n5 L* a4 e( P7 L6 L$ Y
18.png
% \' H2 g/ q5 s. n/ P0 \* h& _' L 19.png + ~2 {% q6 M% t/ \
20.png
' ~; ?  o- I. J$ T. m7 d& B% W 21.png
9 f# |. H+ Y+ H 22.png
; a- k. E/ B; N; C( D 23.png
- l, {* R/ Y9 h  U+ h7 k9 } 24.png 7 K" K$ O) i' B" w
25.png 1 i% a% q  M$ G. M" p- }
26.png 6 X3 b9 ]5 d; V) N4 G
27.png , ^. S5 g# k5 Q- R  M2 J
28.png 5 D6 |* `( D' k! I5 o: T. ]2 P
29.png
9 u8 W) i/ E1 q' V1 W3 Y+ Z; M 30.png
6 ]7 w7 ?2 R, g! ^7 Q5 `& x 31.png ( `( A; ?8 }; f4 K/ u$ N# m
32.png
$ j# O% v: V' n% M0 i 33.png " q# b2 r1 q& y5 z; U0 i
34.png
" L. B! Z- |5 e" x1 o  H1 P4 p, q0 L  @7 ~5 J4 ~" R" `
3.CITYSCAPE,Tiragolumab联合Atezolizumab更新, \' {  \3 K$ k3 b; a/ E: c
1 J8 c+ u! k1 V9 ?4 c( i4 ]$ N2 r8 I2 @
2 k, N" `; q! K8 c
名声大灶的TIGIT单抗,自从摘要出来的时候就已经引起各方质疑,最主要的还是对照组中Atezolizumab效果太差,无论是全分析集还是PDL1>50%的人群,在PDL1 TPS 1-49%人群的PFS特别糟糕,但这个现象在KN042中也有类似情况出现过,让子弹再飞一会吧。9 Y! W  S( ]0 z$ A

3 M# N+ H9 I5 u* n4 G' w 35.png 7 w2 B6 x) j% a% v
KN042的亚组分析:
& U1 K3 f: z9 Z- V. Y7 ? 36.png
4 U& u9 k# ~, X6 f7 a9 J 37.png , v& a8 T7 M, L5 \
38.png # A& x! _% l" U, b8 O
39.png ' O6 S& r  a. Q% M" ^" ~
40.png
* q0 H5 U3 Y. m* }* L9 G 41.png 3 b) B& E0 J+ d, P% L6 h
42.png 8 U! Q: d, C5 `9 f% n/ @, a
43.png 9 R* r) q" a& ^6 y
44.png
$ p" s0 F: [. Y+ d2 V 45.png 9 `# D- s' B  @: p
46.png
) [/ @2 @# R5 K8 |% @ 47.png
' D1 m( I! r1 ^, i. R1 Y' k4 D3 k 48.png 1 H$ ]% I0 g  ?1 ]- S  L
49.png % M, x8 X6 e8 t* [4 q5 p0 R
50.png
7 r- \7 d( Y4 M2 L1 X3 f6 Q# M 51.png * ?3 l; {- l8 |9 F  S: |- N1 y, Y
52.png 0 D, r- p- R" y9 \$ m. {
53.png
) W" s  G) p) w0 A" ~ 54.png " d4 ?- C0 k: v* n: J- U0 C
4 i: w+ S% L2 n+ Q8 |
4.TQ-B2450联合安罗替尼更新
( ~6 ~" B, ~: y+ H5 l' ~" g
( F* ?6 k4 i+ ?% h8 O: f& v1b期的结果,整体17人ORR接近30%,对NSCLC和SCLC响应都不错,但是,随着今天恒瑞SHR1210联合阿帕替尼肝癌单臂NDA被拒,那么类似这种联用之路虽然火热但是进度要慢下来了要。$ d2 [; y; ?' i/ ?

- V' \5 M$ h8 G; Z) K! w0 Q& d1 e 55.png + A6 x- C3 z9 i" G/ f$ H
56.png # R* z3 j- p# u4 V- E  a8 t' R& X

5 J# y4 }; K: U. c% k8 j5.PD1/PDL1双抗,IBI318更新  A# e( ]  D" V" S0 `7 g2 S

8 H$ g2 {! W9 m信达2019年3月登记的临床,截止2020年1月,剂量爬到300mg,正在爬600mg,PDL1影响了剂量,入组了15人,瘤种包括NSCLC,鼻咽癌,乳腺癌,淋巴瘤;46.7%患者接受过2种以上系统治疗,最终2个PR,这么看不一定就比PD1或PDL1单抗更有优势。! G/ G" n+ c& r7 z: v
- S% b  d/ ?  T
57.png
: A0 r* M. n. r$ F  }( |2 a 58.png
, }  l) f) O$ t7 W# n) c( @ 59.png
+ p/ d- I. Q! T, c4 m) F9 K" P, e' j# ]+ y3 r8 q
6.PDL1/CTLA4双抗,KN046更新
$ ?" U$ \7 G1 {* B  W, O9 y
0 ^- B9 O6 g4 m" F. J' g本次更新的是检查点抗体(主要是PD1抗体)经治的患者,共29人,包括19名鼻咽癌,9名NSCLC;安全性方面89.7%患者发生TRAE,其中6.9%为3级及以上TRAE;有效性方面ORR为12%,中位PFS2.69月,PR的3人中2名是先前PD1抗体进展患者,1名是OX40抗体进展患者。0 c) S! q" p: g4 W  Q  |+ R, g) s/ {

, P, d7 A- i3 I6 ?1 O! h 60.png 6 `9 D9 K, H* K
61.png
( [: j0 E' \0 N$ o; b$ V0 `; s$ e$ F; y) m& b& T
7.CTLA4/OX40双抗,ATOR-1015更新9 x( ?7 A6 W0 S3 o
8 O* S  t& Q$ i( u
剂量从0.043mg到600mg,中位经治5线,中位再组时间8.5周,药效方面目前最佳SD。
: y8 i8 I  B9 J* o: `6 b& F5 v1 Y9 H) c
62.png
3 j( f! v: p% I! X) Y3 `  ? 63.png
6 I. m9 j) h. |: e$ j; e9 @% ^ 64.png
5 J/ c# _6 F+ S) B: C
' n7 `0 D2 B7 e8 R6 {0 D$ L8.PD1/LAG3双抗,MGD013更新
0 B3 L4 I- k  c' W& p6 M* W. i' \6 w1 @6 |4 f: F
重点依然是PD1抗体经治患者,其中PD1受体饱和剂量需要大于120mg,2期推荐剂量为600mg Q2W;% u8 G' G7 q0 N! M5 Q

5 U( P* L# R& K剂量爬坡组42人中3名PR,其中TNBC,间皮素瘤和胃癌患者各1例,其中间皮素瘤和胃癌为PD1经治患者;
! B" Z( E" ~! i& S  N( t
8 z0 ^% H+ E* p" I5 c: s剂量扩展分别选择TNBC,卵巢癌和NSCLC,有效性方面TNBC中ORR最高17.4%(确认的只有4.3%),卵巢癌依然不理想ORR为8.7%(持平PD1单药历史),NSCLC中PD1 Naive患者ORR为21.4%(确认的只有14.3%),在PD1经治的NSCLC患者中ORR最高为13.3%(都是未确认);
( _( t# N% o. \  N" P- P- C
& M' g3 e$ j$ y  B5 v5 F在HER2+阳性复发难治患者中联合HER2单抗(Margetuximab),ORR达到42.9%,响应的肿瘤包括乳腺癌,胆管癌,结直肠癌,食管癌,奇怪的是这些患者基线PDL1和LAG3表达都比较低;
) [, d7 S- P; i
: g' _' m3 W1 C 65.png
, Y7 d( o$ O# u& n$ M% o! C 66.png 2 Y9 P- s; K2 N, ^, n5 j6 a
67.png % h* ?( v) r  n( m
68.png 7 }9 N0 L. C7 u, j, p: u; n
69.png
" U  n  R( [( _, W+ V) `' N 70.png 1 z& ~' a7 d5 J9 e) E! H5 Q
71.png
8 e( s! h4 c" V& P( N6 b0 v 72.png
9 A, B" T5 o7 V% H; ]/ { 73.png
$ c/ Y9 k% S) h3 ^: [ 74.png - g+ {0 K# i0 }
75.png
* \' r. j/ y# I 76.png ) ?2 H* v8 o! h
77.png
2 P" L& Z6 ^* K" } 78.png
6 w9 D' {7 D$ \ 79.png
' R( B3 l6 G+ F/ K, v% f5 O+ _2 Z% s
9.HER2双表位双抗,KN026更新
& s; ?& d# ?0 f, @  q: R2 X# q6 P2 i/ j$ d( \& d) s! Y
等于Pertuzumab+Trastuzumab,比招股书中的结果要好多了,总分析集的62人中ORR为29%,2期推荐剂量是20mg/kg Q2W或30mg/kg Q3W。
& Z# Z8 k3 E) q. w+ P& i% y7 S# p4 b( d$ f+ d$ \
80.png ! Y  [$ K8 D8 `
81.png
. Y8 Z: {( \3 h5 B7 I 82.png
, l( \. v/ p: T- D 84.png 9 M0 q' s+ c, [; U0 N6 G9 V% a

# }# E; t! \0 N" b. D9 K8 N- h10.EGFR/MET双抗,JNJ61186372更新
) _0 }  I3 X! A% I) T/ }/ U, y( w9 n) ]  P1 L' L: a
对EGFR外显子20插入突变有效,不过无论EGFR exon20ins还是HER2 exon20ins人群相对都比较少,在1-2%左右。在全部39例人群中ORR达到36%,其中铂经治患者ORR达到41%;所有患者中中位PFS为8.3月,铂经治患者的PFS略长,为8.6月。/ t& [! o4 E+ b) Z5 U  _
; o. H4 X; `) y: C3 E9 z9 X
86.png
1 t- N8 _1 {( R( H% K5 s 87.png
% L. }1 g5 @5 J 88.png $ g2 z( z5 w# z! j6 B! V) [
89.png
7 p1 m( g' F( B 90.png
- e( ]& G% m( w' }6 }6 \ 91.png
5 G4 J( F9 |- [ 92.png
  l0 w2 k9 r1 A  V, l 93.png
0 L9 J% [$ Q* }  }& a5 `4 M( s% y* q; I
83.png
85.png

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表