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性别/年龄: 女62
$ f+ b+ B1 F' ]% u1 [病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！
0 [- O% z$ x0 }) c6 R! m现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。& A! O- g& I4 u
3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。
! O9 z+ b/ d0 P5 T4 b现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理4 E# J6 e- Z T# r+ ~- J7 Q% H
, _& k& r2 E2 p- g. o* n
现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？0 M; n6 x8 A( L" p: X8 [0 ~2 O
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶1 P5 N- Q8 q% X5 G" K. \- Y
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼
M" u/ _1 B. E, x% ^4 k0 ^ k0 w多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶3 }6 M) q5 I$ w- K: S& A$ S1 ?& |( k
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妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！9 L/ M% j2 k7 J/ x# d6 u
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？
7 p k# q l- }0 B一线二线和三线还有些什么选择呢？
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8 m. y- o$ b# J- \% X5 H目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！, r+ D/ P W5 K$ s3 ]7 S8 O
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努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！8 N& J+ p2 J& t( F( w3 ^; U# N
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
尚未签到
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现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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